血液血透機的故障處理及水處理系統(tǒng)的日常維護

張希雯

摘 要：文章主要介紹了血液血透機常見的故障和處理方法，水處理系統(tǒng)是血液血透機主要組成部分，水處理系統(tǒng)在血液透析的正常運行中不可缺少，水處理系統(tǒng)需要進行日常維護。因此，文章綜合分析了血液血透機常見的故障以及水處理系統(tǒng)的日常維護。

關(guān)鍵詞：血液血透機；故障處理；水處理系統(tǒng)

中圖分類號：TH789 文獻標識碼：A 文章編號：1006-8937（2015）18-0109-02

血液血透機的內(nèi)部透析用水是很純的，所以對水的純度要求非常苛刻，如果水中含有害物質(zhì)，很容易通過透析膜進入到病人的血液中，即使有害成分是很低濃度的，但是長期的在體內(nèi)累積也會導致人體慢性中毒。因此，日常維護水處理系統(tǒng)對于保證患者的透析質(zhì)量以及生命安全是極其重要的。水處理系統(tǒng)的日常維護是整個血液透析系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)的重要工作。本文主要介紹了費森尤斯4008 S血透機常見的故障和處理方法，以及水處理系統(tǒng)的日常維護方法。

1 費森尤斯4008 S血透機常見的故障及處理方法

1.1 機器自檢失敗及處理方法

機器自檢失敗，其中出現(xiàn)Bypass F04，以及Blood system。由于Bypass故障無法消除，因此不知道Blood system的故障代碼。

①故障分析。

首先考慮旁路，包括電磁閥V24、V24b、V26。其次則考慮電路板CPU 1 LP 631、CPU 2 LP632以及母板LP630。

②處理辦法。

進入維修模式，選擇DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT.OUTPUTS→CPU1：WR DIGIT.OUTP，分別找到電磁閥V24、V24b、V26，通過“+、-”改變電磁閥的狀態(tài)，并用手觸摸電磁閥，感受在狀態(tài)改變時電磁閥是否有動作。經(jīng)檢查，該三個電磁閥均有動作。在該故障反復出現(xiàn)，并更換了相應(yīng)電磁閥仍未能解決問題后，先后更換電路板LP631和LP632，故障未有解決。于是取下母板LP630檢查，發(fā)現(xiàn)電路板表面有腐蝕現(xiàn)象。進一步排查，確定有線路斷線。將斷線重新接回后開機自檢，Bypass檢測通過，但是仍有出現(xiàn)Blood system F11故障。由于母板腐蝕較嚴重，懷疑是仍有斷線存在。重新拆下母板進行檢測，由于Blood system F11故障描述中與BP ART相關(guān)，因此重點檢查BP ART該接線口的情況，最后確定有一根針斷線，重新接線并安裝后，開機自檢通過。

1.2 內(nèi)存錯誤及處理方法

血透機在透析工作的最后半小時，機器發(fā)出尖叫的報警聲，此時面板上的所有指示燈都亮，重新啟動機器無法自檢。故障還是一樣，血透機的屏幕顯示RAM ERROR。撥上維修開關(guān)，還是有故障。

①故障分析。

在接通電源后，血透機是由LP631（CPU1）發(fā)出接通電源的信號，將電源中的5 V或者12 V的電源接通，然后是由LP632（CPU2）發(fā)出一個反饋的信號，這樣才可以接通+24 V的電源。只有當機器檢測到+24 V電壓后，血透機的控制水系統(tǒng)的電路才可以正常啟動。如果這時機器仍然報內(nèi)存錯誤，則故障懷疑是有可能出現(xiàn)在控制面板CPU1上。

②處理辦法。

采用逐一排除的辦法。最先要檢查的是LP631板（CPU1）的性能，可以將該機器的CPU1主板更換到其他正常血透機上，如果能夠正常發(fā)出正確的信號，說明LP631板沒有發(fā)生故障，排除故障可能性。并分別將LP632（CPU2）、輸入板、輸出板等電路板更換到其他正常機器上，顯示正常的話。這時通過與廠家的工程師聯(lián)系后，得知有可能是電源的供電線路有故障，結(jié)合故障時有聲光報警，懷疑是機器負載端電路有短路造成了機器發(fā)生故障。

依據(jù)廠家工程師的提示，短路相接LP630（母板）上的跳線J1，并分別與輸出板的輸出負載相接，輸出負載包括VALVES、HPPUMP、FLOW PUMP、LD等。

