探討個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響

摘要：目的：總結(jié)個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)老年高血壓患者心理健康和治療效果的影響并進(jìn)行分析?方法： 選取在我院住院的老年高血壓患者60例，針對(duì)其心理問題采取相應(yīng)的個(gè)體化護(hù)理措施，同時(shí)對(duì)其血壓情況?心理問題改善情況進(jìn)行觀察總結(jié)，所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析?結(jié)果： 個(gè)性化心理護(hù)理后，老年高血壓患者血壓得到有效控制，心理障礙得以改善（ P < 0.05）?結(jié)論： 對(duì)老年高血壓患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理是控制其血壓?改善心理障礙行之有效的方法?

關(guān)鍵詞：個(gè)性化；心理護(hù)理；老年高血壓

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0423-01

隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，以及人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，人群的平均壽命有所增加，人口結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化，我國(guó)正面臨著一個(gè)老齡化時(shí)代的到來，目前我國(guó)65 歲以上的老年人口已經(jīng)占到總?cè)丝诘?0%左右[1]?高血壓，是老年人口的常見慢性疾病，而老年高血壓患者處于生理機(jī)能逐步衰退的狀態(tài)，加之高血壓及其并發(fā)癥的影響，因而其生活質(zhì)量也較為低下，所以患者極易產(chǎn)生如抑郁?焦慮?緊張?恐懼等不良的心理問題，因此對(duì)于此類人群來說，不僅要靠有效的臨床治療，更需要全面及個(gè)性化的心理護(hù)理?鑒于此種情況，本研究對(duì)我院住院老年高血壓患者60例進(jìn)行了相關(guān)的心理護(hù)理，對(duì)其血壓情況?心理問題改善情況的觀察與分析過程及結(jié)果報(bào)告如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月- 2013年3月在我院住院的60例老年高血壓病患者，均符合中國(guó)高血壓防治指南起草委員會(huì)所制定的《中國(guó)高血壓防治指南（試行）》[2]的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 患者在未給予降血壓治療的狀態(tài)下，對(duì)患者在非同日進(jìn)行3次以上血壓監(jiān)測(cè)（收縮壓≥ 140 mmH g和（或） 舒張壓≥90 mmH g）；同時(shí)對(duì)存在以下情況的患者予以排除： ①存在惡性腫瘤以及血液系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者； ② 存在語言障礙?智能障礙而影響交流溝通者；③未理解本次研究的目的和意義者?同時(shí)，所有患者均簽署本次研究知情同意書；另外患者病歷資料顯示其中男36例?女24例，年齡65 - 80 歲，平均（ 68.20 ± 2. 00）歲?

1.2 研究方法

對(duì)60例老年高血壓患者病例資料進(jìn)行回顧性觀察與分析，同時(shí)按照本臨床試驗(yàn)需要，設(shè)計(jì)個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者臨床影響表，表中內(nèi)容主要包含： 患者性別?年齡?文化程度?家庭情況?生活習(xí)慣?基礎(chǔ)疾病?心理障礙分型?護(hù)理干預(yù)措施及其效果等，表中各項(xiàng)內(nèi)容由專人進(jìn)行詳細(xì)記錄，然后進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)整理?統(tǒng)計(jì)與分析?

1.3 心理護(hù)理方法

60例老年高血壓患者均給予常規(guī)心理護(hù)理干預(yù)，包括入院教育?疾病常識(shí)教育?用藥指導(dǎo)?安全防跌倒?建立良好的護(hù)患關(guān)系等，在此基礎(chǔ)上我們綜合觀察與分析分析患者的性格?文化程度?高血壓及其并發(fā)癥特點(diǎn)和恐懼?焦慮?抑郁等心理障礙進(jìn)行個(gè)體化的心理護(hù)理干預(yù)?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均利用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于符合正態(tài)分布的采用t檢驗(yàn)?不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用Mann- WhitneyU 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則給予卡方檢驗(yàn)?

2 結(jié)果

2.1 老年高血壓患者護(hù)理前后血壓變化，見表1?

2.2 老年高血壓患者心理狀況改善情況對(duì)比，見表2?

3 討論

高血壓病具有病程長(zhǎng)?進(jìn)展緩慢?并發(fā)癥多等特點(diǎn)[3]，患者多存在抑郁?焦慮?恐懼等不良心理問題[4]?為了有效消除誘因，使患者更好地配合治療，我們對(duì)老年高血壓患者實(shí)施了個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，從表1及表2中可以看出，個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)不僅能有效疏導(dǎo)患者的心理障礙，同時(shí)對(duì)控制血壓起到了事半功倍的效果（P<0.05）?鑒于此種情況，我們對(duì)患者實(shí)施了個(gè)性化護(hù)理：（1）創(chuàng)造舒適?溫馨的病室環(huán)境，主動(dòng)與患者溝通?（2）利用多種途徑?多種形式加強(qiáng)高血壓病及其并發(fā)癥的健康教育?（3）提高自身護(hù)理水平，針對(duì)患者出現(xiàn)的恐懼?焦慮?抑郁等心理問題，采取各項(xiàng)針對(duì)性措施，加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心與照顧?綜上所述，認(rèn)為對(duì)老年高血壓患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)措施至關(guān)重要，這樣不僅可以提高臨床治療效果，同時(shí)對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)和提高患者生活質(zhì)量起到了事半功倍的效果?

參考文獻(xiàn)

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[3] 蘆桂林.高血壓病亞臨床血管病變的指標(biāo)及臨床評(píng)價(jià)[J]醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2009，22（10）： 1184?

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