復(fù)方丹參注射液加腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察（106例）

楊文娟

摘要：目地：了解復(fù)方丹參注射液加腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效觀察。方法；將106例新生兒缺氧缺血性腦病患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液及腦蛋白水解物治療，所有病例均采用新生兒行為神經(jīng)測(cè)定法（NBNA）于生后12-14天接受NBNA評(píng)估。結(jié)果；治療組顯效32例，有效27例，無效10例。總有效率86.0%，對(duì)照組顯效9例，有效15例，無效12例，總有效率64.8%；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；兩組主要臨床癥狀及體征消失時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；結(jié)論：復(fù)方丹參注射液及腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病能提高治愈率減輕傷殘。

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參注射液、腦蛋白水解物、新生兒缺氧缺血性腦病

【中圖分類號(hào)】R722.19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）06-0261-02

新生兒缺氧缺血性腦病是由于圍產(chǎn)期窒息缺氧而導(dǎo)致腦組織缺氧缺血性損傷。臨床出現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，其發(fā)生率在7.5%-57.5%，病死率6%-13.5%。中、重度缺氧缺血性腦病患兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率4.7%-37.1%，因此早期有效治療可以避免減輕后遺癥的發(fā)生，提高全民族人口素質(zhì)有重要意義。我們?cè)趥鹘y(tǒng)治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液及腦蛋白水解物治療，取得了顯著效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

我在2008年1月-2009年1月收治的新生兒缺氧缺血性腦病診斷依據(jù)及臨床分度的新生兒缺氧缺血性腦病患兒106例，所有病例排除先天畸形，溶血、嚴(yán)重感染，隨機(jī)分為治療組69例及對(duì)照組37例。兩組在出生體重，性別、生后Apgar評(píng)分等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，見表1.

1.2方法

兩組均于生后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)格按照三次支持三次對(duì)癥處理進(jìn)行早期治療.治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液（上海第一生化藥業(yè)有效公司250ml/支）加用10%葡萄糖注射液靜脈滴注，1次/日，并聯(lián)用腦蛋白水解物（哈藥集團(tuán)制藥有限公司60mg/支），療程7-15天.采用鮑秀蘭制劑的新生兒行為神經(jīng)系統(tǒng)（NBNA）于生后12-14天進(jìn)行評(píng)估.并且對(duì)兩組間主要臨床癥狀及體征消失時(shí)間進(jìn)行比較.

2 結(jié)論

復(fù)方丹參是由丹參和降香制成，實(shí)驗(yàn)證明此藥能增強(qiáng)小鼠耐氧能力，提高其存活率能增加冠脈流量，改善心臟功能，可促進(jìn)組織修復(fù)，降低血脂。腦活素為

腦蛋白水解物，可直接通過血腦屏障進(jìn)入腦神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，使已損傷但未變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)功能，同時(shí)可加速葡萄糖通過血腦屏障的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，改善腦能量供應(yīng)。增加苷酸環(huán)化酶的活性，有利于腦細(xì)胞記憶功能的恢復(fù)。通過筆者的臨床分析：復(fù)方丹參注射液和腦蛋白水解物聯(lián)合對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病有明顯療效，也對(duì)患兒的生存質(zhì)量大大提高。臨床表明此方式療效顯著、安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐明霞，楊克儉.腦蛋白水解物與復(fù)方丹參注射液聯(lián)合治療新生兒缺氧缺血性腦病32例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005，14（15）：1990-1991.