健康教育對老年骨質疏松性髖部骨折患者的影響

摘要：目的：探討在老年骨質疏松性髖部骨折患者中，實施健康教育的護理效果。方法：選取我院老年骨質疏松性髖部骨折患者64例進行分析，將其隨機分為對照組和觀察組，每組32例。對照組采用常規護理方案，觀察組在此基礎上強化健康教育，觀察兩組患者的護理效果。結果：觀察組護理滿意率（96.9%）明顯高于對照組（78.1%），遵醫行為、疾病認知、生活質量等各項評分高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：在老年骨質疏松性髖部骨折患者中，實施健康教育能夠提高患者的護理滿意度和治療依從性，改善患者的生活質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：骨質疏松；髖部骨折；健康教育；臨床效果

[中圖分類號]R212.7

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0021-02

數據統計顯示，60歲以上的老年人群體中，因骨質疏松帶來的骨折發生率在12%左右，且這一比例處于持續上升中。髖部骨折不僅影響患者的生活質量，同時威脅身心健康，增加了死亡率。為了探討健康教育對患者的治療恢復影響，本文選取我院收治的患者進行分析，結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料資料來源于我院2012年7月至2014年6月收治的老年骨質疏松性髖部骨折患者64例，將其隨機分為對照組（32例）和觀察組（32例）。在對照組中，男性18例，女性14例；年齡在61-78歲之間，平均年齡（70.2±1.8）歲；合并高血壓11例，糖尿病9例。在觀察組中，男性17例，女性15例；年齡在60-81歲之間，平均年齡（71.3±2.5）歲；合并高血壓10例，糖尿病8例。兩組患者的一般資料差異不大，不具有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2納入標準和排除標準（1）納入標準：患者年齡在60周歲以上，均為骨質疏松性髖部骨折，經CT或MRI檢查后確診。（2）排除標準：精神疾病患者，因車禍等暴力因素導致的骨折患者，無法配合研究患者。

1.3護理方法對照組采用常規護理方案，觀察組在此基礎上強化健康教育，具體如下：

1.3.1心理教育患者發生骨折后，需要長時間臥床治療休養，因此活動受限。加上對于疾病的不了解，容易形成焦慮、恐懼等不良情緒。對此，護理人員要加強和患者及家屬之間的溝通，耐心介紹疾病相關知識，增加患者對疾病的認知。同時鼓勵患者積極樂觀治療，增強戰勝疾病的信心，保持良好的心態。

1.3.2飲食教育第一，豆制品、奶制品、肉制品中含有較多的鈣質，有利于骨折的恢復，需要在飲食中大量攝取。同時為了促進人體對鈣質的吸收，應該讓患者多進行戶外活動，接受陽光的照射。第二，蛋白質是保證人體各項活動有序進行的基礎，因此患者應多食用含有蛋白質的食物。第三，患者不要抽煙飲酒，不要喝咖啡，少喝濃茶。

1.3.3運動教育運動鍛煉能夠預防骨質疏松，護理人員應該根據患者的自身體質和耐受程度來選擇合適的鍛煉項目，增強肌肉能力，保持骨骼密度。另外，指導患者進行功能鍛煉，要求運動量逐漸增多，保證睡眠時間和營養。

1.4觀察項目和指標（1）觀察兩組患者的護理滿意程度，從護理人員的服務態度、技能水平、工作積極性等方面進行評定，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，總滿意率=滿意率+基本滿意率。（2）對比兩組患者的治療依從性，分別對患者的遵醫行為、疾病認知、生活質量進行評分，分值越高，表明依從性越好。

1.5統計學方法本次研究統計學分析應用SPSS18.0軟件，其中護理滿意率作為計數資料，使用（n，%）表示，采用x²檢驗；治療依從性指標作為計量資料，使用（x±s）表示，采用t檢驗。P<0.05說明差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1護理滿意程度觀察組患者的護理總滿意率為96.9%，對照組為78.1%。經比較可知，兩組在護理滿意率上差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結果見表1。

2.2治療依從性比較觀察組患者在遵醫行為、疾病認知、生活質量等各項評分上均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結果見表2。

3 討論

伴隨著人們年齡的增加，骨密度會逐漸降低，導致骨質疏松性骨折的發生不斷提高。我國老齡化社會的到來，增加了這一疾病的發病人數。在常規治療和護理的基礎上，實施健康教育，能夠增加患者的疾病認知，從而了解病情的發病機制、危險因素、日常注意事項等，進行有目的性的預防。心理教育可以改善患者的負面情緒，保持最佳身心狀態；飲食教育能夠規劃患者的飲食，保持身體的營養攝入；運動教育可以提高身體機能，促進病情恢復。在袁黎強的研究中稱，對患者開展健康教育，有效減少了骨折的發生，縮短了患者的治療時間，提高了治療效果。

本次研究結果顯示，32例觀察組患者護理滿意率為96.9%，高于對照組的78.1%。遵醫行為評分為82.8分，疾病認知評分為88.7分，生活質量評分為85.2分，均高于對照組的76.4分、80.5分、81.6分。綜上，在老年骨質疏松性髖部骨折患者中，實施健康教育能夠提高患者的護理滿意度和治療依從性，改善患者的生活質量，值得臨床推廣。