腎不好為啥會骨折

我父親患慢性腎衰10年，血液透析治療8年，常感到疲勞，骨骼、關節及肌肉疼痛，并伴有皮膚瘙癢，一年前發生過下肢骨折。后在醫生的建議下去做了甲狀旁腺檢查，發現上述問題都是“甲狀旁腺功能亢進”引起的。請問這是怎么回事？

廣東 張先生

張先生，您好：

甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素是控制血鈣平衡的內分泌激素。甲狀旁腺功能亢進簡稱“甲旁亢”，分為原發性和繼發性，原發性病因不明，繼發性甲旁亢主要源于代謝紊亂、慢性腎功能衰竭。約有60%的慢性腎功能衰竭病人伴有甲狀旁腺功能亢進。究其原因，主要是血液透析時會對甲狀旁腺形成一定的刺激，導致甲狀旁腺調節功能失衡，導致血鈣升高、骨質疏松、骨痛、病理性骨折、泌尿系反復結石等癥狀。目前國際上治療甲旁亢以手術切除甲狀旁腺腺瘤或增生病變為主要方法，需要外科聯合腎臟內科、重癥醫學科、麻醉科等相關科室進行術前術后的協同診治。