有關抗栓用于治療心肌梗塞的臨床療效分析

摘要：目的：對聯合抗栓用于治療心肌梗塞的臨床療效進行探索?方法：選取入住本院接受治療的心肌梗塞患者病人50例，根據入院先后隨機劃分為治療組以及對照組，兩組患者分別為25例，根據臨床常規方法進行對癥治療，對治療組進行常規治療基礎上加以實施聯合抗栓治療?結果：治療組25例病人患者中，20例顯效，3例有效，治療的總有效率達到了95%；對照組中10例顯效，5例有效，治療的總有效率達到了75%，存在顯著的差異（P<0.05）?結論：聯合抗栓用于進行心肌梗塞的治療，不但能改善患者病人的心功能，還能有效提高治療效果，具有一定臨床推廣價值?

關鍵詞：聯合抗栓；心肌梗塞；臨床療效

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0226-02

心肌梗塞主要由于冠狀動脈持續缺血缺氧導致心肌出現梗死等情況，隨著人們生活節奏和生活壓力的增大?增快導致近些年心肌梗塞死亡率持續上升，患者發病期間主要呈現心前區疼痛，且含服硝酸甘油無效果，若治療不及時可導致死亡，患者在發病后的12h內ST段抬高患者可采用溶栓治療，經臨床調查研究發現心肌梗塞患者在發病前1-2天或1-2周內多有陣發性心絞痛等癥狀發生，且發病原因可能與從事體力勞動?心情持續緊張或激動?身體機能飽受寒冷以及大量飲酒和吸煙有直接關系，而近些年臨床研究表明聯合抗栓用于治療心肌梗塞疾病中，主要藥物為巴曲酶?拜阿司匹林?氯吡格雷等，臨床治療發現療效顯著且安全?簡單?可靠，推廣，筆者作為心血管內科的一名醫護人員，現將調查報告闡述如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

所有資料采集于入住我院的50例患者住院病歷進行回顧與分析，將其隨機平分為治療組25例和對照組25例，經調查發現治療組中有男性患者17例，女性患者8例，年齡分布在45-67歲之間；對照組中有男性患者15例，女性患者10例，年齡分布在48-68歲之間，經統計分析兩組患者基本數據無明顯差異（P>0.05），具有可比性?

1.2治療方法

對照組采用常規治療，給予患者阿司匹林100mg/d，并且給予患者低分子肝素鈉5000IU臍旁皮下注射，每12小時給藥一次，觀察患者臨床療效，同時給予患者氯吡格雷?阿托伐他汀等進行抗血小板聚集?穩定粥樣斑塊治療，并且觀察患者治療療效?治療組在采用常規治療基礎之上使用聯合抗栓藥物，給予巴曲酶10BU+250ml0.9%生理鹽水靜脈緩慢滴注，同時給予患者阿司匹林藥物100mg，連續使用藥物3日，嚴密觀察患者使用藥物后臨床效果和不良發應，同時記錄患者臨床生命體征，如血壓?脈搏?反應意識等，若發生緊急情況應配合醫生進行搶救?

1.3療效判定

1.3.1顯效：心絞痛次數減少為治療前的80%，且心功能恢復至2級；

1.3.2有效：心絞痛次數減少為治療前的70%，且心功能恢復至1級；

1.3.3無效：心絞痛次數和心功能等級經治療后均無改變，并且可逆向持續惡化?

1.4統計學處理

所有數據均采用13.0SPSS統計學軟件計算，計數資料采用t，當P<0.05時說明具有統計學意義?

2結果

相比兩組患者經治療后臨床療效對比，發現治療組患者臨床治療效果明顯高于對照組患者臨床治療效果，具有明顯差異（P<0.05），具有統計學意義?詳見表1?

3討論

心肌梗塞嚴重地影響患者的正常身體健康和生活質量，心肌梗塞主要治療原則使用溶栓和解除血管痙攣等辦法，藥物直接作用于血管和心肌，藥物巴曲酶取自于蛇毒提取物，對于溶解血栓和抑制紅細胞聚集等情況有較好的作用，且作用速度快?持續時間長?藥物阿司匹林對于抑制血小板形成和發生心絞痛疾病預防有積極作用?聯合抗栓不僅可以緩解患者心肌缺血和缺氧等情況，而且對血小板快速聚集有顯著療效，但治療心肌梗塞應注意藥物的用量和速度，以免由于用藥劑量過大和速度過快導致患者過敏反應和藥物中毒等情況發生，相比調查的兩組數據發現治療組患者臨床療效明顯比對照組臨床療效高，且具有一定差異（P<0.05），具有統計學意義?綜上所訴，聯合抗栓用于治療心肌梗塞具有明顯療效，且患者治療過程中無不良發應發生，治療安全?可靠?簡單，對今后治療心肌梗塞有重要意義?

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