當查到靜脈模組的時候，如果不接此負載則血透機不會發(fā)出報警，如果是接上，則會發(fā)出報警。若將該模組調(diào)換到別的機器上，不能工作，基本就可以確定故障了。靜脈模組的主要構(gòu)成部分是LP450—2板，將靜脈模組的核心主板調(diào)換到其他機器上，這時故障轉(zhuǎn)移了，即可最后敲定發(fā)生故障的原因。在原廠家重新采購這種型號的電路板，更換出故障的電路板，即可排除故障。

1.3 流量報警及處理方法

血透機在開機后，屏幕顯示流量報警，此時，報警指示燈也在閃爍，機器進行自檢時無法通過。

①故障分析。

一般情況下，是由兩種原因造成的，第一種是血透機管路出現(xiàn)了堵塞的現(xiàn)象即是“Block—age”，第二種是血透機由于缺水而報警，即“Water—Alarm”。要排除流量報警的故障，最先要查看機器的水源是不是正常工作，查看管線路的過濾器是不是有被堵住的現(xiàn)象發(fā)生，逐步檢查機器的閥泵性能、水箱的浮子開關(guān)是不是正常和A液和B液是否正常。

②處理辦法。

如果在打開機器的后蓋后，檢查后發(fā)現(xiàn)水源和A、B液都是正常的。然后就要清洗浮子開關(guān)后，進入到維修模式，通過機器的自檢程序，檢測浮子開關(guān)的工作正常。打開Flow鍵后，機器會顯示“Fill Program”，進行填充程序后，幾十秒后故障現(xiàn)象無法消失，表明液位傳感器測量不到透析液，表示88水箱的水位不夠，然后，短接液位傳感器，經(jīng)檢查后800、500、300的流量均為147，這表明了血透機實際上沒有流量，此時進一步排查故障發(fā)現(xiàn)66水箱的排氣管向外間歇的向外漏水，經(jīng)過檢查，水箱的進水閥的為24 V的電壓，表明電壓正常，測試該閥門開關(guān)是正常的，用壓力表測量負壓泵位于前D點的壓力值，發(fā)現(xiàn)D點壓力值為-0.2 bar，參考正常值應(yīng)該是-0.8 bar。檢查后說明D點的壓力值很低，這樣的后果是將66水箱中的液體被負壓泵引到88水箱，通過調(diào)整負壓壓力值，將負壓泵直流電機的電壓模擬值調(diào)高至214，發(fā)現(xiàn)D點的壓力始終保持-0.3 bar不變。因此重點檢查負壓泵的泵頭是不是有故障。因為負壓泵泵頭和流量泵泵頭的結(jié)構(gòu)是相同的，因此可以將負壓泵泵頭與流量泵泵頭互換。此時D點的壓力值達到-0.8 bar，拆開負壓泵的泵頭，檢查里面的磁環(huán)是不是破裂的。首先換上新的磁環(huán)后將負壓泵安裝好后并復位，D點的壓力值恢復到-0.8 bar，然后再調(diào)整800、500、300的流量達到機器的正常值后，最后開機通過機器自檢通過并且消毒程序正常運行。

2 水處理系統(tǒng)的日常維護

結(jié)合近年來維修的經(jīng)驗，總結(jié)出日常養(yǎng)護的方法如下。

2.1 原水增壓泵

對壓力值和流量進行監(jiān)測和記錄，及時調(diào)整壓力值，使血透機處于合理的壓力和流量范圍，這是每天都進行的工作。

2.2 活性炭過濾器

監(jiān)測過濾器的前、后壓力，查看自動反沖定時器的時間是否準確。定期測定預(yù)處理水中的余氯含量，若超標要立即更換活性炭。

2.3 砂濾器

依據(jù)水質(zhì)和用水量的大小，自動反沖洗的時間要及時調(diào)整。

2.4 樹脂軟水器

如果軟水器的壓力有異常，要及時反沖。并保證有足夠的鹽水飽和度，定期檢測水的總硬度。

2.5 反滲裝置

對反滲膜進水壓力和出水壓力進行監(jiān)測，注意觀察反滲水的流量。

3 結(jié) 語

本文主要分析了血液透析機常見的故障和處理方法，同時水處理系統(tǒng)在血液透析的正常運行中不可或缺，更需要加強日常的維護保養(yǎng)。

參考文獻：

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