男護士組織支持感與留職意愿的相關性研究

張克森 黃素素 張曉彤 張 帥

（1.天津市護理學會，天津 300040；2.天津中醫藥大學護理學院）

男護士組織支持感與留職意愿的相關性研究

張克森1黃素素2張曉彤2張 帥2

（1.天津市護理學會，天津 300040；2.天津中醫藥大學護理學院）

目的：探討男護士組織支持感和留職意愿的相關性，為減少男護士離職率提供建議和依據。方法：以天津市45所三級甲等醫院的610名在職男護士作為調查對象，應用組織支持感量表和留職意愿量表進行測量。結果：男護士留職意愿的得分為（3.40±0.65）分，組織支持感得分為(3.22±0.64)分。不同工作目的和工作年限的留職意愿得分存在統計學差異（P＜0.05）。男護士組織支持感及各維度與留職意愿之間存在顯著正相關(γ=0.29～0.37，P＜0.01)。結論：男護士的留職意愿處于中等水平，醫院管理者應提升男護士組織支持感水平，進而提高男護士留職意愿。

男護士；留職意愿；組織支持感；相關分析

隨著醫療教育體制改革的持續推進、護理專業的不斷發展以及男護士自身存在性別和能力上的巨大優勢，我國男護士的比例逐年上升，已逐漸成為護理行業新興的主力軍[1]。但近年來男護士的流失率居高不下，白洪敏[2]等調查表明，男護士離職率高達68.72%。男護士的高離職率是導致護士短缺、護理質量下降和人力成本增加的原因之一。離職意愿作為離職行為中一個非常重要的預測變量,對實際離職行為有很好的預測力。組織支持感是指員工對組織如何看待他們的貢獻并關心他們的利益的一種總體知覺和信念。大量研究表明，組織支持感與組織承諾、工作業績等密切相關，組織支持感下降可導致護士工作倦怠，對護理工作的認同感下降。鑒于此，本研究者對天津市45所三級甲等醫院的全部在職男護士進行調查，旨在了解男護士組織支持感及留職意愿的現狀及相關性，為進行臨床護理干預和政策制定，提高男護士的留職率提供理論依據，從而促進護理行業的整體發展。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2014年3月至5月選取天津市45所三級甲等醫院全部男護士共620名進行問卷調查。納入標準為工作期限滿一年的注冊在職男護士。

1.2 研究工具 研究采用問卷調查的方式進行，問卷分為3個部分，調查問卷使用統一指導語，由專人到各科室發放，發放過程中事先說明填寫注意事項，問卷采用不記名方式填寫，填寫完畢后，當場檢查回收。本次調查共發放問卷 620份，回收有效問卷610份，有效回收率為 98.39%。

1.2.1 一般資料問卷 由研究者自行設計，主要包括目前工作科室、年齡、最高學歷、本崗工作年限、專業技術職稱、編制、工作目的等11個條目。

1.2.2 組織支持感量表 由凌文輇等[3]學者研制開發而來，包含3個維度，共24個條目，分別為：組織支持（10個條目）、價值認同（7個條目）、利益關心（7個條目）。采用Likert 5級評分法，由“非常不符合”到“非常符合”分別賦予1～5分。組織支持感得分由問卷總分除以條目數表示，均值越高，組織支持感越強。該問卷總體Cronbach'sα系數為0.76。

1.2.3 留職意愿量表 由Turnley等[4]研制。該量表為單一維度，由3個正向計分和3個反向計分共6個條目組成，按Likert5級評分法計分，由“絕不可能”到“非?？赡堋狈謩e賦予1～5分。留職意愿得分由問卷總分除以條目數表示，均值越高，留職意愿越強。該問卷總體Cronbach'sα系數為0.79。

1.3 統計分析 應用SPSS17.0統計軟件包，男護士的一般資料、組織支持感得分、留職意愿得分用頻數百分比,±s進行統計性描述，組織支持感和留職意愿的相關性分析采用pearson相關分析。

2 結果

2.1 一般資料 本研究調查天津市610名男護士，年齡21～60歲，平均（32.00±10.20）歲。工作科室：內科 40 名（6.56%），外科40名（6.56%），急診 59名（9.67%），手術室 112名（18.36%），ICU 87名（14.26%），其他 272名（44.59%）；職稱：護士 302名（49.51%），護師 256名（41.97%），主管護師 50 名（8.20%），副主任護師及以上2名（0.32%）；學歷：中專 103名（16.89%），大專 235名（38.52%），本科 265名（43.44%），碩士及以上 7名（1.15%）；編制：正式編制379名 （62.13%），聘用制231名（37.87%）。

2.2 男護士組織支持感、留職意愿得分 結果顯示，男護士組織支持感得分為 （3.22±0.64） 分， 留職意愿得分為 （3.40±0.65）分。

2.3 男護士組織支持感和留職意愿的相關分析 研究結果顯示，以男護士一般資料作為自變量，留職意愿作為因變量進行相關性分析，男護士組織支持感及各維度與留職意愿之間存在顯著正相關(γ=0.29～0.37，P＜0.01)，見表2。

表2 男護士組織支持感和留職意愿的相關分析(γ)

