癌痛規范化護理前后患者及家屬滿意度的調查分析

羅正苓 孫玉紅 王艷

癌痛規范化護理前后患者及家屬滿意度的調查分析

羅正苓 孫玉紅 王艷

目的 對癌痛規范化護理前后患者及家屬的滿意度進行調查分析。方法 100例癌癥患者進行癌痛規范化的護理, 對比護理前后, 患者以及其家屬的滿意程度, 并對結果進行分析。結果 經過規范化護理, 患者以及家屬對護理工作的滿意程度明顯要高于護理實施之前, 前后對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 對于癌痛患者進行規范化護理可以提高患者以及其家屬的滿意程度, 減輕患者的疼痛, 同時也提高了患者的生活質量, 值得臨床推廣。

癌痛；規范化護理；滿意程度

癌痛規范化護理對癌痛患者有著重要的作用, 本文主要分析癌痛規范化護理前后患者及家屬對護理工作的滿意程度, 具體內容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2013年10月~2014年10月收治的癌癥患者中抽取100例作為研究對象, 對其進行癌痛規范化的護理。其中男49例, 女51例, 年齡18~70歲, 平均年齡(39.78±8.85)歲。其中肺癌患者17例, 胃癌患者29例, 直腸癌患者14例, 腎癌患者20例, 肝癌患者20例。參與研究的100例患者均符合癌性疼痛的診斷標準［1］, 均為惡性腫瘤患者, 不存在語言溝通障礙與智力障礙, 生存期均在1個月以上, 并且住院時間>2周。研究排除了血液系統疾病的患者,排除了因其他疾病、治療或者是手術后產生疼痛的患者。

1.2 方法 規范化護理措施實施之前, 僅對患者進行傳統的護理, 例如要求患者遵照醫囑按時服用止疼的藥物, 同時對患者進行健康教育和常規的護理措施, 并分析其效果同時對患者及家屬的滿意程度進行調查。患者入院3周后, 對患者進行規范化的護理措施, 具體包括：①成立經過專業規范化護理培訓的護理小組, 要求小組護理成員能夠按照規范的操作流程實施各項護理工作。所有參與研究的護理人員必須有一定的疼痛護理經驗；同時能夠掌握各種疼痛評估的方法,了解各種止痛藥的性質、用法和副作用及應急處理措施；掌握腫瘤科的護理技能和疼痛科的護理技能。②醫院健全關于癌痛治療的規范化制度。③對所有癌痛的患者進行疼痛評估,從開始實行規范化護理之后, 每周都對患者進行1次疼痛評估。④在進行疼痛評估的過程中, 為患者制定獨立的疼痛檔案, 填寫評估單, 給予相對應的護理措施, 同時也做好相應的記錄。依據患者的疼痛情況為患者進行用藥, 然后對用藥的效果進行評價, 同時記錄評價的結果。⑤疼痛的護理方法主要有藥物鎮痛和非藥物鎮痛, 藥物鎮痛主要是常規的止痛藥；非藥物則主要是指護理人員給予患者一定的心理慰藉,給予患者心理支持, 幫助患者做適量的運動, 同時結合中醫的針灸、按摩以及理療等方法為患者進行鎮痛護理。⑥在整個過程中, 均對患者進行健康教育, 讓患者了解愉悅的身心條件對疼痛的作用, 同時讓患者配合疼痛評估, 了解疼痛評估對患者疼痛護理的幫助。⑦出院后, 對患者進行3個月的隨訪, 內容包括患者疼痛的部位、疼痛評分以及使用止痛藥的劑量、不良反應、患者的心理狀態。護理前后均對患者以及家屬進行滿意程度的調查。

1.3 觀察指標 觀察患者在接受規范化護理前后, 患者以及其家屬對護理工作的滿意程度進行調查。滿意度問卷調查分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四項, 滿意率=(非常滿意+滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過規范化護理, 患者以及其家屬對護理工作的滿意程度明顯要高于護理實施之前, 護理前后對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 100例癌痛患者規范化護理前后患者及其家屬對護理工作的滿意程度比較［n(%), %］

3 討論

本次研究表明, 對癌痛患者進行癌痛規范化護理前與進行癌痛規范化護理后, 患者及其家屬對護理工作的滿意程度有很大的差別, 護理后, 患者及家屬的滿意程度顯著高于護理前(P＜0.05)。這表明, 癌痛規范化護理可以提高患者的滿意程度, 改善患者的生活質量, 緩解負面的心理情緒。

規范化護理主要的措施就是進行癌痛的評估, 這也是對癌痛進行有效控制的首要內容, 研究認為只有對患者的癌痛情況進行客觀的、全面的、準確的評估才可以幫助患者逐步的減輕疼痛, 癌痛評估的主要內容就是患者的疼痛位置、疼痛的強度、疼痛持續的時間、疼痛的性質以及疼痛加重或者是疼痛緩解的因素、止痛措施的效果, 與此同時對患者的心理狀態進行評估。只有明確了患者每次疼痛評估的效果, 才好進行下一步的鎮痛治療［2］。同時進行規范化的健康教育也可以提高患者對疾病的認識情況, 健康教育的主要內容有：對止痛藥物的認識、對疼痛程度的認識以及對疼痛評估的認識, 提高患者對護理治療的依從性, 從而提高規范化護理的效果。

綜上所述, 對于癌痛患者進行規范化護理可以提高患者以及其家屬的滿意程度, 減輕了患者的疼痛, 同時也提高了患者的生活質量, 值得臨床推廣。

［1］ 高鳳平.癌痛規范化護理流程在晚期癌性疼痛病人中的應用.全科護理, 2013, 11(32):3054-3055.

［2］ 于玲, 譚彩月, 李月影, 等.規范化護理流程在晚期癌痛患者護理中的應用.國際護理學雜志, 2014(8):1998-2000.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.170

2015-02-13］

吉林省衛生計生科研計劃項目(項目編號：2014Z006)

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