雙子參洗液在小兒肛瘺術后50例中的應用分析

范林林　胡亞南

【摘 要】 目的：觀察雙子參洗液在小兒肛瘺術后瘺口中的應用效果。方法：將100例肛瘺術后患兒隨機分為治療組和對照組，治療組采用雙子參洗液配比溫開水清洗瘺口，對照組采用清水清潔患處，對兩組療效進行對比分析。結果：對照組瘺口愈合率為64%，治療組瘺口愈合率為88%，治療組療效明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論：雙子參洗液對小兒肛瘺術后瘺口恢復有良好的促進作用。

【關鍵詞】 雙子參洗液；小兒肛瘺術后；肛瘺掛線手術

【中圖分類號】R726.1 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）11-0041-01

小兒后天性肛瘺是小兒常見的肛門直腸疾病，多于新生兒時期發病，常規治療采用肛瘺切開術或切除術，但容易造成肛門括約肌損傷、肛門畸形或失禁等后遺癥。掛線療法作為傳統治法之一，具有療效確切、痛苦小、后遺癥少的優點[1]。筆者為進一步促進瘺口快速愈合，在采用肛瘺掛線療法同時，使用雙子參洗液外用，取得良好療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我科2012年10月至2014年6月收治患兒100例，隨機分為治療組、對照組，每組各50例患兒，其中治療組男31例，女19例，年齡0.5～28月，平均年齡（3.5±0.2）月；對照組男29例，女21例，年齡0.4～30月，平均年齡（3.7±0.3）月。所有患兒在性別、年齡等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均進行肛瘺掛線手術，治療組術后采用雙子參洗液（陜西海普藥業有限公司，國藥準字B20020193）按1∶30配比溫開水外洗瘺口，排便或肛門患處有膿液及分泌物時均用雙子參洗液清洗，堅持上述治療2周，觀察瘺口愈合情況；對照組術后未采用藥物外用，均用清水清潔患處，觀察2周后瘺口愈合情況。

1.3 觀察指標 ①傷口愈合率：觀察兩組患者2周后的瘺口痊愈情況。治愈： 瘺口愈合，未再次形成膿腫，無裂開、溢膿；有效：瘺口愈合60%以上，無異常分泌物和局部肉芽形成；無效：瘺口完全敞開或者愈合不足20%。②愈合時間：比較兩組患者瘺口愈合時間的長短。

1.4 統計方法 采用統計學軟件SPSS 16.0進行分析，計量資料差異比較采用t檢驗，計數資料差異比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組患兒瘺口愈合率為64%，愈合時間為10～28d，平均時間為（13±0.7）d；治療組患兒瘺口愈合率為88%，愈合時間為5～19d，平均時間為（9±0.8）d，明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒肛瘺的發病原因尚不明確，可能與性激素水平、先天因素、粗糙的尿布以及小兒腹瀉有關。肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物，是肛瘺患兒的主要癥狀。由于分泌物的刺激，使肛門潮濕、瘙癢，有時形成濕疹[2]。肛瘺患兒傷口分泌物培養80%以上為腸道細菌感染。而雙子參洗液作為純中藥制劑，主要由苦參、黃柏、地膚子、蛇床子、百部、花椒等中藥組成，具有抗炎、清熱解毒、燥濕止癢的作用[3]。本實驗顯示，使用雙子參洗液清洗小兒肛瘺掛線術后傷口，患兒耐受良好，促進傷口愈合效果顯著，同時還可以縮短患兒瘺口愈合時間。

參考文獻

[1]謝天紅，姜松五. 掛線療法治療小兒肛瘺28例[J]. 浙江中醫藥大學學報，2011，35（2）：206-207.

[2] 梁春暉，楊光，潘東.掛線療法治療小兒肛瘺47例[J].江西中醫藥，2013，44（366）：20-21.

[3]張倩.丁酸氫化可的松乳膏聯合雙子參洗液治療嬰兒濕疹110例臨床觀察[J].中國醫學文摘·皮膚科學，2014， 31（4）：210-211.