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骨外科手術切口感染因素分析

2015-04-29 00:00:00王亮
家庭心理醫生 2015年5期

摘要:目的:對于骨外科手術切口的感染因素進行綜合的分析,進一步為今后的感染因素把握,降低感染概率提供依據?方法:選取本院2013年4月至2014年12月期間在我院接受骨外科手術治療的患者案例,通過對于案例進行骨外科手機切口的感染因素分析?結果:在本院接受骨外科手術的患者中,手術切口的感染現象最多?結論:在進行骨外科手術的過程中,要嚴格的執行無菌操作,規范化侵入性操作,避免骨外科手術切口感染現象的出現?

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0120-01

近些年來,伴隨著現代醫療整體技術水平的提升,以及當代民眾在就醫過程中的健康?醫療知識水平的提升,骨外科手術患者的感染控制以及預防觀念強化,同時民眾對于手術切口的感染率也有著較高的要求?眾所周知,外科手術在進行的過程中,必然會出現或大或小的手術切口,那么切口的微生物污染如果達到一定程度的話,就會出現手術切口的感染現象出現,其嚴重的延長了患者的住院時間,同時也為患者提升了醫療痛苦?因而來說,強化對于骨外科手術切口的感染因素預防以及管理,不僅體現了患者的就醫需求,同時也展現為就診醫師的診治目標追求?

1資料與方法

1.1一般資料

本文在研究的過程中,研究資料主要為本院2013年4月至2014年12月期間在我院接受骨外科手術治療的患者97例;其中男性患者67例,女性患者30例;年齡區間19-69歲(平均年齡32歲);感染現象12例(其中男性5例,女性7例);

1.2方法

根據醫院的感染病例診斷標準,在分析的過程中,本文以不同的切口類型為界限對于選取的病例資料進行分類,同時進行同類內的切口感染因素分析?同時在分析的過程中,將結合對于患者抗生素使用情況?年齡段?住院時間等方面進行綜合把握進行感染因素的分析?

2結果

2.1不同切口感染情況

就本文研究對象資料而言,手術切口感染現象12例,其中Ⅰ類切口感染現象3例,Ⅱ類切口感染現象2例,Ⅲ類切口感染現象7例;相比較而言,其中Ⅲ類切口的感染概率明顯高于其他兩種切口的感染概率?

2.2術后抗生素使用情況

術后的抗生素使用是為了有效的降低感染概率,在對于12例感染現象的分析中,其中使用1種抗生素的為2例,其中使用2種抗生素的為6例,其中使用3種或以上抗生素的為4例,在此種,我們可以發現,其中使用2種抗生素的患者感染概率出現最高?

2.3不同年齡段感染情況

在感染的12例患者分析中,其中19-26歲的感染人數為:1例;其中27-39歲的感染人數為3例;其中40-59歲的感染人數為4例;其中60-69歲的感染人數為4例;其中40-59歲60-69歲的患者呈現的感染率較高?

2.4不等住院時間感染情況

在對于不同住院時間的患者感染情況展現中,12例感染患者中,住院時間1個月內的患者感染人數為1例,住院時間1-3個月內的患者感染人數為2例,住院時間3-6個月內的患者感染人數為4例,住院時間6-12個月內的患者感染人數為5例,從中我們可以看出,對于住院時間較長的患者,其感染的概率要明顯要與住院時間較短的患者?

3討論

手術切口感染是骨外科臨床手術中或是術后較為常見的一種并發癥,其極大的影響了患者的醫療成效展現,同時也為患者帶來的嚴重的痛苦,甚至于為患者帶來生命危險?降低手術切口感染概率是體現醫院醫療水平?體現為病人負責的職責所在;在控制骨外科臨床手術患者的感染概率的過程中,我們必須要搶對于對于骨外科臨床手術中的切口感染因素進行深入的把握以及分析,進而以此為今后的手術提供有效參考和依據,以降低骨外科患者臨床手術中的感染概率?

在本文的分析過程中,本文以本院2013年4月至2014年12月期間在我院接受骨外科手術治療的患者97例為研究對象以及依據,通過對其97例患者的臨床手術分析上,筆者認為在骨外科臨床手術中,手術切口的感染因素主要展現為以下幾大方面:

(一)切口預防感染處理措施的選擇;從本院的12例感染患者信息中,筆者發現其中感染現象較多都是出現在了Ⅲ類切口的患者上,同時也一定程度上說明在對于患者的防感染措施上,本院對于Ⅲ類切口的把握還存在較多的問題有待于進一步的進行優化改善?同時也為其他醫院在進行骨外科臨床手術切口感染預防上提供一個切口把握上的側重點?

(二)術后合理使用抗生素;在對于本院的12例感染患者信息分析中,其中使用2種抗生素的感染現象出現率最高,同時3種抗生素的感染概率也明顯高于使用1種抗生素的概率?通過進一步的分析發現,其主要原因是在于在對于多種抗生素的把握上,還存在較多的不足,需要醫生在進一步的抗生素組合選擇上進行把握完善?

(三)在本院的12例感染患者分析中,住院時間較長短以及年齡大小與其手術的感染概率問題呈現一種正相關的關系展現,同時其不僅展現在本院的臨床手術中,在對于其他醫療的了解過程中筆者發現,其是一個共性的問題,因此而言,在對于患者臨床手術時機的選擇上,切勿進行過度的拖延,及時的進行手術能夠一定程度上降低感染概率,同時在對于年齡較長的患者進行手術過程中,也需要尤為的注意,其抗感染能力較弱?

參考文獻

[1] 王桂先.基層醫院骨科手術切口感染因素與防控對策[J].臨床醫學,2010,7(23):2339.

[2] 王旦.骨科無菌手術切口感染的預防措施及潛在因素分析[J].中外醫療,2010,1(10):24.

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