大學生中醫體質與抑郁情況的關系調查

摘要：目的：探討大學生抑郁情況與中醫體質的相關性?方法：采用隨機抽樣的方法對764名大學生進行中醫體質量表?貝克抑郁量表的評定?結果：①497例大學生無抑郁，102例輕度抑郁，153例中度抑郁，12例嚴重抑郁?②中醫體質類型以偏頗質為主，陰虛質?氣虛質?氣郁質的人最多?③大學生抑郁情況與平和質?陽虛質類型呈顯著負相關；結論：中醫體質與抑郁情況具有相關性，氣虛質?氣郁質體質類型是大學生抑郁的重要因素?

關鍵詞：中醫體質；抑郁情況；大學生

【中圖分類號】R223 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0052-01

隨著社會進步，WHO指出： 21世紀人類面對的最大疾患是精神疾病，而抑郁癥是其中的重點，認為該病大規模爆發的危險率為15%～ 20%[1]?大學生作為一個特殊的社會群體，處于心理延緩償付期，面臨著特殊的身心發展問題，即“心理.社會的危機”[2]?

本研究以大學生為切入點，探討大學生的抑郁情況與其中醫體質的關系，研究發現不能忽略體質對個體抑郁情況的重要影響，這一研究證實了中醫理論“形神合一”的客觀存在?

1 對象與方法

1.1 研究對象

2015年3月～4月，采用整群抽樣方法，從成都中醫藥大學抽取800例在校大學生進行調查，共發放問卷800份，收回有效問卷764份（邏輯錯誤問卷21份，L量表T分大于70的有15份），有效率為95.5%?

1.2 測評工具

1.2.1 貝克抑郁量表（BDI）

貝克抑郁量表（BDI）適用于有抑郁癥狀的成年人?1999年杜召云對1734名大學生進行的研究表明，該問卷在國內大學生人群中重測信度較好（126人間隔1周，條目和總分的相關系數在0.48～0.92），測評結果穩定?

1.2.2 中醫體質量表

中醫體質量表由王琦教授編制，劃分為平和質?氣虛質?陽虛質?陰虛質?痰濕質?濕熱質?血瘀質?氣郁質?特稟質9 種類型，共60個條目?經心理測量學證實其具有較好的信度與效度?

1.3 統計方法

所得數據用Epidata3.1建立數據庫，采用SPSS21.0系統軟件進行描述統計?相關分析和logistics逐步回歸分析?

2 結果

2.1 調查對象

調查共收集有效問卷764份，其中非醫學專業390人，醫學專業374人；男生281人，女生483人；獨生子女371人，非獨生子女392人?

2.2 一般情況

2.2.1大學生抑郁程度的一般情況

貝克抑郁量表的均值分別是無抑郁為1.42±1.37；輕度抑郁為6.11±0.82；中度抑郁為10.34±2.12；嚴重抑郁為20.92±2.9?本次調查無抑郁者共497例；中度抑郁者共153例；重度抑郁者12例?

2.2.2中醫體質類型分布

764例大學生的中醫體質類型以偏頗質為主，其中陰虛質（36%）?氣虛質（29%）?氣郁質（27%）的人最多?平和質144例（19%），氣虛質63例（8%），陽虛質124例（16%），陰虛質102例（13%），痰濕質58例（8%），濕熱質96例（13%），血瘀質26例（3%），氣郁質118例（15%），特稟質34例（4%）?

2.3 大學生抑郁情況與中醫體質的相關分析

將大學生貝克抑郁量表得分與中醫體質量表得分進行皮爾遜相關分析，結果大學生抑郁得分與平和質?陽虛質類型得分呈顯著負相關，與氣虛質?陰虛質?痰濕質?濕熱質?血瘀質?氣郁質?特稟質類型得分呈顯著正相關?

2.4 大學生抑郁情況與中醫體質的logistics逐步回歸分析

將抑郁情況分為有抑郁組和無抑郁?以抑郁（0=無抑郁組，1=有抑郁組）為因變量，以中醫體質得分為自變量，進行logistics逐步回歸分析?結果顯示，平和質?氣虛質?氣郁質為自變量對應的P值小于0.05，偏回歸系數有統計學意義，比數比OR大于1的自變量為氣虛質?氣郁質，對應的比數比（OR=ebi）分別為：1.019，1.042，1.071；按bi為正值時OR>1，其相應的自變量xi為危險因素，可以看得出中醫體質為氣虛質?氣郁質時，抑郁情況越嚴重?

3 討論

3.1 調查對象和一般情況

從本次調查來看，無抑郁者497例；中度抑郁者共153例；重度抑郁者人數最少，共12例?說明中醫院校的大學生抑郁程度總體較輕，心理發展較為健康?被試群體中醫體質類型以偏頗質為主，陰虛質?氣虛質?氣郁質的人最多?說明中醫院校的大學生偏陰性體質?

3.2 大學生抑郁情況與中醫體質的關系

平和質?陽虛質的人抑郁得分較低，抑郁情況較輕，平和質?陽虛質得分越高的人，抑郁得分越低?從體質上看，平和體質的人，身體的氣?血?津液轉化平衡，五谷腐化吸收良好?陽虛質的人，體內陽氣較為不足，但體內氣?血?津液的轉化較為平衡?

3.3 中醫體質與五態人格對大學生抑郁情況的影響

抑郁得分高的大學生的體質分型上以氣虛質?氣郁質為主，這可能與多長時間坐在電腦前，低頭看手機，不注意飲食有關?氣郁質主要以長期情志不暢?氣機郁滯為主?針對抑郁程度較為嚴重的大學生?首先，應在辨證論治的基礎上，注意調暢氣機，促脾胃運化，調節體質的陰陽平衡?其次，飲食要均衡，適當吃些有利于脾胃運化的食物?再次，可用針灸法助陽氣生發?最后，應多參加體育鍛煉，增強身體抵抗力?

參考文獻

[1] Kessler RC，Berglund P，Demlero. The epidemiology of major depressive disorder： results from the National Co-morbidity Survey Replication （NCS-R） [J]. JAMA，2003，289（23）： 3095-3105.

[2] 張日升，陳香.青少年的發展課題與自我同一性——自我同一性的形成及其影響因素[J].河北大學學報（哲學社會科學版），2001（1）：11-16.