肝功能及甘膽酸檢測對HBV攜帶者孕期診斷的價值探討

摘要：目的：探究肝功能以及甘膽酸檢測對HBV攜帶者孕期的診斷價值?方法 選取2013年1月-2015年1月100例孕婦，其中20例HBV為陽性的攜帶者為實驗組，80例HBV為陰性的攜帶者為對照組，對兩組孕婦進行肝功能以及甘膽酸的檢測，比較分析對照組與實驗組孕婦的臨床癥狀?結果：實驗組孕婦的各項指標與對照組孕婦的各項指標存在明顯的差異，實驗組孕婦并發癥的發生率為55.0%，明顯大于對照組孕婦30.0%的并發癥發病率，P<0.05差異具有統計學意義?結論：通過肝功能以及甘膽酸檢測有助于對HBV攜帶者的孕期診斷?

關鍵詞：肝功能；甘膽酸檢測；HBV攜帶者；孕期

【中圖分類號】R715.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0088-01

HBV感染會使感染者的肝功能以及甘膽酸的濃度出現顯著的變化[1]?本文通過對100例孕婦進行肝功能以及甘膽酸檢測作研究，探究這兩項檢測對HBV攜帶者孕期的的診斷價值?具體報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月-2015年1月100例孕婦，其中實驗組為20例經檢查為HBsAg為陽性，腎功能正常，血糖正常，無膽道系統疾病，無甲狀腺等重要器官疾病的孕婦，年齡在21-38歲之間，平均年齡（30.51±1.25）歲?對照組為HBsAg呈陰性，肝腎以及血糖功能正常，無膽道系統以及甲狀腺等重要器官疾病?

1.2 研究方法

對實驗組以及對照組孕婦均進行空腹采血，檢測其肝功能以及甘膽酸，主要指標為直接膽紅素?總膽紅素?堿性磷酸酶?谷氨酰轉肽酶?天冬氨酸轉氨酶?丙氨酸轉氨酶?白蛋白?總蛋白等?

1.3 診斷標準 所有孕婦的妊娠并發癥的診斷標準為《臨床診斷指南》?

1.4 數據處理 兩組孕婦情況的研究數據，在本次研究結束后，均準確無誤地錄入SPSS19軟件中進行統計數據處理，使用均數±標準差表示為計量資料，對比方法為t檢驗，使用例數（%）為計數資料，對比方法使用X2檢驗?當P<0.05時，表示兩組孕婦之間，對比檢測數據存在差異，具有統計學意義?

2.結果

2.1 經過檢測，實驗組孕婦的各項指標與對照組孕婦的各項指標存在明顯的差異，P<0.05，差異具有統計學意義?見表1：

2.2 實驗組孕婦并發癥的發生率為55.0%，明顯大于對照組孕婦30.0%的并發癥發病率，P<0.05差異具有統計學意義?具體情況見表2：

3.討論

肝功能以及甘膽酸是常規的進行評價肝膽系統以及肝細胞循環功能的實驗，在臨床的檢測中起到決定性的作用[2]?一般情況下，正常人的甘膽酸都處于比較穩定的低水平狀態，而孕婦以及肝膽瘀滯的患者則會出現甘膽酸的濃度不同程度的增高現象[3]?

導致孕婦妊娠期肝功能出現變化的原因有很多，比如隨著妊娠周期的增加所導致的肝臟負荷加重[4]?孕期的不斷增加會是孕婦的甘膽酸的濃度也在不斷的增高，而HBV陽性要求孕婦的承受能力更高[5]?

本研究中實驗組孕婦的各項指標與對照組孕婦的各項指標存在明顯的差異，實驗組孕婦并發癥的發生率為55.0%，明顯大于對照組孕婦30.0%的并發癥發病率，P<0.05差異具有統計學意義?可見，肝功能以及甘膽酸檢測對HBV攜帶者孕期的診斷具有十分真要的意義，動態的進行檢測，對每次檢測的結果進行分析比較，及時的了解宮內胎兒的情況，減少不良事件的發生，對于臨床孕期的檢測有著重要的意義?

參考文獻

[1] 曹彥君，易為，劉敏，等.免疫耐受期HBV感染的孕婦產后肝功能變化[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2013，7（3）：444-447.

[2] 肖艷.慢性乙型肝炎合并妊娠應注意的問題[J].現代中西醫結合雜志，2007，16（2）：207-208.

[3] 馬芳芳，王厚照，陳云，等.妊娠合并乙型肝炎對產婦和新生兒的影響[J].中國婦幼健康研究，2011，22（2）：188-189.

[4] 吳明昊，黎小珊.盧曉玲，等.妊娠期慢性乙型肝炎55例[J].世界華人消化雜志，2010，18（15）：1602-1604.

[5] 趙淑華，韓麗英，張立會，等.乙型肝炎病毒攜帶者妊娠對母嬰的危害及預防措施的研究[J].白求恩醫科大學學報，2000，26（1）：75-76.