心血管內科感染患者的臨床治療分析

摘要：目的：探討心血管內科患者的臨床有效治療措施，有效的防治心血管內科感染。方法 通過分析本院所收治的200例心血管內科感染者（觀察組），并選取同一時間收治的200例沒有發生感染的患者對比分析（對照組）。結果：通過分析對比，得知心血管疾病患者的感染者部位包括：下呼吸道感染者170例，上呼吸道感染患者124例，泌尿系統感染患者82例，腸道感染患者78例，皮膚軟組織44例。對兩組患者的合并癥、住院時間和預防性抗生素方面進行了比較，具有差異性統計學意義（P<0.05）。結論：患者發生感染與相關危險因素有很大關系， 在臨床上要注意預防減少感染的可能。

關鍵詞：心血管；內科；感染；臨床

【中圖分類號】R714.252 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0077-01

隨著人們生活水平的提高，心血管疾病的發病率也越來越高，這種疾病還會損害人體的其他臟器， 甚至會引起其他多種并發癥的產生， 從臨床經驗來看，心血管疾病在臨床上感染率為6%～12.8%， 比一般的疾病發生感染的概率高。所以，為了有效控制心血管患者的并發癥感染，本文對2009年至2013年本院所收治的200例心血管患者的臨床治療進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2009年-2013年收治的200例心血管內科感染者進行治療。對200例患者的資料進行統計。200例患者當中，男性患者114例，女性患者86例。患者的年齡為23-81歲，平均年齡為（41.2±5.8）歲，患者的病程為1.3-26年，平均病程為（8.9±4.9）年。根據統計顯示，患者的主要基礎疾病包括：冠心病、類風濕心臟瓣膜、擴張性心臟病、心律失常等疾病。所有患者均經過診斷后確定為醫院感染，并以此為觀察組，選取同期收治200例未感染的患者作為對照組。兩組患者在年齡、性別、基礎疾病等方面對比，差異無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 統計分析

對觀察組患者發生感染部位進行統計，如下呼吸道感染、泌尿系統感染、上呼吸道感染、腸道感染等患者進行統計分析，對不同部位發生感染率進行研究。

1.2.2 兩組患者對比

對兩組患者在心功能、侵襲性操作（留置管、插管等）、合并癥、住院時間等各方面進行比較，對比其差異性。

1.3 統計學方法

本次研究均采用SPSSl5.0進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料使用x2檢驗。以P<0.05為差異性有統計學意義。

2 結果

2.1 感染部位統計

對觀察組200例患者進行統計分析，分析得出：下呼吸道感染患者170例，上呼吸道感染患者124例，泌尿系統感染患者82例，腸道感染患者78例，皮膚軟組織44例。

2.2 感染原因分析

對兩組患者在心功能、侵襲性操作（留置管、插管等）、合并癥、住院時間等各方面進行比較，對比其差異性，從而分析是否將其歸為感染危險因素，并采取措施加以預防，見表1。

觀察組在侵襲操作、心功能、合并癥、預防性抗生素使用、住院時間等方面的數值均要高于對照組患者，可見以上因素均與患者發生心血管內科感染有密切聯系，P<0.05，差異性具有統計學意義。

3 討論

心血管常會引發醫院病發癥感染，并且很多都是發生在心血管內科的患者身上。這種病癥會阻礙患者的治療，甚至會加重患者的病情，影響患者的生活質量。患者由于存在心功能的差異，患者的合并癥也不同，不同患者使用不同的抗生素和不同的抑酸劑，都有可能導致患者的臨床感染。

通過對我院所收治的200例心血管內科感染者的統計，我院對心血管內科感染預防提出以下幾點建議：

3.1 有效監控合并癥患者

按照調查結果說明，觀察組患者的合并癥要遠高于對照組。可見合并癥是導致發生心血管內科感染的危險因素之一。因此必須要對其多加注意，加強監控。在必要時使用免疫藥物，減少患者發生感染的幾率，醫護人員也要注意對患者做好防寒措施，使患者的血糖控制在穩定范圍內。

3.2 使用一次性醫療產品

本次調查顯示，觀察組患者有178例使用了侵襲性醫療設備，由此可見侵襲性醫療設備是導致感染的危險性因素之一。由于心血管疾病患者經常使用侵襲性醫療設備，從而增加了感染的幾率，因此嚴格把握設備的質量非常重要。建議對患者使用一次性醫療用品，并嚴格把握患者的操作適應證。在對患者進行手術時，注意手術流程并嚴格遵守規定對醫療設備進行消毒。

3.3 嚴格把握患者的住院時間

根據本次調查顯示，患者住院時間越長，發生心血管內科感染的幾率就會越高。由此可見，必須要嚴格把握患者的住院時間。在進行治療之后，符合出院條件的患者必須要及時安排出院，避免住院時間過長導致感染現象的發生。

3.4 使用預防性抗生素

本次調查發現，觀察組患者使用預防性抗生素人數要遠多于對照組患者，可見使用預防性抗生素在一定程度上增加患者感染幾率。因此預防性抗生素的使用必須要遵循世界衛生組織對抗生素使用的相關規定。

本次研究對心血管內科感染原因進行分析，通過研究顯示，在對心血管疾病患者進行治療時，必須要注意對侵襲操作、合并癥、預防抗生素使用、住院時間等方面進行嚴格控制，從而有效降低感染率。

總之，心血管內科感染會跟侵入性操作有著直接的關系，所以，在進行治療時，一定要杜絕侵入性操作，并確保進行無菌操作，使用一次性醫療器械。一定要重點監控和保護合并癥的患者，同時盡早進行藥敏試驗，并結合試驗結果選擇合適的治療藥物；并且督促患者重視保暖，并控制患者的血糖水平在合理范圍內；最后是盡可能安排患者及早出院，防止交叉感染。

參考文獻

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