對(duì)370例青年型腦梗死危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析

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對(duì)370例青年型腦梗死危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析

張?jiān)茣?shū)

目的 隨著社會(huì)不斷的發(fā)展和進(jìn)步, 人們的醫(yī)療意識(shí)也隨之提高, 因此對(duì)于健康的關(guān)注度也越來(lái)越高。由于情緒激動(dòng)、生活習(xí)慣等因素, 造成患有青年型腦梗死的人數(shù)持續(xù)不下。本文對(duì)370例青年型腦梗死危險(xiǎn)因素進(jìn)行了研究和分析。方法 對(duì)370例患有青年型腦梗死的患者臨床治療進(jìn)行回顧性分析。通過(guò)對(duì)比患者的年齡、性別, 同時(shí)統(tǒng)計(jì)血壓、心臟病、偏頭痛、肥胖、吸煙、高同型半胱氨酸值等情況。結(jié)果 結(jié)合370例患有青年型腦梗死患者的治療結(jié)果對(duì)比分析發(fā)現(xiàn), 能夠影響青年型腦梗死的危險(xiǎn)因素有高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙、喝酒、腦血管病家族史、高同型半胱氨酸等, 其中以吸煙、高同型半胱氨酸對(duì)于青年型腦梗死的危害最大。結(jié)論 通過(guò)上述統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn), 青年型腦梗死的常見(jiàn)影響因素有高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙、喝酒、高同型半胱氨酸、腦血管病家族史,因此應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行有效的干預(yù)和預(yù)防。

青年型腦梗死；危險(xiǎn)因素；干預(yù)和預(yù)防

由于人們的生活方式逐漸發(fā)生了改變, 因此出現(xiàn)青年型腦梗死的發(fā)病率逐漸升高, 其已經(jīng)嚴(yán)重的威脅到了人們的身體健康［1］。根據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示, 青年型腦梗死屬于腦卒中的一部分, 在其中占5%～10%左右。青年型腦梗死可以使人致殘或是致死, 嚴(yán)重的制約了社會(huì)的發(fā)展。以下就370例患有青年型腦梗死患者的治療分析其危險(xiǎn)因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以某院2006年8月～2011年5月就醫(yī)的370例患有青年型腦梗死的患者為研究對(duì)象, 并對(duì)其中患有青年型腦梗死的患者進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析。在370例青年型腦梗死的患者中, 其中男322例, 女48例, 年齡17～40歲, 中位年齡28歲, 平均年齡35.72歲。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn).370例青年型腦梗死的患者中, 其中17～20歲的患者有24例,.21～27歲的患者有61例.28～34歲的患者有97例.35～40歲的患者有188例。其次, 還要對(duì)患者進(jìn)行MRI、神經(jīng)系統(tǒng)、高同型半胱氨酸等檢查。

1.2 臨床表現(xiàn) 青年型腦梗死患者在病前會(huì)表現(xiàn)出頭痛、眩暈、無(wú)力感等癥狀, 在經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)或是3 d就會(huì)使病情達(dá)到高峰期, 嚴(yán)重者會(huì)昏迷不醒或是致死。從主觀的癥狀來(lái)看就是, 眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、暫時(shí)性喪失語(yǔ)言功能或是昏迷。從軀體的癥狀來(lái)看就是四肢無(wú)力、偏癱或是大小便失禁等。

1.3 方法 對(duì)370例患有青年型腦梗死的患者進(jìn)行危險(xiǎn)分析, 其中包括不良生活習(xí)慣、吸煙、喝酒、高血壓、心臟病、糖尿病等。對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)等進(jìn)行檢測(cè), 并根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行分析。在進(jìn)行不良生活習(xí)慣的查問(wèn)時(shí), 要詢(xún)問(wèn)患者是否有便秘、缺乏鍛煉、攝入鹽量過(guò)高等現(xiàn)象。在進(jìn)行吸煙、喝酒的檢查時(shí), 調(diào)查患者在患病前的吸煙情況和每天攝入的酒精量以及攝入時(shí)間段。在進(jìn)行高血壓的檢測(cè)時(shí), 檢查患者的收縮壓和舒張壓是否在標(biāo)準(zhǔn)的值域內(nèi)。在進(jìn)行糖尿病的檢測(cè)時(shí), 檢查患者吃飯前后的血糖。同時(shí)還要檢查患者的高同型半胱氨酸值是否在0～15之間。

