防癡呆避“雷”手冊

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什么讓大腦變癡呆了？

我國約有1000萬的阿茲海默癥患者，每年約有30萬的新發病例。對這種疾病，很多人可能更熟悉老年癡呆癥這個更直白的舊稱。嚴格來說，老年癡呆癥包括了阿茲海默癥、血管型癡呆和混合型癡呆等類型，但阿茲海默癥的發病率最高，再加上為了照顧患者及其家屬的情緒，所以近年來把老年癡呆癥改稱為阿茲海默癥。不論叫什么，我們都應該注意到，大腦和其他器官一樣會逐漸衰老或受損，認知功能會因此而下降，如果不愛護大腦，那么它就有可能發生病變，喪失功能。

雖然阿茲海默癥最主要的表現為認知能力的下降，但并非說聰明的人就不會得。舉一個極端的例子，諾貝爾獎獲得者也會得阿茲海默癥。2009年諾貝爾物理學獎的獲得者華裔科學家高錕就患上了阿茲海默癥。勤于用腦的人，大腦不是應該最健康嗎？受教育程度高和用腦多的確可能推遲阿茲海默癥的發病，但并非決定因素，還有基因、飲食、重金屬中毒、生活方式等等也在影響著阿茲海默癥的發病。所以說，人人都有可能患上老年癡呆癥。

由于阿茲海默癥是無法逆轉的疾病，所以預防比治療更加重要。我們必須知道，什么把我們的大腦一步一步地推向了阿茲海默癥的深淵，然后從年輕時就開始小心規避這些危險因素。

危險因素1：空氣污染

空氣污染會損害肺健康和心臟健康，現在又發現，它還有可能增加患阿茲海默癥的幾率，而且這種影響是從小就存在的，尤其是對本來就攜帶阿茲海默癥易感基因的兒童來說。

墨西哥蒙大拿大學的研究發現，如果兒童攜帶了一種名為APOE3等位基因的阿茲海默癥遺傳風險基因，并且又暴露在PM2.5等空氣污染物中，那么他們便容易出現認知能力的減退，以后患阿茲海默癥的風險也將增加。出門前查看天氣預報，最好不要在空氣污染嚴重的時候外出，或者外出前戴上口罩。

危險因素2：維生素D缺乏

維生素D是幫助身體吸收鈣的營養元素，許多補鈣產品或者奶制品當中都會添加維生素D，最近研究發現，缺乏維生素D與患阿茲海默癥也有關系。

美國Exeter醫學院的研究發現，中等程度缺乏維生素D的人，患包括阿茲海默癥在內的任何形式的老年癡呆癥的風險會增加53%，如果是嚴重缺乏維生素D，那這種風險將增加125%。雖然還不確定維生素D缺乏是不是導致老年癡呆癥的因素之一，但為了骨骼健康，也應該每天保證400個國際單位的維生素D攝入。可以吃維生素D的補充劑，也可以每天曬15分鐘的太陽。

危險因素3：睡眠不好

睡眠不好，尤其是患有睡眠呼吸暫停綜合征和慢波睡眠時間少的人，患阿茲海默癥的幾率將會增加。睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現是打呼嚕，而慢波睡眠時間少則意味著深度睡眠不夠。

一份發表在《神經學》雜志的研究顯示，睡眠呼吸暫停綜合征會讓人睡眠時的血氧量下降，所以腦組織出現一種名為微梗死的異常情況的幾率更大，而微梗死又與阿茲海默癥的發展有關。在研究中，睡眠時經歷低血氧時間最長的人出現腦損傷的風險是經歷低血氧時間最短的人的四倍。另外，深度睡眠少則會讓大腦細胞的損失加重，腦細胞的損失與阿茲海默癥的發展有關。在研究中，慢波睡眠時間少的37名男性中，有17人出現了腦細胞損失，而慢波睡眠時間長的38名男性中，只有7人出現了腦細胞損失。如果打呼嚕，睡眠經常中斷，白天感到疲憊，那么不妨到醫院看看睡眠科，不可掉以輕心。

危險因素4：吸煙和二手煙

不久前，北京出臺了我國最嚴厲的禁煙令，希望能夠降低煙草對公共健康的損害。吸煙不僅會增加患各種癌癥和心血管疾病的幾率，還會降低認知能力的水平。

日本九州大學曾有研究顯示，煙民患上阿茲海默癥的可能性比非煙民要高出至少2倍。世界衛生組織發布的《煙草使用知識概述》中的一項研究顯示，吸煙是導致阿茲海默癥的危險因素。全球約有14%的阿茲海默癥都是因為吸煙或者接觸二手煙導致的。這可能是因為經常吸煙會讓大腦中的血小板凝結和增加人體的氧化應激和炎癥，這些都會

讓我們腦血管出現供血障礙，從而導致阿茲海默癥。

危險因素5：創傷性腦損傷

很多人認為阿茲海默癥都是日積月累形成的，可實際上有時大腦受到一次創傷也有可能發展成阿茲海默癥。

《神經科學》雜志上的研究顯示，一次中到重度的創傷性腦損傷有可能會對大腦中的一種酶造成干擾，而這種酶的異常水平會引起高水平的β淀粉樣蛋白，后者形成的斑塊是造成阿茲海默癥的罪魁禍首。拳擊、橄欖球等運動或者是車禍等意外都有可能造成創傷性腦損傷，腦震蕩就是一種十分輕微的創傷性腦損傷。運動的時候一定要做好保護措施，給自己購買合適的頭盔和護具。

