安全護理干預在手術室護理工作中的實施效果

摘要：目的：探討手術室護理工作中安全護理干預的應用效果?方法：將398例行安全護理干預的手術患者作為觀察組，另選取行常規手術護理的398例患者作為對照組，對比其療效?結果：采用安全護理干預后，觀察組的手術風險評分與護理風險評分均明顯低于對照組，對照組醫療差錯事故與醫療糾紛率均明顯高于觀察組（P<0.05）結論：手術室護理工作中采用安全護理干預具有較高的臨床價值，值得手術室推廣應用?

關鍵詞：手術室；安全護理干預；安全護理干預

【中圖分類號】R782.05+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0455-02

當前，隨著醫療衛生條件的不斷改善，人們對手術室護理工作的要求也不斷提高，安全護理干預作為臨床護理工作中不可或缺的先進性護理理念，被廣泛應用到手術室護理工作中，以確保患者的生命安全，降低醫療風險，故而中國醫院協會于2008-2009年間制定了全國醫院患者安全目標[1-2]?我院于2014年開始在手術室護理工作中，將安全護理干預運用其中，成效顯著，現報道如下?

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院2014年1月-2015年1月接收的手術患者398例為研究對象，男性患者275例，女性患者123例；年齡為12-69歲，平均年齡為（47.6±5.6）歲，將該組患者設為觀察組，并隨機選取2013年全年手術患者中的398例患者為對照組，兩組患者的年齡?性別?病程等一般資料比較，無顯著差異（P>0.05），具有可比性?

1.2方法：兩組患者確定好手術方案后，給予對照組常規手術護理，觀察組則施加安全護理干預，即觀察組于手術室護理工作中，除應用手術核查表與手術風險評估表外，對患者轉運中攜帶的房間號牌?信息條進行規范，且于患者等候區與誘導室均完善安全核查制度并規范安全護理干預流程?

1.3觀察指標 觀察兩組的手術風險評分?護理風險評分?醫療差錯事故與醫療糾紛率，其中手術風險評分與護理風險評分均采用我院自制的評分表進行測評，滿分均為10分，得分越高表明手術或護理風險越高?

1.4統計學方法：所有數據均使用SPSS17.0統計軟件包分析處理，計量資料以（ ±s）表示，以t檢驗，計數資料以（%）表示，進行x2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義?

2結果

2.1兩組的手術風險評分與護理風險評分比較 觀察組的手術風險評分與護理風險評分均明顯低于對照組，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05），可見手術安全系數大大提高，詳見表1?

表1 兩組的手術風險評分與護理風險評分比較（例，分）

組別例數手術風險評分護理風險評分

對照組3986.2±0.76.0±1.2

觀察組3983.4±0.4a3.5±1.1a

注：與對照組比較，aP<0.05

2.2兩組的醫療差錯事故與醫療糾紛率比較 對照組醫療差錯事故與醫療糾紛率均明顯高于觀察組，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05），詳見表2?

3討論

我院自實施安全護理干預以來，手術安全系數得以提高，手術風險與護理風險均大大降低，且未見醫療差錯事故與醫療糾紛，充分表明安全護理干預在手術室護理工作中具有極高的應用價值，現就安全護理干預內容總結如下?

3.1合理運用手術核查表與手術風險評估表

患者分別于麻醉實施前?手術開始前以及離開手術室前，由麻醉醫師?手術室護士以及手術醫師在參照安全護理干預制度（衛生部制定），對兩表有序且正確填寫并簽字確認后方可進行麻醉?手術以及轉運[3]?

3.2規范患者轉運中攜帶的房間號牌?信息條

患者等候區設房間號牌，手術間患者轉運時，將其取下并懸掛于患者所在手術車的輸液架上，以完善等候區與手術間護士的交接，并為手術間護士的核查提供便利，交接完畢后注意將房間號牌歸位?手術程序單上縮印患者姓名?床號?年齡?病區?手術間號?臺次?住院號?手術部位與名稱以及主治醫生等信息，既方便核查，也可避免患者接錯事件發生?

3.3完善安全核查制度

等候區安全核查中，首先做好衛生員與等候區護士對患者信息的核查，然后落實洗手護士與等候區護士對患者信息的核查，最后做好巡回護士與等候區護士對患者信息的核查?誘導室安全核查中，首先做好等候區護士與誘導室護士對患者信息的核查，然后誘導室護士應全力配合麻醉師完成麻醉誘導，最后完成手術間護士與誘導室護士對患者信息的核查?手術間安全核查中，應做好手術器械護士與巡回護士對患者信息的核查，且洗手護士與巡回護士做好患者的信息核查工作后，應再次對手術部位與標識進行確認[4]?

3.4優化安全護理干預流程

安全護理干預的全過程，均應嚴格按照相關制度進行，與以往手術護理工作不同的是，患者房間號牌的運用，可有效彌補手術間護士尋找患者的缺陷，且可增加患者信任度；等候區與誘導室核查程序的優化，可有效降低手術風險，大大提高工作效率[5]?通過對安全護理干預制度與程序的優化，有利于降低安全隱患，增加手術室人員的安全防范意識，故而成效顯著，且得到本研究結果的證實（見表1）?

綜上所述，手術室護理工作中采用安全護理干預可有效提高手術安全系數，降低手術與護理風險，也可降低醫療差錯事故與醫療糾紛率，故而認為其具有較高的臨床價值，值得推廣應用?

參考文獻

[1] 王昕華. 護理干預在手術室護理工作中應用的效果評價[J]. 中國醫藥指南，2013，10（29）：528-529.

[2] 龔麗新，劉敏. 在手術室護理工作中實施安全護理干預的效果分析[J]. 當代醫藥論叢，2014，23（12）：154-155.

[3] 李秀榮. 護理干預在手術室護理工作中的臨床應用體會[J]. 中國社區醫師，2014，17（28）：145-146.

[4] 廖可榮. 護理干預在手術室護理工作中的應用效果[J]. 中外醫療，2014，25（29）：178-180.

[5] 王靜. 護理干預在手術室護理工作中的應用效果分析[J]. 大家健康（學術版），2013，19（02）：178.