2 結(jié)果

危險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)。見(jiàn)表1。病因統(tǒng)計(jì)。見(jiàn)表2。統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可看出, 高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙、喝酒、腦血管病家族史均屬于青年型腦梗死的危險(xiǎn)因素。由于44.3 %＞36.2%＞30.3%＞23.2%＞14.5%＞6.4%, 因此吸煙對(duì)于青年型腦梗死的危害最大, 其次是高血壓、喝酒, 再次是高血脂癥, 然后是糖尿病, 危害較小的是腦血管病家族史。由于52.4＞20.0＞15.2＞8.1＞4.3, 因此造成青年型腦梗死最大的因素就是大動(dòng)脈粥樣硬化, 其次是心源性栓塞, 再次是小血管閉塞, 然后是其他因素, 只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)原因不明的現(xiàn)象。而由于高同型半胱氨酸所導(dǎo)致的青年型腦梗死的患者有可能是由于遺傳所導(dǎo)致, 其在青年型腦梗死的總體人數(shù)中約占34.9%。

.1 危險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)(n, %)

表2 病因統(tǒng)計(jì)(n, %)

3 討論

結(jié)合上述370例患有青年型腦梗死患者的治療結(jié)果對(duì)比分析發(fā)現(xiàn), 能夠影響青年型腦梗死的危險(xiǎn)因素有高同型半胱氨酸、高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙、喝酒、腦血管病家族史等, 其中以吸煙對(duì)于青年型腦梗死的危害最大。由于吸煙、喝酒均屬于不良的生活習(xí)慣, 因此為了防范于未然應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣［2,3］。從表2的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知, 造成青年型腦梗死的最大因素就是大動(dòng)脈粥樣硬化, 這與高血壓、高血脂等疾病都有關(guān)聯(lián), 而且經(jīng)常吸煙、喝酒的人易得大動(dòng)脈粥樣硬化, 而高同型半胱氨酸也會(huì)導(dǎo)致青年型腦梗死。在對(duì)青年型腦梗死進(jìn)行預(yù)防時(shí), 可以加強(qiáng)鍛煉、改變不良生活習(xí)慣、保持心態(tài)平和。適當(dāng)?shù)腻憻捒梢詮?qiáng)加人們的體魄, 不酗酒、抽煙可以有效的預(yù)防出現(xiàn)青年型腦梗死的情況。

綜上所述, 青年型腦梗死的常見(jiàn)影響因素有高同型半胱氨酸、高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙、喝酒、腦血管病家族史, 因此應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行有效的干預(yù)和預(yù)防。希望通過(guò)本文的論述, 能夠讓更多的人了解青年型腦梗死的危險(xiǎn)因素是大家能夠提前做好預(yù)防工作。同時(shí), 希望能夠?yàn)榻窈髮?duì)此項(xiàng)目進(jìn)行研究的學(xué)者提供借鑒。

［1］ 全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議.各類(lèi)腦血管病診斷要點(diǎn)及腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).中華神經(jīng)科雜志.2011.29(16):379-382.

［2］ 彭凱潤(rùn), 楊紅軍, 劉雁.43例青年腦血管病危險(xiǎn)因素分析.中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志.2005.4(11):1148-1150.

［3］ 張素平, 方燕南, 蘇鎮(zhèn)培, 等.腦梗塞分型與臨床因素的關(guān)系.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科學(xué)雜志.2011.16(22):161-163.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.060

2014-09-09］

050011 河北省石家莊市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科