安 爽
優質護理服務對急性閉角型青光眼的作用
安 爽
目的 通過醫學實驗探討優質護理服務對急性閉角型青光眼的作用。方法 56例急性閉角型青光眼患者, 將其隨機分為對照組和實驗組, 各28例。對照組行常規護理, 實驗組行優質護理, 觀察兩組治療效果。結果 治療前兩組患者的眼壓、前房深度、視力差異無統計學意義;治療后, 兩組患者與治療前比較, 各項數據有明顯改善, 且實驗組效果優于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對患急性閉角型青光眼的患者施行優質護理服務對臨床治療有明顯幫助, 值得臨推廣。
優質護理服務;急性閉角型青光眼;臨床療效
急性閉角型青光眼是一種常見的眼科疾病, 屬于閉角型青光眼的一種, 主要是因眼球前房角關閉導致房水不能排出,患者在發病期間表現正常, 發病時有眼紅、眼痛、視力下降等癥狀, 需及時治療, 否則患者將在短時間內失明[1]。優質護理服務是以患者為中心, 提升護理水平的強化式基礎護理,保證優質的護理質量[2]。現以本院的急性閉角型青光眼患者為研究對象, 觀察優質護理服務對其治療效果可能產生的影響, 具體情況如下。
1.1 一般資料 現抽取2014年2~8月在本院眼科進行治療的急性閉角型青光眼患者56例, 男32例, 女24例, 年齡42~83歲, 平均年齡56.4歲, 將其隨機分為實驗組和對照組,各28例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護理方法 實驗組的患者采取優質護理服務, 對照組的患者采取常規護理服務, 兩組除在護理方法上不同, 其他方面均享受相同待遇, 以患者的身體健康為首要。現將優質護理服務的護理方法介紹如下。優質護理服務是在常規護理基礎上實行的增加護理, 在入院時, 護士要為自己所負責的患者進行全方位服務, 為患者及其家屬留下好印象, 并介紹自己, 了解患者的不適癥狀, 建立良好的護患關系, 及時解決患者所需。①術前護理。患急性閉角型青光眼的患者情緒不穩定, 極易煩躁, 對周圍環境也頗為敏感, 護士在給患者描述病房情況時要做到盡可能的詳細, 防止患者因環境改變而使情緒波動導致眼壓升高, 所以護士要針對每位患者的性格特點, 采取不同的表達方式, 多與患者及其家屬溝通 , 使其熟悉環境, 并介紹醫護工作者與其認識, 使其更好地配合醫生的工作。同時還要向患者介紹青光眼的醫療知識, 囑咐其手術前后可能出現的不良反應, 有利于手術的成功。手術前視患者的身體狀況進行常規檢查, 確定患者是否有其他疾病, 如血常規、血生化、免疫過篩八項、心電圖等。謹遵醫囑對患者按時用藥, 主要包括縮瞳藥、碳酸酐酶抑制劑、高滲脫水劑。手術前要對患者解釋手術的必要性, 放松患者心情, 指導練習呼吸, 防治打噴嚏和咳嗽等。手術當天清晨要對眼睛進行清洗, 然后用無菌紗布覆蓋, 避免術后感染, 對于眼壓不穩定的患者, 于手術前30 min用20%的甘露醇快速靜脈滴注, 促進房水循環;②術后護理。手術后叮囑患者勿用手觸碰傷口, 還可采取雙眼包扎來減輕患者眼部活動對術眼的傷害, 術后1周護士對患者進行眼部按摩并并嚴格關注患者飲食。
1.3 觀察指標[3]比較兩組患者治療前和治療后眼壓, 前房深度和視力的數據變化情況, 進而客觀評定優質護理服務是否較常規護理服務對急性閉角型青光眼的治療效果產生影響。
1.4 統計學方法 應用SPSS17.0進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
治療前兩組患者的眼壓、前房深度和視力差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 兩組患者與治療前相比, 各項測量數據均有明顯改善, 且實驗組的治療效果優于對照組, 差異具有統計學意義(P>0.05)。具體數據見表1。

表1 兩組患者治療前后各項數據記錄表( x-±s)
青光眼在某種程度上屬于一種心理疾病, 患者的情緒極易受到刺激而導致波動, 阻礙房水的正常排出, 隨著科學技術的發展和人類生活水平的提高, 對青光眼的治療方法也越來越先進, 急性閉角型青光眼是較為嚴重的一種, 是造成雙目失明的主要疾病, 因為發病的突然性, 若沒有及時治療,會造成嚴重后果。通過對本院眼科56例急性閉角型青光眼患者的醫學研究可以得出, 優質的護理服務對青光眼的治療也極為重要。護士要加強對患者青光眼知識的宣教, 并教導其基礎的急救措施, 為醫學治療拖延時間。急性閉角型青光眼是終身性疾病, 發病時, 可采取藥物達到暫時緩解的作用,若發現眼部異常, 要及時到醫院就醫, 避免病情惡化, 優質護理服務針對患者全方位服務, 一切以患者要求為主, 護士與患者建立良好的護患關系有助于各項醫療工作的施行, 尤其此類疾病以婦女和老年人居多, 密切注意患者心理變化,及時疏導, 嚴格記錄患者的各項體征, 并及時報告主治醫師, 出院時囑咐患者定期來醫院復查眼壓, 告誡患者及其家屬飲食以清淡為主, 切忌刺激性食物和過分油膩食物, 宜吃動物蛋白和新鮮果蔬, 要多喝少飲, 每次的進水量不要超過300 ml, 告訴患者青光眼屬于終身性疾病, 術后也不會完全根治, 平常要注意保護眼睛, 不要在光線過暗的地方逗留時間太長, 不可用眼過度等[4,5]。向醫院附近的居民宣傳護眼知識,使醫院更好的為群眾服務。
經以上醫療研究可以得出以下結論:急性閉角型青光眼患者情緒不穩定, 易激動導致眼壓升高, 術前要使患者的心情保持平和, 維持眼內壓的穩定, 必要時可采取藥物進行輔助治療;通過比較可以得出, 對急性閉角型青光眼患者實行優質護理服務較常規護理, 優質護理服務對患者術后的康復率更高、復發率更小、更易獲得患者信賴, 效果更好, 值得在臨床上大力推廣。
[1] 封芬.優質護理對急性閉角型青光眼患者眼壓的影響.吉林醫學, 2013, 34(23):4797.
[2] 王素芝.優質護理對急性閉角型青光眼患者眼壓的影響分析.中國現代藥物應用, 2014, 12(2):1132.
[3] 王建立, 姜麗君, 宋彩繪.優質護理對急性閉角型青光眼患者眼壓的影響.中國農村衛生, 2014(5):56.
[4] 曹雪梅.急性閉角型青光眼的病情觀察及護理體會.中國保健營養(中旬刊), 2013(9):218-219.
[5] 秦虹, 顧雪, 陳曉瓊, 等.穴位按摩對急性閉角型青光眼患者疼痛及眼壓的影響.護理實踐與研究, 2014, 32(12):3211.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.181
2014-11-10]
455000 河南安陽市第二人民醫院眼科