外傷性白內(nèi)障手術(shù)治療效果的臨床效果觀察

摘要：目的：探討外傷性白內(nèi)障手術(shù)治療的臨床效果，為外傷性白內(nèi)障的治療提供理論依據(jù)。方法：本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對象，按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組，藥物治療組64例，手術(shù)治療組56例，對比不同治療方法應(yīng)用于外傷性白內(nèi)障的臨床效果。結(jié)果：藥物治療組療效情況為：無效30例，有效9例，顯效16例，痊愈9例，有效率為53.1%，手術(shù)治療組療效情況為：無效6例，有效14例，顯效20例，痊愈16例，有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對外傷性白內(nèi)障患者采用手術(shù)治療的有效率高，值得推薦。

關(guān)鍵詞：外傷性白內(nèi)障；手術(shù)治療；臨床效果

[中圖分類號]R779.66

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0114-02

外傷性白內(nèi)障是指直接或間接性的機(jī)械損傷作用于晶狀體，使晶狀體產(chǎn)生混濁性改變，按其損傷類型可分為爆炸傷、鈍挫傷、眼球穿通傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障是一種極為常見的眼科疾病，近年來，外傷性白內(nèi)障的發(fā)病率逐年遞增且呈年輕化趨勢，對人們的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，此外對人們的心理也產(chǎn)生了許多不良影響。由于外傷性白內(nèi)障是由外傷引起的，所以也常伴有眼部其他組織的損傷，因此，外傷性白內(nèi)障的病情較為復(fù)雜，若未對患者進(jìn)行及時治療，則容易導(dǎo)致病情惡化，甚至造成患者失明。在此背景下，對外傷性白內(nèi)障的研究成為了一個重要的研究課題，對保障人們的生命安全具有重要意義。外傷性白內(nèi)障在臨床上有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式，據(jù)研究報道手術(shù)治療效果相對較好。為探討外傷性白內(nèi)障的手術(shù)治療效果，本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對象，按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組，對比不同治療方法應(yīng)用于外傷性白內(nèi)障的l臨床效果。現(xiàn)將具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對象，其中男性61例，女性59例，眼球穿通傷性白內(nèi)障94例，鈍挫傷性白內(nèi)障16例，爆炸傷性白內(nèi)障10例。患者年齡范圍20-64歲，平均年齡為46.9±2.4歲。按患者意愿將120例患者分為藥物治療組、手術(shù)治療組，藥物治療組64例，手術(shù)治療組56例。所有患者均在受傷4小時內(nèi)入院就診，且入院后均經(jīng)臨床檢查及晶狀體檢查確診為外傷性白內(nèi)障。兩組患者在年齡、性別等方面無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1我們對藥物治療組患者采用藥物治療。我們根據(jù)手術(shù)治療組患者的具體情況采用相應(yīng)手術(shù)治療，對于單純外傷性白內(nèi)障患者，我們采用白內(nèi)障囊外摘除術(shù)聯(lián)合后房型人工晶體植入術(shù)對其進(jìn)行治療；對于角膜穿孔傷患者，若患者眼球內(nèi)有異物，則先將異物取出，然后進(jìn)行虹膜根部離斷修補(bǔ)術(shù)，最后植入后房性人工晶體；對于普通外傷性白內(nèi)障患者，我們依據(jù)其傷口大小，先縫合傷口，再進(jìn)行白內(nèi)障雙管注吸術(shù)，最后把人工晶體植入囊袋內(nèi)或睫狀溝。術(shù)后根據(jù)患者的情況對其進(jìn)行抗感染治療，必要時加用皮質(zhì)類固醇激素治療。

1.3觀察指標(biāo)

在對兩組患者采用不同方法進(jìn)行治療后，我們觀察了兩組患者的治療效果，并計算了兩組患者的治療有效率，治療效果分為以下四個標(biāo)準(zhǔn)：無效、有效、顯效、痊愈，治療有效率=（有效人數(shù)+顯效人數(shù)+痊愈人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療有效率對比

在對兩組患者進(jìn)行治療后，我們觀察了患者的治療有效率，藥物治療組療效情況為：無效30例，有效9例，顯效16例，痊愈9例，有效率為53.1%，手術(shù)治療組療效情況為：無效6例，有效14例，顯效20例，痊愈16例，有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體見表1。

3 討論

全球的白內(nèi)障發(fā)病率約為25%，白內(nèi)障是最常見的視力殘疾及致盲的原因，在該病中，外傷性白內(nèi)障占有很大比例，而且，近年來，外傷性白內(nèi)障的發(fā)病率逐年遞增，呈年輕化趨勢且致盲率較高。外傷性白內(nèi)障在眼科是一種極為常見的疾病，該病多由外傷性損傷引起，如剪刀、針、金屬、木塊、石塊等所導(dǎo)致的穿孔傷，煙花、炮仗等所導(dǎo)致的爆炸傷，如拳擊、球類及其他物體撞擊所導(dǎo)致的鈍挫傷，患者一旦發(fā)病，則病情較為嚴(yán)重，需對其進(jìn)行及時治療，若未對其進(jìn)行治療，輕者導(dǎo)致患者視力下降，重者導(dǎo)致患者視力殘疾，甚至導(dǎo)致患者失明，此外，外傷性白內(nèi)障患者常常伴有眼部其他部位損傷，容易導(dǎo)致患者眼內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜視神經(jīng)挫傷，這些癥狀的出現(xiàn)，加大了臨床治療難度，所以抓住準(zhǔn)確治療時機(jī)，對患者進(jìn)行及時治療對患者的生命健康具有重要意義。外傷性白內(nèi)障的常用治療方式有藥物治療和手術(shù)治療，據(jù)研究表明，外傷性白內(nèi)障采用手術(shù)治療具有良好療效，患者的視力恢復(fù)較快，且并發(fā)癥較少，脫盲率較高。本研究選取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外傷性白內(nèi)障患者作為研究對象，按患者意愿將其分為藥物治療組、手術(shù)治療組，分別采用藥物治療和手術(shù)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)藥物治療組患者的治療有效率為53.1%，手術(shù)治療組的治療有效率為89.3%，與藥物治療組相比，手術(shù)治療組患者的治療有效率明顯提高。本研究為外傷性白內(nèi)障的手術(shù)治療提供了理論依據(jù)。