急性牙齦出血的原因及診治觀察

曾小逸

摘要：目的：探究急性牙齦出血的原因和治療方法。方法：選取2013年9月-2014年10月我院收治的52例急性牙齦出血患者為研究對象，對患者的臨床資料進行分析，探究急性牙齦初學的原因及具體診治措施。結果：在本次研究中，急性牙齦出血的原因主要包括牙齦炎、牙周炎、不良修復體、牙齦外傷及殘根等，其中牙齦炎和牙周炎的比例比較大，說明是主要原因。52例患者中有29例患者采用明膠海綿止血，10例患者采用無菌紗布進行壓迫止血，9例患者采用碘酚燒灼止血，10例患者應用縫合結扎止血。所有患者均治療成功，治療成功率為100%，不存在復發的現象。結論：急性牙齦出血的發病機制比較復雜，必須對患者的牙齦進行詳細的檢查，確定病因后展開針對性治療。

關鍵詞：急性牙齦出血；出血原因；診治措施

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0163-02

急性牙齦出血是當前口腔科中常見的疾病，是由多種并發機制引起的。其中主要以口腔內局部因素為主，該病主要表現為牙齦持續性出血，出血量比較大，很難在短時間內對其進行有效的控制。基于該病發病的特殊性，在臨床研究中需要及時采取有效的治療方法，對病因進行詳細的分析，選擇針對性的治療方法，達到提升治療效果的目的。在本次研究中將選取2013年9月-2014年10月我院收治的52例急性牙齦出血患者為研究對象，對患者的臨床資料進行分析，探究牙齦出血的原因和治療方式。具體報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年9月-2014年10月我院收治的52例急性牙齦出血患者為研究對象，其中男28例，女24例，年齡在18-66歲，平均年齡（37.6±1.2）歲。所有患者均出現急性牙齦出血的情況，臨床表現為出血不止。患者出血時間在6-10h之間，平均出血時間為（7.1±1.2），出血量在10-180ml，平均出血量為（87.1±1.20）ml[1]。

1.2治療方法

首先對患者患處進行局部消毒，消除局部刺激相關因素，包括：牙石、不良修復體、充填體、嵌塞食物等，基礎性操作結束后，選擇3%的雙氧水將出血位置進行適當的沖洗，其次擦干。在出血處選擇0.1% 腎上腺素液進行持續壓迫1-2 min ，而后將碘酚小棉球塞到牙

間隙或者牙周內，應用干棉球進行壓迫，如果仍然存在嚴重出血的情況，需要反復進行操作，直到血液停止流淌，第二天取出棉球[2]。

針對反復出血的患者，需要對牙周采取保護措施，為了避免出現摩擦的情況，要采用牙周塞治劑對創面進行保護。嚴重的患者則需要對牙齦位置采用縫軋止血，5d后拆線[3]。

2.結果

在本次研究中，急性牙齦出血的原因主要包括牙齦炎、牙周炎、不良修復體、牙齦外傷及殘根等，其中牙齦炎和牙周炎的比例比較大，說明是主要原因。具體病因類型及例數分析如表一：

52例患者中有29例患者采用明膠海綿止血，10例患者采用無菌紗布進行壓迫止血，9例患者采用碘酚燒灼止血，10例患者應用縫合結扎止血。所有患者均治療成功，治療成功率為100%，不存在復發的現象。

急性牙齦出血的病理機制比較復雜，在整體治療過程中必須了解患者的實際情況，明確病因所在，采取針對性的治療措施。通常患者牙齦容易受到牙菌斑、牙石及不良修復體等因素的影響，對牙齦造成一定的干擾，進而出現牙齦出血。導致牙齦出血的原因比較多，除了牙齒本身因素的影響，同時和外力作用有一定的關系，外力作用于牙齦時在齦溝內上皮和毛細血管致的細血管破裂出血，牙結石阻礙破裂血管及時閉合[4]。

針對牙齦出血對患者的不良影響，在治療過程中必須采取針對性的治療措施。首先要對患者進行全身檢查，了解是否有外力因素的干預，如果存在嚴重的全身疾病則需要對患者進行血壓檢查，了解患者的病情后，采取適當的治療措施。部分患者存在嚴重的貧血或者其他疾病，血液變化對患者自身有一定的干預性。在整體治療過程中需要進行局部處理，將對牙齦造成刺激的因素直接去除，在牙周袋或者牙齦深處放入碘酚棉捻或棉球，進行適度壓迫，達到理想的止血效果。如果無法達到理想的止血效果，則采用明膠海綿止血、無菌紗布壓迫止血的形式[5]。在治療過程中要和患者進行適當的溝通交流，部分患者在治療階段容易出現緊張的心理，必須及時和患者進行溝通和交流，減輕患者的心理壓力，積極主動接受治療。

在本次研究中，急性牙齦出血的原因主要包括牙齦炎、牙周炎、不良修復體、牙齦外傷及殘根等，患者病理機制比較復雜。52例患者中有29例患者采用明膠海綿止血，10例患者采用無菌紗布進行壓迫止血，9例患者采用碘酚燒灼止血，10例患者應用縫合結扎止血。所有患者均治療成功，治療成功率為100%，不存在復發的現象。說明在實踐中針對急性牙齦出血的情況，需要及時對歡患者采取針對性的治療措施，不斷提升治療效果。

綜上所述，對急性牙齦出血的患者要明確病理原因，并對生成原因進行系統的分析。相關工作人員要及時對患者進行常規性檢查，了解患者的實際病情后，結合病理機制展開綜合性的治療。

參考文獻

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