優質護理于小兒支氣管哮喘臨床護理中的臨床療效

王盼利

優質護理于小兒支氣管哮喘臨床護理中的臨床療效

王盼利

目的探討優質護理于小兒支氣管哮喘臨床護理中的臨床療效。方法 60例小兒支氣管哮喘患兒隨機分為觀察組和對照組, 各30例。對照組實行常規護理, 觀察組于此基礎上給予優質護理服務, 比較兩組患兒臨床護理效果。結果 觀察組總有效率96.7%優于對照組的73.3%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 小兒支氣管哮喘治療過程中, 實施優質護理干預措施可有效控制患兒病情,提高臨床護理有效率, 值得臨床推廣。

優質護理；小兒支氣管哮喘；臨床效果

本文旨在探討優質護理于小兒支氣管哮喘臨床護理中的臨床效果, 回顧性分析2012年3月～2013年3月本院收治的60例小兒支氣管哮喘患兒的臨床護理資料, 現將其報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2013年3月于本院接受診療護理的60例小兒支氣管哮喘患兒為研究對象。其中男32例, 女28例；年齡5個月～13歲, 平均年齡(6.8±2.2)歲；病程0.4～7.2年, 平均病程(4.2±2.2)年。將上述患兒隨機分為對照組和觀察組, 各30例。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規基礎護理, 主要措施包括：①定時清潔病房, 開窗通風保證空氣流通, 以營建良好的住院環境。②為患兒取合適體位, 如嬰兒患兒, 將其輕緩抱起,輕拍其背部, 以防止分泌物阻塞呼吸道, 保證患兒呼吸順暢。③每間病房安排2例患兒入住, 以避免出現病癥交叉感染。

觀察組于對照組護理基礎之上實行優質護理。主要措施包括：①藥物護理。確認患兒有無氨茶堿過敏史, 如無氨茶堿過敏史則對其行氨茶堿靜脈滴注, 劑量少且滴速不宜過快為用藥原則, 時間控制在30 min以上。另外, 年齡較小的患兒咳嗽反應弱, 較易因為分泌物積累咳嗽不出而引發呼吸困難, 針對此類患兒則采用布地奈德霧化液進行霧化吸入護理。3～4次/d, 吸入1 mg/次, 用藥后幫助患兒洗臉、漱口, 避免引起面部不適或口腔潰瘍。②飲食護理。針對患兒病癥為其提供適宜的食物。急性哮喘患兒, 則為其選擇易于消化、清淡、富含維生素的高熱量食物, 以流食及半流食為宜。至于持續性哮喘患兒, 則可囑咐患兒多飲水, 但禁止冷飲, 多為其提供新鮮蔬菜和水果。兩者均避免接觸海鮮等誘發哮喘的食物。病情恢復期, 保證患者定時定量攝取食物, 以低脂、低鹽、低糖食物為佳, 避免引發哮喘。

1.3 療效判定標準［1］①痊愈：臨床癥狀完全緩解, 哮喘體征完全消失, 1年后回訪結果顯示無復發跡象。②顯效：哮喘發作時癥狀較之于既往明顯減輕, 且次數明顯減少至同時期的1/3, 仍需藥物控制。③有效：哮喘癥狀有所減輕, 次數減少至同時期的2/3, 需使用藥物控制。④無效：未達上述標準?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采取SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患兒護理效果比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒護理效果比較［n(%), %］

3 討論

小兒支氣管哮喘為兒科常見的呼吸道疾病, 臨床多表現為反復性咳嗽、缺氧及喘鳴等癥狀［2］。該病癥病因及發病機制涉及因素較廣, 諸如遺傳、環境、心理及機體免疫力等均為小兒支氣管哮喘病癥的高危因素。同時該病癥具長期性、周期性特點, 故而難以痊愈, 嚴重影響患兒的生活質量和機體健康, 需及時進行有效治療和護理［3］。

本次研究通過于小兒支氣管哮喘臨床分別應用常規基礎護理和優質護理, 以對比兩種護理模式的臨床療效, 為臨床護理提供參考依據。結果顯示, 施行優質護理的觀察組護理總有效率96.7%, 應用常規護理的對照組為73.3%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。與一般研究結果［4］相同。由此可見,優質護理應用于小兒支氣管哮喘臨床, 可有效提高臨床治療及護理效果, 保障患兒生活質量。

結合本次研究結果及多年臨床護理經驗, 作者認為, 小兒支氣管哮喘病癥發病機制較為復雜, 雖然難以根治, 但是可以通過改善患兒生活環境將發作程度和次數控制在最低范圍之內。因此, 護理人員于出院指導中可向患兒父母強調以下幾點：①避免于家中飼養帶毛動物, 不使用皮毛、絲綿被褥。②做好患兒保暖工作, 避免患兒劇烈運動。③舒緩患兒不安情緒, 避免其精神緊張。④春季減少外出, 避免花粉誘發病癥。⑤為患兒建立病情檔案, 做好病情記錄, 定期帶領患兒就近醫院復診。

綜上所述, 于小兒支氣管哮喘臨床實施優質護理干預措施可提高護理有效率, 值得臨床推廣。

［1］ 何曉霞.優質護理服務對小兒支氣管哮喘治療效果的影響.齊齊哈爾醫學院學報, 2014, 35(6):926-928.

［2］ 黃平, 李英, 鄒華, 等.飲食及心理護理對小兒支氣管哮喘的效果研究.中國實用護理雜志, 2009, 25(25):14-15.

［3］ 石玉梅, 鄭磊, 李娟.小兒支氣管哮喘的護理干預及體會.中國醫藥指南, 2012, 10(2):252-253.

［4］ 韋愛華.小兒支氣管哮喘118例的護理.醫學信息, 2013, 26(3): 212-213.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.172

2014-12-01］

454100 河南省焦作市婦幼保健院