3 討論

3.1 男護士組織支持感現狀 本研究中，男護士組織支持感得分處于“不確定”和“符合”之間，提示天津市男護士的組織支持感處于中等偏低水平，這與沙艷坤[5]等研究結果一致。男護士組織支持感較低可能與男護士自身價值無法充分體現及組織對其利益關心不足等有關。在執業過程中，護士組織支持感直接影響護士對醫院的態度和工作滿意度，良好的工作態度及工作滿意度能夠促進護士群體的穩定與發展；而低水平的組織支持感則導致護士組織承諾低、職業認同感下降，進而影響護士的留職意愿[6]。男護士作為護士行業中特殊的群體，組織對其認可和支持的程度是男護士群體留職的關鍵性因素 。醫院、上級領導和同事支持是護士組織支持感的主要來源[7]，較強的領導重視及同事支持有利于男護士自我效能的提升，醫院應予以關注。

3.2 男護士留職意愿現狀 本研究男護士留職意愿得分為（3.40±0.65）分，處于中等水平，略低于滕小蓮[8]的研究結果，表明當前男護士留職意愿較低，存在較高的離職率。本研究顯示隨著職業生涯的發展，男護士的職業成長呈拋物線趨勢發展。究其原因，剛入職的男護士工作精力充沛，創新能力強，對職業發展存在較大的期待；而長期從事臨床護理工作的男護士，多具有豐富的護理經驗和閱歷，能輕松應對臨床護理工作，往往具有較強的留職意愿。

3.3 男護士組織支持感與留職意愿的相關性 本研究表明，組織支持的三個維度工作支持、價值認同、利益關心與留職意愿之間均顯著正相關。組織支持感是工作滿意度、離職意愿的預測因子之一[7]。組織支持感越強，其留職意愿越強，組織支持感有利于留職意愿的產生及提高。較高的工作支持能在一定程度上激勵男護士的責任心和內在動力，提升其工作價值的認可度，提高其留職意愿。在執業過程中，護士組織支持感直接影響護士對醫院的態度和工作滿意度，良好的工作態度及工作滿意度能夠促進護士群體的穩定與發展；而低水平的組織支持感則導致護士組織承諾低、職業認同感下降，進而影響護士的留職意愿[8]。領導的高度重視及同事的理解支持均會促進男護士自我效能的提升，提高其留職意愿。

3.4 提升天津市男護士留職意愿的對策思考 隨著臨床需求男護士人數不斷增加，天津市護理學會對于男護士給予極大關注。2013年7月與中華護理學會男護士工作組聯合召開了首屆京津冀男護士論壇，2014年5月召開了天津市首屆男護士論壇。天津市護理學會男護士工作組于2014年9月23日成立，成為繼中華護理學會和廣東省之后第三個具有男護士工作組的省市。本會建立了男護士動態檔案、制定了發展規劃及工作計劃、為男護士職業發展提供方向。經常組織男護士參加學術交流活動，鼓勵撰寫護理論文。通過各種公益活動宣傳和擴大男護士影響，加強職業形象和組織歸屬感，提升男護士團隊向心力和專業水平。

〔1〕 楊國林,宋繼紅,姜小鷹，等.男護士專業態度與工作壓力源的調查研究[J].全科護理,2009,7(5A)：1129-1131.

〔2〕 白洪敏,李紅霞.57名男護士變動調查分析[J].中國護理管理,2005,5(5)：46.

〔3〕 凌文輇，楊海軍，方俐洛.企業員工的組織支持感[J].心理學報，2006,38（2）：281-287.

〔4〕 Turnkey,Feldman.Canses of employee turnover：A test of the Mobley,Griheth,hand,and Meglinomodel[J].Journalof Applied Psychotogy,1982,67(1)：53-59.

〔5〕 沙艷坤,馮艷.護士工作滿意度與組織支持感關系的調查研究[J].護理研究,2011,25(6)：1532-1533.

〔6〕 王陽,常穎,隋國媛,等.監獄干警組織支持感與工作滿意度關系[J].中國公共衛生,2012,28(3)：363-364.

〔7〕 葛翠霞,王烈,馬洪林.護士組織支持感與離職意愿關系[J].中國公共衛生,2013,29（5）：734-735.

〔8〕 滕小蓮,戴宏平,孫翠麗,等.男護士工作倦怠和自尊、離職傾向的調查研究[J].護理研究，2011,25(12)：3134-3135.

（2014-08-25收稿，2014-11-21修回）

A correlation analysis ofm ale nurses’organizational support and retention intention

ZHANG Ke-sen,HUANG Su-su,ZHANG Xiao-tong,ZHANG Shuai
(1.Tianjin Nursing Association，Tianjn 300040;2.The School of Nursing ，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine)

s Objective：To investigate the present level and relation of retention intention and organizational support in male nurses,in order to reduce male nurse turnover rate.MethodsA sample of 610 clinicalmale nurses from 45 three levels of first-class hospitals in Tianjin were investigated with organizational support scale and retention intention scale.Results:The retention intention score of themale nurses was(3.40±0.65),the organizational support score was (3.22±0.64).Single factor analysis found thatworking years and working purpose affect organizational support score statistically-significantly (P＜0.05).There was significant correlation between organizational support and retention intention (γ=0.29～0.37， P＜0.01).Conclusion:The retention intention ofmale nurses is in the average level,hospitals’administrators should enhance the level of organizational support formale nurses to improve their retention intention.

Male nurse;Retention intention;Organizational support;Correlation analysis;Multiple regression analysis;

R192.6

A

10.3969/j.issn.1006-9143.2015.01.006

1006-9143（2015）01-0014-02

張克森（1966-），女，副主任護師，天津市護理學會秘書長，本科