厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

摘要：目的：應用分析厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效?方法：選取原發(fā)性高血壓患者55例為研究對象，設為研究組；同期選取同癥患者55例作為參照對象，設為對照組；對照組用纈沙坦分散片進行治療，研究組用厄貝沙坦片進行治療，對比觀察兩組的臨床效果?血壓值及不良反應?結果：研究組患者治療的總有效率為94.54%，對照組患者治療的總有效率為80%，研究組臨床療效高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；同時兩組治療前收縮壓和舒張壓差異性較小，通過治療后血壓均有所下降，研究組組收縮壓和舒張壓明顯低于對照組組，同時研究組的不良反應發(fā)生率也低于對照組（P<0.05）?結論：對于原發(fā)性高血壓治療而言，相較于纈沙坦分散片，厄貝沙坦片臨床療效顯著，不良反應發(fā)生率低，血壓控制效果顯著，臨床應用與推廣價值高?

關鍵詞：厄貝沙坦片；纈沙坦分散片；原發(fā)性高血壓

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0269-01

高血壓是當前我國患病率最高?并發(fā)癥最嚴重的慢性疾病之一，患病率高?致殘率高是其重要的特征?采取有效的治療方式治療高血壓疾病成為了國內(nèi)外醫(yī)學研究人員重點研究的課題?合理用藥?有效控壓是降低高血壓的重點，也是降低致殘率和病死率的關鍵?在治療過程中怎樣選擇更加有效?更加安全的藥物成為了醫(yī)務人員共同追求的目標?2013年1月～2014年12月我院對55例原發(fā)性高血壓選擇厄貝沙坦片進行治療，取得了顯著的臨床效果，并與纈沙坦分散片治療的同期患者治療情況進行對比，其目的是為了探究厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床影響及臨床價值?現(xiàn)將詳細情況匯報如下?

1資料與方法

1.1一般資料

本研究共從江蘇省蘇州市吳江區(qū)同里衛(wèi)生院2013年1月-2014年12月接診的高血壓病人中選取110例，將其分為兩組，對照組55例，女性患者27例，男性患者28例，年齡43—73歲，平均年齡（65.25±5.27）歲，患者病程為1年-10年，平均病程（5.26±1.25）年；研究組55例，女性患者29例，男性26例，年齡41—75歲，平均年齡（64.89±5.52）歲，患者病程為1年-10年，平均（5.31±1.04）年；對比兩組患者病程?年齡等一般資料，對比無明顯差異，具有可比性?

1.2方法

使用纈沙坦分散片（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H20051350，80mg/次，1次/d，口服）為對照組進行治療，使用厄貝沙坦（修正藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20053912，0.15g/次，1次/日，早晨口服）為研究組患者進行治療?兩組患者在治療過程中均不得服用其他降壓藥物?

1.3臨床療效判定標準

①顯效：患者舒張壓恢復正常，或雖然沒有恢復正常但是下降幅度>20mmHg[1]?②有效：患者的舒張壓恢復正常，或未恢復正常但下降幅度在 10～19mmHg 之間，或收縮壓降低幅度> 30mmHg?③無效：未達到以上標準?

1.4統(tǒng)計學方法

本次選擇SPSS17.0統(tǒng)計軟件完成對相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析，其中，計量資料通過t檢驗，并通過卡方檢驗相關計數(shù)資料?當P<0.05時，表示差異顯著，存在統(tǒng)計學意義?

2結果

2.1臨床療效

研究組顯效22例，有效30例，無效3例，臨床總有效率為94.54%；對照組顯效15例，有效29例，無效11例，臨床總有效率為80%，研究組臨床總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?

2.2兩組治療前后血壓值對比

兩組治療前收縮壓和舒張壓差異性較小，通過治療后血壓均有所下降，但是研究組收縮壓和舒張壓明顯低于對照組組（P<0.05）?

2.3不良反應

研究組患者在治療過程中出現(xiàn)眩暈?頭痛等癥狀，不良反應發(fā)生率為3.5%?對照組患者也出現(xiàn)了眩暈?頭痛?惡心?嘔吐?水腫等不良反應，發(fā)生率為12.3%?研究組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?

3討論

原發(fā)性高血壓是社區(qū)最為常見的慢性疾病，成為了世界重要工作衛(wèi)生研究課題?在我國人群中高血壓患者所占比例較大，并遍布各個年齡段?各個職業(yè)階層，每年高血壓致死人數(shù)不斷增長，因此選擇一種療效顯著并不良反應少的藥物是治療的關鍵?厄貝沙坦是一種Ⅱ受體亞型 AT1 拮抗劑，選擇性高，能夠將血管緊張素—腎素系統(tǒng)進行阻斷，從而切斷了組織的受體AT1，從而隔斷體內(nèi)水鈉潴留，及血管收縮和重構使得血壓下降[2]?纈沙坦分散片是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其能夠有效抑制血管緊張素Ⅱ的特異性受體ATI，使得血管外周阻力逐漸降低，從而血壓不斷降低?然而根據(jù)相關文獻報道纈沙坦分散片不良反應發(fā)生率為11.5%，同本文研究結果相一致，常見的不良反應有水腫?頭痛?眩暈等癥狀，在一定程度上影響了該藥物的治療效果?

本研究對比分析厄貝沙坦片和纈沙坦分散片治療原發(fā)性老年高血壓的效果顯示，研究組臨床總有效率明顯高于對照組，同時研究組的收縮壓和舒張壓及不良反應發(fā)生率均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），因此厄貝沙坦片適于用于治療原發(fā)性高血壓，值得臨床廣泛推廣應用?

參考文獻

[1] 周友華，黃安文.非洛地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效探究[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（12）：44.

[2] 朱洪霞.依那普利與厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的對比研究[J].求醫(yī)問藥，2012，3（10）：583.