危險因素6：鋁元素

我們聽說過粉絲吃多了會得阿茲海默癥，因為其中含有鋁，這是真的嗎？鋁的確是阿茲海默癥的重要誘因，它在大腦中累積，達到一定閾值可促使大腦萎縮和神經原纖維變性。以往的研究顯示，阿茲海默癥患者尸體解剖發現，其腦皮質中鋁含量超標25倍以上。

一些粉絲的制作過程中添加了明礬，也就是硫酸鋁，鋁元素就會由此進入到我們體內，而且很難被代謝掉。買粉絲的時候要注意其包裝是否標明“不含添加劑”或者“不含明礬”。一些柔韌性太好的粉絲，添加了明礬的可能性較大。還有油條為了蓬松也可能添加了明礬。如果每天都吃添加了明礬的粉絲或者油條，那的確可能因此增加患阿茲海默癥的幾率。

危險因素7：酗酒

雖然一直有研究顯示，適量飲酒可能對老年人的認知能力有幫助，但酗酒絕對對身體健康和認知能力都有害。如果沒有飲酒習慣那就不要飲酒，如果有飲酒習慣，那每天的飲酒量不要超過1杯紅酒。

韓國國民健康公團的研究顯示，韓國30～40歲的青年人患阿茲海默癥的比例正在增加，而其原因就是酗酒。從過去6年的數據來看，韓國早發性阿茲海默癥的患者增加了40%，其主要原因是經濟蕭條，年輕人用煙酒來麻痹自己。酗酒除了對認知能力有損以外，對精神健康的其他方面也傷害很大，還容易造成攻擊性行為。

危險因素8：高糖高脂飲食

我們的基因讓我們嗜好高糖、高脂飲食，但現代人的靜態生活方式卻讓身體無法消受這樣的美食，不僅會因此患上糖尿病、心血管疾病等代謝病，還有可能患上阿茲海默癥。

近日，美國維克森林大學醫學院的研究人員發現了高糖高脂飲食增加是人患上阿茲海默癥的原因。在研究中，參與者被分為兩組，一組食用了含大量飽和脂肪（如牛肉和熏豬肉）和血糖指數高的食物（如米飯和白面包）；另一組參與者則食用了飽和脂肪含量低的食物（如魚肉和雞肉）和血糖指數低的食物（如全麥食品）。即使兩組參與者攝入的總熱量相同，四周以后，穿刺結果顯示，高糖高脂組參與者腦脊髓液中的β淀粉樣蛋白的水平明顯增高，后一組的該蛋白水平則有所降低。β淀粉樣蛋白水平越高，說明患阿茲海默癥的幾率越大。飲食是決定身體健康，包括大腦健康非常重要的一個因素，千萬別為了飽口福而棄健康于不顧。

危險因素9：缺乏運動

久坐不動不僅會縮減你的壽命，還會讓你在有生之年的生活質量大幅度降低。例如，缺乏運動的人患阿茲海默癥的幾率就較高，患者自己的生活和其家人的生活都會受到疾病的影響。

前不久，美國哈佛醫學院等研究機構公布了持續了數十年的調查結果，發現在那些經常參加中高強度運動的人，患阿茲海默癥的風險會降低40%；而那些很少參加運動的人，患阿茲海默癥的幾率則會升高45%。運動除了可以預防阿茲海默癥，還可以緩解阿茲海默癥的癥狀。英國考柯蘭協作網的研究發現，運動能夠提高阿茲海默癥患者的生活質量，尤其是提高患者的認知能力和協調能力。

抓住老年癡呆癥的苗頭

如果已經不幸患上阿茲海默癥，最幸運的就是能夠及早確診。一旦確診，阿茲海默癥患者的平均生存期為5年左右。若能夠盡早發現并開始有針對性的治療，那么可以延緩病情的發展，提高患者的生存質量和延長患者的壽命。但因為阿茲海默癥既不會發燒也不會疼痛，所以患者及其家屬在早期很難察覺，要小心觀察，多加注意。

1.日常生活受記憶力下降的影響

一些平時很容易記得的日子或者事情，現在記不住了，必須依賴備忘錄了。例如，本來每周五都應該去學校接孫子，可現在居然忘記了，又或者都走到了超市，卻想不起自己來買什么。

2.無法按照步驟完成任務

例如，以往很拿手的菜，現在卻無法按照步驟來完成了。又或者以往每個月都會處理的賬單，現在也沒有能力理順和處理了。買了新的小家電，無法按照說明書學會如何使用。

3.對地點和方向感到困惑

工作地點和住家地點之間的路本來很熟悉了，但是卻會迷路。

4.語言和讀寫出現問題

會忘記一些日常事物的名詞，例如想不起“手表”怎么說，會說手表是“戴在手上的鐘”。在對話的時候，不會選擇正確的詞匯，說話經常詞不達意。

5.亂放東西

并非簡單的沒有收拾或者邋遢，而是會把東西放在奇怪的地方，例如把眼鏡放到冰箱中，把錢包放到電飯鍋中等。

6.失去判斷力

對金錢或者事物價值的衡量和判斷力減弱或者喪失。買東西的時候，不知道給多少錢合適。如果老年人很容易被行銷人員騙，那有可能是老年癡呆癥的前兆。

7.性格變化大

以前開朗的人可能變得憂郁，隨和的人可能變得多疑、刻薄。有人照顧老年人抱怨他們脾氣怪、難伺候，其實這有可能是老年癡呆癥的癥狀，老人本身也正在受折磨。患者還會變得孤僻，退出社交生活。

如果出現以上情況，不妨去醫院做檢查。藥物治療對早期患者的效果最好，所以對待這些苗頭，寧可錯殺，不可放過。