孕婦產后的身心分析及護理

摘要：孕婦在產后經常性會伴有抑郁的癥狀?其主要表現為經常性的提不起精神，失眠?多夢?無精打采?易犯困?經常性情緒波動的厲害?無緣故的大笑和痛哭，這些都是產后抑郁的主要癥狀?但這些都不屬于精神病性的范圍?這種發病率在產婦中發生率特別高，高達5%—25%?針對這種狀況，心理護理對孕婦在產后發生抑郁的癥狀提出了一系列行之有效的護理方案，為新生兒的健康成長提供了有力的保障，同時也孕婦提供了健康的保障，使孕婦遠離不良的刺激?為創建一個和諧美滿的家庭環境提供了有力的條件?

關鍵詞：孕婦產后心理?陰郁?產后護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0449-02

1.臨床癥狀

1.1主要癥狀

主要表現為心情或情緒陰郁悶悶不樂，對任何事都提不起興趣和生活無望等三方面特征?

1.1.1情緒陰郁

孕婦在產后經常性感覺心情不好，情緒陰郁，悶悶不樂?常常無緣無故的感到心理悲傷，難過，無助?常常覺得別人生活都是陽光燦爛，而自己的生活確實灰蒙蒙的?而且經常性抱怨自己如何如何的委屈，受到多大多大的打擊?使悲觀的心理占據了整個心理和生活，甚至有時感到絕望?

1.1.2凡事提不起興趣

孕婦產后經常感到對任何事都提不起興趣是常有的表現，任何戶外活動都不參加，甚至親戚朋友們邀請都不參加，基本上是與世隔絕?即使有的產婦參加了朋友的聚會活動，也感覺不到任何的愉悅興奮?對任何事包括生活都感到沒有樂趣?

1.1.3生活無望

生活無望是指對生活不抱有任何希望，對今后的生活沒有任何的指望和期望?缺乏對今后生活美滿的信心?

1.2心理癥狀

1.2.1煩躁

抑郁癥的主要表現形式就是煩躁和焦慮，孕婦產后經常對任何事和任何人都感覺煩，遇事處理的非常急躁不安，對任何人都看不順眼?即使是自己的錯，也感覺不到，總認為是別人對不住自己，任何事對自己都不公?孕婦產后經常說自己心情不好，心情煩躁，郁悶?無原由的發脾氣，常和別人因為小事吵架，有的甚至很自己的家人吵架動手，嚴重破壞了家庭的和睦生活，對自己本事的健康也是嚴重的損害?

1.2.2不自信

有些孕婦在產后會產生嚴重的不自信，總是覺得自己什么也不會做?什么也做不好?因為一點點小事就自責，進而波及他人?以為別人對自己的過失產生想法和看法，對他人的猜忌心加重，尤其是對自己的幸福婚姻毫無信心，而且猜忌心極重，嚴重者甚至發展成妄想癥?

1.2.3意識不清

意識不清是指大多數孕婦在產后精神狀態混沌，意識迷迷糊糊，整天渾渾噩噩?其中包括對事物的理解力和認知能力?對事物的記憶力等?

1.2.4自殘現象

有個別孕婦在產后會出現自殘現像，這種現象是比較嚴重的，也是最危險的狀況，有些甚至發展到自殺行為?但是孕婦因為意識不清常常對自己的行為認識不清，所以察覺不到自己行為的危險性?孕婦在產后經常會對自己的孩子未來感到擔心和無望，對自己的婚姻感到無信心，甚至嚴重的就發展成絕望和自殺的行為?

1.3身體狀態

1.3.1睡眠質量欠佳

睡眠質量欠佳其主要表現為入睡困難，入睡后極易驚醒，失眠多夢?睡眠時間非常短，大多數時間都是很早就醒了，然后就陷入胡思亂想的境地?白天經常性犯困，精神疲憊?

1.3.2飲食不規律

其主要表現為食欲下降，身體消瘦，對什么食物都沒有胃口?

1.3.3精力欠佳

精力欠佳主要表現為對什么事情都打不起精神，精力不集中，極易疲憊困倦?如做一些簡單的家務工作都不能一次性完成，必須中間休息才能做完?

1.3.4白天嚴重夜晚較輕

孕婦在產后產生抑郁的狀態在白天是比較嚴重，但到了夜晚會有所緩和?產婦在新的一天剛開始時就會變得心情抑郁，焦躁不安，但到了晚上心情會有所緩解?

2.護理

2.1常規護理

2.1.1睡眠方面

由于孕婦在產后心理波動比較大，所以極易出現失眠多夢，睡眠質量不好，精神狀態欠佳的狀況?嚴重者極易引發產婦身心方面的健康問題，所以醫護工作者要時刻關心產婦的睡眠狀況?首先要時時記錄產婦的睡眠情況，如時間規律，精神狀況等?其次要從產婦的睡眠條件入手解決產婦睡眠質量，比如調節產婦的居住環境，睡覺時房間的環境?溫度?燈光等?最后要從產婦的心情著手，時刻了解產婦的心理變化情況，解決產婦的心理問題?分析產婦失眠的原因加以解決，保證對癥下藥?

2.1.2飲食方面

孕婦在產后由于情緒抑郁從而導致食欲不振的狀況時有發生，因此護理人員要在飲食上調節產婦是身體健康，根據產婦的口味添加菜的種類和樣式?多做一些易吸收易消化的食物，多注意飲食衛生，為產婦創造一個健康舒適的飲食環境?

2.1.3安全方面

因孕婦在產后情緒波動較大，易產生輕生自殺等危險的念頭，所以要使產婦遠離一些危險品，如菜刀?剪子?螺絲刀等?為產婦建立一個安全的環境十分重要?并且要時刻注意產婦的情緒狀態，讓產婦遠離一些外界的不良刺激?

2.2心理護理

2.2.1聆聽?談心

孕婦在產后經常憂心忡忡，悶悶不樂，心事重重的樣子，經常說自己悲涼?凄苦?悲慘?空虛?寂寞冷，無緣故的對別人發脾氣?而且還不知道錯誤的責任在自己?針對這種情況，護理人員要多聆聽產婦的心聲，多聽聽產婦的心理想法，多了解產婦情緒上的變動?充分理解產婦的心理，多于產婦進行交流?鼓勵產婦說出自己的想法和心聲，鼓勵產婦要對未來充滿希望，并引導產婦的情緒?但切記不要硬性教育?

2.2.2家庭關心

在對產婦進行心理護理的環節中，家庭環節是一個非常重要的環節，要充分發揮家庭環節資源?許多產婦之所以產生情緒上的波動甚至是妄想，大多數是源于家庭原因，比如說家人的不理解?家人關心不夠?親戚丈夫忙平時很少于產婦交流等?所以要充分調動家庭關系，人家人多于產婦接觸和交流，督促丈夫加倍關心產婦，指導產婦如何養育孩子?鼓勵產婦多于外界接觸，多和朋友聊天，多參加娛樂活動，這樣多產婦的身心都有很大的幫助?從而提高了產婦的自信心和對未來的希望?

結束語

孕婦產后抑郁可持續數周，由于角色的變換和心理波動大，對她們的行為影響很到，因此心理護理很有必要?心理護理科對產婦的心理和生理產生舒緩的的效果，幫助她們度過這一時期?常用的方法有聆聽?交談?鼓勵?支持?家庭關心等?

參考文獻

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