探討綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛護理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：分析研究綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護理中的應(yīng)用效果? 方法：選擇在2012年5月—2014年5月間入住我院行肝癌介入治療的78例患者作為研究對象，將78例患者隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行綜合護理干預(yù)，觀察兩組患者的臨床療效以及綜合護理滿意率?結(jié)果：觀察組的治療有效率為95.12%，對照組的治療有效率為72.45%，觀察組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?觀察組患者的綜合護理滿意率為96.89%，對照組患者的綜合護理滿意率為67.13%，觀察組患者的滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）? 結(jié)論 加強綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護理中的應(yīng)用，能夠減輕患者的疼痛程度，提高患者對綜合護理的滿意率，值得臨床推廣使用?

關(guān)鍵詞：肝癌介入；疼痛；綜合護理干預(yù)

【中圖分類號】R256.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0354-01

肝癌介入治療是臨床常用的治療方式，在延長肝癌患者生存周期中具有較高的應(yīng)用價值?調(diào)查研究表明，高達90%以上的肝癌患者會伴隨出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀，不僅會引發(fā)患者出現(xiàn)消極心理，還可能影響其預(yù)后生活質(zhì)量[1]?因此，臨床必須探討更有效的綜合護理方式緩解肝癌患者的疼痛癥狀?為研究綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護理中的應(yīng)用價值?該研究對醫(yī)院于2011年9月—2013年9月行肝癌介入的患者病歷資料行綜合性分析，現(xiàn)報道如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

該組抽取該院于2012年5月—2014年5月行肝癌介入治療的患者78例，將患者隨機均分為兩組?觀察組39例患者中，男性27例，女性12例，年齡為34～67歲，平均年齡為（51.26±2.76）歲?對照組39例患者中，男性25例，女性14例，年齡為32～66歲，平均年齡為（50.95±2.57）歲?兩組患者一般信息間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）?

1.2 護理方法

對照組患者行常規(guī)護理，即加強入院宣教，對患者進行飲食指導(dǎo)，遵醫(yī)囑定時監(jiān)測其生命體征?當(dāng)患者主訴疼痛癥狀時，遵醫(yī)囑取鎮(zhèn)痛藥物治療?觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行綜合護理干預(yù)，綜合護理內(nèi)容包括：（1）心理綜合護理干預(yù)： ①改善病房里的環(huán)境，為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，盡量調(diào)低病房里的各種醫(yī)療設(shè)備機器的聲音?在進行各種治療操作時，注意保護患者的隱私，同時操作時要動作輕柔，盡量減少對患者的一些不必要的刺激?②對入住患者，安排專業(yè)的護理人員為患者介紹病房里的環(huán)境，操作時及時向患者介紹操作的原因及作用，及向患者介紹患者床旁各種儀器的作用，盡量減少患者對疾病的恐懼感?在進行各種治療時，安排專業(yè)的護理人員在其旁邊陪同，鼓勵安慰患者，使患者能積極的配合治療?同時由其責(zé)任護士安排家人的探望，盡量多于患者進行交流，鼓勵患者表達自己的想法，防治患者出現(xiàn)抑郁?絕望的不良心理問題?（2）疼痛綜合護理干預(yù)：①加強疼痛健康教育：包括教會患者早日活動?深呼吸?咳嗽方法，對鎮(zhèn)痛藥的正確認(rèn)識及疼痛評估方法；②藥物措施：如患者實在不能耐受疼痛，可根據(jù)其具體情況選擇合適的藥物鎮(zhèn)痛方案?

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，用[n（%）]表示計數(shù)資料，對計數(shù)資料采用χ2檢驗?

2 結(jié)果

分析兩組患者的臨床療效，觀察組39例患者中，治療總有效人數(shù)為37例，有效率為94.87%；對照組39例患者中，治療總有效人數(shù)為28例，有效率為71.79%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），

分析兩組患者的護理滿意率，觀察組39例患者中，總滿意人數(shù)為38例，滿意率為97.44%；對照組39例患者中，總滿意人數(shù)為26例，滿意率為66.67%，觀察組患者的滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?

3 討論

臨床研究表明，肝癌具有發(fā)病率高?致死率高的特點，直接影響著患者預(yù)后生存質(zhì)量?受到原發(fā)疾病的影響，很多肝癌患者均會伴隨出現(xiàn)不疼程度的疼痛癥狀，直接影響著患者的治療依從性[2]?針對該現(xiàn)象，該院開始加強綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛護理中的應(yīng)用，取得較好的效果?該組研究中，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，綜合護理滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?研究結(jié)果提示，加強對肝癌介入治療患者疼痛癥狀的綜合護理干預(yù)，能夠提高其生活質(zhì)量?為提高肝癌介入治療患者的生活質(zhì)量，該院主要從以下幾個方面開展臨床綜合護理?

3.1 心理護理

由于肝癌的致死率較高，很多患者會擔(dān)心預(yù)后治療效果，容易產(chǎn)生抑郁?緊張等消極心理?

3.2 飲食護理

根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況制定飲食方案，囑咐患者多進食高蛋白質(zhì)?高營養(yǎng)質(zhì)?易消化的食物，控制每餐的進食量?3.3 疼痛護理

①非藥物治療?若患者的疼痛癥狀較輕，綜合護理人員可采用放音樂?指導(dǎo)患者正確呼吸?主動交流等方式轉(zhuǎn)移其注意力，該方式有利于患者處于放松狀態(tài)，可達到緩解疼痛的目的?②藥物治療?對于伴隨出現(xiàn)劇烈的疼痛的癥狀，可取鎮(zhèn)痛藥物治療?治療期間對其疼痛程度進行評估，再采用取藥物行針對性治療?綜合護理人員應(yīng)囑咐患者每天按時取鎮(zhèn)痛藥物治療，加強用藥后觀察，若出現(xiàn)不良用藥癥狀，及時告知醫(yī)生?

綜上所述，加強綜合護理干預(yù)在肝癌介入患者疼痛綜合護理中的應(yīng)用，能夠減輕疼痛癥狀及疼痛的程度，提高患者對綜合護理的滿意率及預(yù)后生活的質(zhì)量，值得臨床推廣使用?

參考文獻

[1] 潘覃.肝癌介入治療的綜合護理干預(yù)問題及對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012（12）：95-96.

[2] 史梅鶯.綜合護理干預(yù)在肝癌疼痛患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代護士，2012（4下旬刊）：76-78.