12月9日,中央全面深化改革領導小組第十九次會議在北京召開。會議審議通過了《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。會議指出,整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,是推進醫療衛生體制改革、實現城鄉居民公平享有基本醫療保險權益、促進社會公平正義、增進人民福祉的重大舉措。延宕數年之久的城鄉居民醫保整合方案有望最終落地。
據人社部最新統計,目前我國三項基本醫保制度覆蓋的人數已經超過13億,基本實現了全覆蓋。不過各地推進的并軌工作實際上只是城鄉居民的醫療保險并軌,尚未觸及到與城鎮職工的醫療保險并軌。
在城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度建立后,有一類人被這兩種制度都排除在外——城鎮非從業居民:包括不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民。
國務院決定,從2007年起開展城鎮居民基本醫療保險試點,以上述幾類人群為主要參保對象。整體上看,整合后的城鄉醫保制度優于原來的城鎮居民醫保和新農合。一是居民就醫定點醫院范圍、用藥藥品目錄、診療項目目錄和服務設施目錄實現了與職工醫保資源共享。二是結算快捷省事,所有醫保定點醫院實現了刷卡就醫、聯網結算。三是門診特殊病種增多,范圍與職工醫保相同。
(《南方日報》2015.12.14)