張宇
整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響
張宇
目的觀察整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響。方法 健康產婦91例, 隨機分為對照組45例, 研究組46例, 對照組予以常規護理, 研究組予以整體護理, 分析兩組產婦的焦慮抑郁情緒和孕產知識掌握情況。結果 護理后研究組孕產知識掌握率高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05);研究組產婦的抑郁量表(SDS)、焦慮量表(SAS)評分均低于對照組, 差異均具統計學意義(P<0.05)。結論 采用整體護理可有效改善產婦的焦慮抑郁情緒, 提高產婦對孕產知識的掌握度, 從而提升護理質量, 改善母嬰預后健康, 具有臨床推廣價值。
產科;整體護理;護理質量;母嬰健康
整個圍生期產婦的生理和心理均會發生一定程度變化,若產婦未能得到有效護理, 可能出現產后抑郁癥, 進而對母嬰健康造成影響[1]。由此, 本研究對已選定的91例產婦分組予以常規護理和整體護理, 分析整體護理對護理質量以及母嬰健康的影響, 報告如下。
1.1 一般資料 資料隨機選取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康產婦91例, 采用隨機數字表法分為對照組(45例)和研究組(46例);對照組年齡23~35歲, 平均年齡(26.23±3.57)歲;分娩方式:剖宮產25例, 自然分娩20例,文化程度:大專及以上14例, 中學16例, 小學及以下15例;研究組年齡22~34歲, 平均年齡(26.13±3.63)歲;分娩方式:剖宮產25例, 自然分娩21例, 文化程度:大專以上15例,中學17例, 小學及以下14例;兩組產婦年齡、分娩方式以及文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組予以常規護理:了解產婦及嬰兒基本資料, 對產婦進行常規知識培訓并發放健康教育知識手冊。研究組選擇經過專業訓練的護士進行整體護理, 護理內容包括:①心理護理:與產婦建立良好關系, 并對產婦心理進行評價,以此來制定科學合理且具有針對性的護理方案;②健康教育:選用宣講、多媒體影像播放等形式對產婦進行產后注意事項教育, 如飲食、性生活、自身清潔、母乳喂養以及避孕等方面的知識和技巧, 以提高產婦掌握孕產知識的程度;③環境護理:營造舒適、安靜且和諧的病房環境, 以保障母嬰睡眠質量。
1.3 觀察指標 采用SDS、SAS對產婦護理后的焦慮抑郁情緒進行評定, 有抑郁癥狀為SDS標準分≥50分, 有焦慮癥狀為SAS標準分≥50分;統計兩組產婦自身保健、母乳喂養以及新生兒護理等孕產知識掌握率情況[2]。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組產婦孕產知識的掌握情況比較 研究組產婦孕產知識掌握率86.96%高于對照組66.67%, 差異具統計學意義(P<0.05), 見表1。

表1 兩組產婦孕產知識的掌握情況[n(%)]
2.2 兩組產婦SDS、SAS評分情況比較 護理后, 研究組產婦的SAS和SDS評分均低于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05), 見表2。
表2 兩組產婦SDS、SAS評分情況

表2 兩組產婦SDS、SAS評分情況
注:兩組比較, P<0.057
組別例數SASSDS研究組4637.58±2.2436.57±2.53對照組4547.76±2.6545.77±2.01
產科護理是醫院日常診療以及護理的重要組成部分, 不僅對產婦及嬰兒身心健康造成影響, 還對產婦及其家庭生活質量造成影響, 因此在圍生期對產婦予以科學合理的整體護理具有重要作用[3]。本研究可得護理后兩組產婦的SDS、SAS評分以及產婦對孕產知識掌握率兩項結果, 其中分析兩組產婦對孕產知識掌握率情況, 可知研究組產婦對孕產知識掌握率為86.96%, 顯著高于對照組66.67%, 說明予以整體護理干預可促進產婦對自身保健知識、母乳喂養知識以及新生兒護理知識方面掌握程度的提高。分析其原因在于, 整體護理干預除對產婦進行常規護理外, 其選擇受過專業培訓的護士進行護理, 可有效為產婦提供更為專業的孕產信息以及護理。此外, 通過宣講、多媒體教學等形式對產婦進行健康知識教育, 即飲食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂養教育等產后注意事項方面的知識和技巧, 可有效消除初產婦產后的困惑和疑慮, 進而實現提高產婦對孕產知識掌握率的目的[4]。
同時進一步分析兩組產婦護理后的SDS、SAS評分情況,可知經護理后研究組產婦SDS評分為(36.57±2.53)分、SAS評分為(37.58±2.24)分, 顯著優于對照組(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。該結果表明予以整體護理后產婦未出現焦慮、抑郁等負性情緒, 本研究結果與鄭巧玲等[5]的研究結果相似。分析其原因在于, 產婦產后由于性激素、社會角色以及心理變化給身體、情緒以及心理等方面的變化, 產婦可能會出現產后憂郁癥, 其不僅對產婦的身心健康造成影響,還會對產婦及其家庭生活質量造成影響。整體護理干預及時地對產婦進行心理評價, 并針對產婦的性格特點、心理狀態等制定相應的護理方案, 可以為產婦提供科學、合理的指導,進而對產婦的不良心理情緒進行調節。
綜上所述, 科學、合理的整體護理可有效提升產婦在母乳喂養等孕產知識方面的掌握率, 改善產婦的負性情緒, 具有臨床推廣價值。
[1] 陳莉莉.整體護理在提高產科護理質量中的臨床作用分析.中外醫學研究, 2012, 10(10):81-82.
[2] 岳紅梅, 于延玲, 韓靜.健康教育在產科護理工作中的應用.中國民族民間醫藥, 2012, 21(10):70-71.
[3] 周維艷.健康教育路徑對計劃性剖宮產產婦護理質量的影響.國際護理學雜志, 2012, 31(8):1495-1496.
[4] 董文星.健康教育對產科質量的影響.中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(25):319.
[5] 鄭巧玲, 葉紅.整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響.中國實用護理雜志, 2012, 28(17):49-50.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.183
2014-12-12]
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