非語言性溝通在兒科護理中的應用

摘要：目的：研究非語言性溝通在兒科護理工作中的價值。方法：選取2013年10月至2014年10月在本院住院治療的256例患兒，隨機分成對照組和觀察組，每組128例，對照組患兒采用傳統溝通方式護理；觀察組在傳統方法基礎上注重運用非語言性溝通方式進行護理，并對護理滿意程度進行統計調查。結果：觀察組護理質量及護理態度滿意度分別達到97.65%和96.09%，較之對照組的84.38%和87.50%，分別提升了13.17%和8.59%，兩組之間存在著顯著的統計學差異（P<0.05），不滿情況發生率顯著降低。結論：非語言性溝通在兒科護理工作中有著重要的意義，其是與低齡患兒溝通的一個有效的方式，能夠輔助患兒康復，顯著提升護理效率。

關鍵詞：護理；兒科；非語言性溝通

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0064-02

非語言交流是以人體語言（非語言行為）作為載體，通過人的表情動作等進行的人與人之間的信息傳遞，是人類溝通的重要途徑之一。由于兒童年齡較小，語言溝通能力不足，護士難以有效的用語言進行安撫與護理。故非語言性溝通在護理過程中顯得尤為重要。護士在工作中通過表情及行為等有效影響兒童，緩解其進行治療時的緊張情緒。近年的研究也顯示，非語言性溝通在護理中產生了實際療效。筆者分析整理了2013年10月至2014年10月在本院住院治療的256例患兒進行非語言性溝通的狀況，現報告總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取2013年10月至2014年10月在本院住院治療的256例患兒。其中，男孩132例，女孩124例，年齡2-8周歲，平均年齡5.8周歲，住院時間為1至4周，隨機分成對照組和觀察組，每組128例。兩組患兒的年齡、性別以及住院時間比較無統計學差異。

1.2方法

對照組患兒采用傳統溝通方式護理；觀察組在傳統方法基礎上注重運用非語言性溝通方式進行護理。

衣著服飾：兒科護士應當穿著粉色的工作服，以增加患兒的親切和認同感。護理過程中，應衣著整潔大方，束發，穿軟底平跟鞋，面部施以淡妝，給患兒及家屬帶來健康、親切的形象，拉近與患者間的距離。

1.2.1面部表情

在人的溝通過程中，面部表情的信息更容易為人們所觀察和理解，它是人們理解對方情緒狀態最有效的一種途徑，是非語言溝通中最豐富的源泉。護士的面部表情對患兒心理上會產生很大的影響，保持親切、和藹、自然，嘴上時刻掛著微笑，會有效拉近與患兒之間的距離，消除患兒及其家屬的顧慮，增強對護士的信任感和對于治療的信心，同時也改善了醫患關系，增強了彼此的信任。遇到突發情況，患兒病情危急時，護士應當控制住自己情緒，保持鎮定，穩定患兒及其家屬的情緒，輔助醫生治療，防止家屬過激行為的產生。因此，恰當地運用面部表情在護理過程中尤為重要，同時懂得通過患兒面部的表情變化了解其內心的變化，及時有效的安撫并增強其戰勝疾病的信心。

1.2.2動作與姿勢

人的身體姿勢，是另一種傳達信息的交流方式，在不同的情況下其包含有特定意義。適當合理的運用身體姿勢也有利于護理工作，護理過程中，護士應始終保持優美的體態，注意手勢的大方、得體，避免一些失禮的和令人產生反感的表現。在緊急的情況發生時，護士的表現會直接影響患兒及其家屬的情緒，故護士在此時從容鎮定的舉止，會增加患兒及其家屬的安全感，減少憂慮情緒。

護士在進行護理活動時應當站在床邊，保持體態，不應靠坐在床上，給病患留下不好的印象，與患兒熟悉流時要保持近距離，采用蹲位，與患兒躺臥的位置相平，這種交流方式更加親切，也便于患兒呼吸。

1.2.3目光與眼神

在與患兒交流過程中，護士的眼神和目光顯得很重要，目光是信息表達的重要途徑，目光的交流更易使患兒產生安全感和信任感，拉近醫患之間的距離，穩定患兒的情緒。眼神還可以用來傳遞鼓勵、支持和安慰等信息，提示患兒以配合治療的完成。

1.2.4撫摸

撫摸是一種很常用的護理技術，護士可通過撫摸、摟抱使患兒得到情感上的滿足和精神上的撫慰，增加患兒的舒適感和安全感，減少其緊張及焦慮情緒。對于嬰兒，皮膚接觸更有著治療和預防一些疾病的作用，這種嬰兒的特殊需要是低齡年齡段特有的，撫摸不僅改善了患兒的睡眠質量，且提高了患兒的免疫力。

1.2.5病房環境的應用

改善醫院的病房環境，會產生恐懼心理減輕患兒對陌生環境的恐懼，把病房盡量營造出家庭的溫馨，包括光線、裝飾、溫度等，并保持病房空氣新鮮和環境安靜；且在病房中貼一些兒童喜歡的卡通圖案。

1.3護理評價

筆者針對兒科護理相關要求和問題進行問卷，并對調查結果進行統計分析。評價標準為護理人員的護理質量和護理態度的滿意度。

1.4統計學方法

我院使用SPSS17.0統計學軟件，一般資料使用均數±標準差（x±s）表示，并進行t檢驗，統計學處理（P<0.05）表示差異有統計學意義。

2 結果

如表1所示，觀察組護理質量及護理態度滿意度分別達到97.65%和96.09%，較之對照組的84.38%和87.50%，分別提升了13.17%和8.59%，兩組之間存在著顯著的統計學差異（P<0.05），一般和不滿評價顯著減少，其中護理質量方面觀察組較之對照組，一般評價減少10例，不滿評價減少7例，發生率降低到0%，護理態度方面一般評價減少9例，不滿評價減少2例，發生率降低到0%。

3 討論

非語言交流是以人體語言（非語言行為）作為載體，通過人的表情動作等進行的人與人之間的信息傳遞，是人類溝通的重要途徑之一。兒童是一個特殊的群體，兒科護理工作比之成人護理更加復雜，故有效的溝通顯得尤為重要。傳統護理以語言性溝通為主。非語言性溝通為輔，但由于兒童的語言表達能力不足或不健全，故在兒科護理工作中的非語言溝通的作用更為突出。本次統計調查證明了非語言性溝通在兒科護理工作中的有效性。注重對患兒進行非語言性溝通，有效的提高了護理質量。同時，也對護士提出了更高的要求，護士應當注重提高觀察患兒非語言行為的能力，并加強自身非語言技巧的培養，增強護理工作中的溝通能力，不斷發展完善自身的工作技能，為患兒提供更優質的護理服務。