一歲了，還要不要喝配方奶？

云無心

寶寶需要配方奶？網上一篇《配方奶粉，寶寶應該喝到幾歲？》的文章宣稱，“寶寶配方奶粉至少要喝到3歲，如果有條件的話，最好能喝到7歲”。然后給出了幾條理由：一是牛奶中的礦物質比如磷、鐵的含量過高，這會加重嬰幼兒腎臟的負擔；二是只吃飯還會造成寶寶微量元素的不足，使孩子缺鐵、缺鈣，從而導致貧血或是佝僂病；三是不添加配方奶粉，就會造成孩子體內優質蛋白質缺乏；四是鮮牛奶中所含的蛋白質80%是酪蛋白，不但難消化還容易引起嬰幼兒溢乳、便秘，而配方奶粉中的蛋白質是乳清蛋白，就不容易出現這種問題。

看似科學的“假說”這些理由看起來很“科學”，但是，沒有一條靠譜。首先，嬰兒時期（周歲之前）孩子的營養主要來自于奶，所以要求奶的營養組成接近身體需求，除了母乳之外，就只有人工調配的配方奶了。周歲以后，孩子的營養主要來自于其他食物，奶只是食譜中的一部分。某種營養成分是否缺乏、是否過多，不取決于某一種具體的食物，而是由吃的所有食物決定的。所以，根據奶中某種營養成分的含量，來說它會導致該營養成分的缺乏或者過量，完全是偷換概念。

其次，不添加配方奶粉就會造成優質蛋白缺乏，這完全是睜眼說瞎話。配方奶中的蛋白質含量比純牛奶要低，反倒是碳水化合物的含量更高，這對于嬰兒是必要的，但對于吃多種食物的幼兒則不是。關于酪蛋白，在牛奶中的確是占大約80%。但酪蛋白只是消化速度慢，并不是難以消化。就營養角度來說酪蛋白也是優質蛋白，而消化速度慢并不一定是壞事，尤其是現在兒童肥胖更值得關注，消化速度慢意味著餓得慢，還有助于少吃一些。所謂“引起溢乳、便秘”，就更是莫須有的罪名。而乳清蛋白的說法也基本上是一廂情愿。我國的嬰兒配方奶規定了乳清蛋白不得低于60%，但國外并沒有這一要求，而我國的幼兒配方奶粉（即針對周歲以上孩子的二段、三段或者更高段奶粉）也沒有這一要求。

家長應該怎么做？配方奶的設計是通過調整奶中的蛋白質等營養物質含量，并添加必要的微量營養成分，使之模擬母乳從而能夠單獨滿足嬰兒的營養需求。對以奶為唯一或者主要營養來源的嬰兒，當然是必要的。但周歲之后，孩子需要從各種常規飲食中攝取營養，配方奶的設計基礎就不再存在了。家長需要做的，是給孩子多樣化的飲食，而不是糾結于奶或者其他某種特定的食物。也就是說，如果孩子有良好的飲食習慣，那么完全用不著配方奶；如果孩子被慣出了偏食挑食的毛病，那么配方奶粉會幫助彌補，但從長遠來看依然無法避免營養不均衡的問題。目前學術界與國際權威機構的推薦是：周歲之前，盡量以母乳為主，實在難以實現的用配方奶；六個月之后逐漸添加輔食，但母乳或者配方奶仍然是主要營養來源；周歲之后，營養主要來源于常規飲食，奶只是作為全面食譜的一部分，一到兩歲之間喝全脂牛奶（并不強調是“巴氏鮮奶”，常溫奶也可以）；兩歲之后，可以轉向半脂、低脂或者無脂牛奶。當然，這都只是說明“配方奶粉至少要喝到3歲”是一種恐嚇式的營銷謠言，并不是說配方奶就不能喝。它本身也是食品，只不過性價比低而已。對于“有錢、任性”的人來說，哪怕是吃到成年，也沒有什么不可以。