謝學海
春節假期臨近,很多人不僅要擔憂錢包的鼓癟,更要擔心自己身體狀況的好壞了。節日里親朋相聚,少不了一場場飯局應酬,吃不完的魚肉大餐、香辣厚味,喝不完的白酒紅酒、玉液瓊漿,更有甚者,頓頓飯局都是鮮辣火鍋,再配上令人愜意的冰啤冷飲……殊不知,由這樣暴飲暴食引發急病癥的人,在節日期間屢見不鮮。因此,佳節期間如何預防消化系統疾病,如何做到飲酒有度、正確解酒,如何更健康安全地吃火鍋,成了眾人關心的話題。佳節宴飲要防病,清淡飲食是根本,希望每位讀者都能安全、愉悅地度過佳節飲食關。
消化道是一個需要人們時刻關愛的器官系統,節日期間尤其要注意。因為在人們的傳統意識中,春節就是一個“吃”的節日,不管是家人團聚還是朋友聚會,都少不了大吃大喝。人們在節前放手采購“年貨”,就是為了在節日里吃。而平時習慣了規律飲食的消化器官,一旦遇到節日里主人造成的“沉重”負擔,就很可能會“罷工”,引發各種不適或病癥。
不潔飲食帶來的疾病,以急性胃腸炎最常見。急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,以及發熱、乏力等全身癥狀。多數都是由于飲食不當或是吃了生冷腐餿、穢濁不潔的食物而引起的。其病因主要是細菌和病毒的感染,常常是一起吃飯的人都有表現,但可能根據每個人體質的差異,在程度上有輕重不同。如果腹瀉(也就是我們俗稱的拉肚子)不是很重,惡心嘔吐的表現也不是很嚴重,多數在排除毒素后讓胃腸道休息一下,吃點清淡的食物,養一養,可以不吃什么藥,很快就好了。如果嚴重的腹瀉,嘔吐出咖啡樣物,甚至出現發熱、煩躁、精神萎靡等全身中毒的表現,就需要去醫院就診,給予全身的支持和抗炎治療了。
相對于急性胃腸炎,以下幾種疾病就會讓讀者“談之色變”了。但對于疾病我們不能諱疾忌醫,而是要以科學的精神和態度來認識。
第一個是急性胰腺炎。我們經常能在新聞上看到某某人豪飲多瓶啤酒之后出現劇烈腹痛,或者是抽血抽出乳糜血這樣的報道。這些跟我們體內一個叫作胰腺的器官有關。胰腺是一個非常柔軟、藏得很深的消化器官,主要功能是分泌胰液,參與食物的消化;分泌包括胰島素在內的各種激素,參與人體內糖代謝。前者我們稱之為外分泌功能,后者我們稱為內分泌功能。急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應,臨床表現主要有急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,預后良好,又稱為輕型胰腺炎;嚴重的情況胰腺會出血壞死,常出現繼發感染、腹膜炎和休克等,病死率很高,稱為重癥急性胰腺炎。
急性胰腺炎的病因包括膽道梗阻、酗酒以及暴飲暴食等。所以,既往檢查出膽道結石等梗阻因素,以及平時好喝一口的人員,在節假日家人、朋友的宴飲時更應注意飲食,避免引發急性胰腺炎這樣嚴重的疾病。
第二個是胃腸黏膜出血。尤其是平素吃各種常見非甾體類消炎藥的人群,以及酗酒的人群,要特別注意。藥物和大量飲酒都可能引起胃黏膜糜爛、出血。還有一種情況,就是在壓力和應激狀態下引起應激性潰瘍,導致胃內的潰瘍出血。這種情況會表現為嘔血或者黑便,一旦發現要及時就診,服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。
第三個是上消化道穿孔。消化道穿孔多存在病理性的因素,例如潰瘍、腫瘤這些基礎疾病,然后加上不規律的飲食,胡吃海塞一頓,就可能引起消化道穿孔。穿孔,顧名思義,就是指胃壁和十二指腸壁與腹腔相通,臨床上表現為上腹部劇烈的腹痛,以及腹肌緊張,摸起來跟木板一樣。此時應趕緊去醫院,除少數穿孔能自行愈合外,多數都需要手術治療。
第四個是糞石引起的腸梗阻。對于平素消化不良的病人,尤其是老年人,在飲食上要特別注意選擇合適的食物。某些食物,常見如柿子、橘子、山藥等,一次不要吃太多,否則容易引起糞石,導致消化道梗阻。更切忌囫圇吞棗的飲食方式。筆者在臨床工作中曾見到一位中年女性,不小心吞下整個棗,棗肉被消化后,不能被消化的棗核又硬又尖,刺破了小腸,最后只能手術切除病變的腸管。
消化道疾病紛繁復雜,臨床癥狀常常呈現非特異性。平時的工作生活中,很多人也會出現“腸胃不適”“消化不好”這些容易被忽視和輕視的癥狀。假日來臨,聚會多多,應酬多多,難免給消化道帶來很大的壓力。要預防這些疾病,就要時刻提醒自己,善待自己的胃腸。盡量還是有規律地進行三餐飲食,千萬不要暴飲暴食。
另外,對于消化道發出的信號,比如非特異性的消化道癥狀,諸如打嗝、惡心、食欲不振等,要做到盡早就醫,防止消化道疾病癥狀加重。