冠心病心力衰竭患者應用優質護理模式對治療效果的影響研究

郭改平

冠心病心力衰竭患者應用優質護理模式對治療效果的影響研究

郭改平

目的 研究冠心病心力衰竭患者應用優質護理模式對治療效果的影響。方法 128例冠心病慢性心力衰竭患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各64例。觀察組給予患者優質護理服務, 對照組給予患者常規護理, 比較兩組患者護理效果。結果 觀察組患者護理后心功能指標心臟射血分數(EF)、每分心輸出量(CO)、心臟指數(CI)、脈搏輸出量(SV)均顯著優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 優質護理應用于冠心病心力衰竭患者治療過程中, 患者治療效果較好, 患者心功能情況有明顯改善, 可在臨床中大力推廣。

冠心病；心力衰竭；優質護理；治療效果

冠心病心力衰竭是指由冠心病所引起的心力衰竭, 有研究報道稱, 65%的心力衰竭是由冠狀動脈疾病所引發的, 近年來我國人口老齡化程度日漸加深, 從而導致心力衰竭的發病率也在不斷的上升［1］。因此冠心病心力衰竭是目前醫學研究中急需進行解決的社會問題［2］。此次研究選取2013年7月～2014年7月在本院接受治療的128例冠心病慢性心力衰竭患者, 將其隨機分為觀察組和對照組, 各64例。觀察組患者給予優質護理服務, 對照組患者給予常規護理, 從而研究冠心病心力衰竭患者應用優質護理模式對治療效果的影響,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月～2014年7月在本院接受治療的128例冠心病慢性心力衰竭患者, 將其隨機分為觀察組和對照組, 各64例。觀察組中男36例, 女28例, 年齡61～83歲, 平均年齡(71.67±4.26)歲；對照組中男35例, 女29例, 年齡63～80歲, 平均年齡(70.82±4.53)歲。兩組冠心病慢性心力衰竭患者均符合WTO關于缺血性心臟病的命名及診斷標準、《慢性心力衰竭診斷治療指南》。兩組患者入院均通過冠狀動脈造影、冠狀動脈CT證實；有冠心病癥狀及體征；超聲心動圖檢查, 符合慢性心力衰竭患者。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予對照組患者常規護理, 患者在入院后對患者生命體征進行監測。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者優質護理, 具體方法如下。

1.2.2.1 動態的觀察病情 患者入院后護理人員加強對患者的監護, 在對患者進行心力衰竭治療時觀察患者生命體征情況, 可根據患者實際情況進行心電監護, 注意觀察患者是否出現心肌受損、洋地黃中毒等情況。護理過程中耐心傾聽患者主訴, 如果患者出現不適, 護理人員應及時向主治醫師報告。

1.2.2.2 輸液速度 患者輸液前應向患者及患者家屬講述控制輸液速度的重要性和危險性, 護理人員在患者整個滴注的過程中應經常對患者進行巡視, 觀察靜脈滴注的滴速, 觀察患者血液變化情況, 對滴速及時進行調整, 從而避免出現意外。

1.2.2.3 合理安排患者休息和活動 限制患者的日常活動,患者可進行短時間、短距離的散步, 從而避免造成患者心臟不適。

1.2.2.4 飲食指導 患者應食用易消化、低熱量、低鹽、低脂的食物, 少量多餐, 從而避免心臟負荷加重。患者鈉鹽的攝入量應控制在800～1200 mg/d。水分的攝入量應控制在1200 ml左右。

1.2.2.5 心理護理 護理人員掌握患者的心理狀態, 在治療過程中護理人員應給予患者安慰、開導、鼓勵, 對患者所提出的問題應耐心回答。對于性格開朗喜歡進行娛樂活動的患者, 應給予提醒, 從而避免出現過度活動, 導致精神出現緊張, 使得病情加重。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組護理后心功能指標方面的EF、CO、CI、SV數據。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理后心功能指標方面的數據EF、CO、CI、SV均顯著優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理后心功能指標比較

表1 兩組患者護理后心功能指標比較

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數EF(%)CO(L/min)CI(L/min·m2)SV(ml)觀察組64 0.58±0.13a5.77±0.32a3.69±0.60a93.46±9.04a對照組640.39±1.003.59±1.062.00±0.8668.24±5.93

3 小結

優質護理時患者能夠順利達到預期治療效果的重要保證之一［3］。給予患者優質護理, 從而使患者得到更高質量、更個性化、更多功能、更全方位的護理服務, 從而提高治療效果,使生活質量和預后效果得到提升［4］。

此次研究給予觀察組患者優質護理, 對照組患者常規護理, 護理結束后, 觀察組患者護理后再心功能指標方面的數據EF、CO、CI、SV均顯著優于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 從而充分說明優質護理能夠有效的改善冠心病心力衰竭患者的心功能情況。

綜上所述, 優質護理應用于冠心病心力衰竭患者治療過程中, 患者治療效果較好, 患者心功能情況有明顯改善, 可在臨床中大力推廣。

［1］ 蔣素蘭.心力衰竭患者的優質護理體會.實用臨床醫藥雜志, 2012, 16(24):101-102.

［2］ 羅堃, 張鵬, 余意, 等.優質護理干預對178例冠心病心力衰竭患者治療效果的影響.吉林醫學, 2014, 35(25):5723-5724.

［3］ 楊文意.冠心病慢性心力衰竭開展優質護理服務對患者生存質量影響探討.現代養生B, 2014(4):195.

［4］ 謝靜, 劉惠珍.老年冠心病心力衰竭患者發病誘因分析及護理對策.護理實踐與研究, 2012, 9(8):67-68.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.191

2015-03-26］

467000 河南省平頂山市第二人民醫院心內一科