發燒往往是許多感染性病變的信號,但由于老年人的體溫調節系統對病變的反應比年輕人遲鈍,神經系統對發燒的感知反應力下降,因此當老年人自身感知發燒時,往往病變已很嚴重。
美國約翰·霍普金斯大學的馬可醫生對470名65歲以上老年人的隨診結果表明,有49.6%的發燒老人未能引起家人或醫生的關注。
馬可認為,老人體溫高低同病情風險成正比關系。也就是說體溫越高則患有潛在病變的可能性越大。比如,當體溫在38.2℃時,老人患重病的風險比體溫在37.7℃時高50%;當體溫在38.9~39.4℃,患重病風險要高出74%;若體溫過高,其重病危險可比體溫37.7℃者高出7倍以上。
美國家庭醫師學會會長布朗頓認為,基于老人時常不知道自己正在發燒,所以有必要提示家人,當老人出現情緒低落或稍有不適感時,應讓其測試體溫。老人常見的發燒病患為肺炎、泌尿系統感染、支氣管炎、前列腺炎和流感等。
(摘自《浙江老年報》)