新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新

陳娟

[摘 要]社會市場經濟在不斷地變化，各個行業為了適應市場的需求也在不斷地進行著改革。醫院也不例外，我國醫療體制也跟隨著國家的有關政策和市場的有關需求進行了改革。醫療體制的調整與改革對我們醫院的發展有著非常重要的意義，作為醫院內部管理內容的核心內容，財務管理更是醫院發展的重中之重。財務管理是每個行業管理內容的重要組成部分，如果財務管理出現問題，那么醫院的發展肯定會受到非常嚴重的影響。為了在新的醫療體制環境下，保證醫院的發展穩定，我們要對醫院的財務問題進行分析研究，對財務管理進行一定的創新和改進，文章主要針對目前形勢下的醫院財務管理現狀進行分析，然后提出其相關的改進措施。

[關鍵詞]新醫療體制；財務管理；創新與改進；戰略措施

1 新醫療體制下醫院管理對財務管理提出的要求

（1）本著科學準確的原則做好醫院財務的預算管理工作，同時要以實事求是的原則對醫院的財務狀況如實上報。

（2）醫院的財務管理工作要做到合理地組織醫院所獲得的收入，首先要確保醫院的正常支出，包括設備的購買、維修，藥品的購買，醫療人員的工資，水電費的交付等。除此之外，醫院的有關活動等非正常支出要本著節約的原則進行管理，這是財務管理必須做到的。

（3）在財務管理的工作中，一定要做到有理論可以做依據，按章程辦事。這需要醫院財務管理部門去制定相關的財務管理制度，并且要不斷地進行完善。此外，我們要做好財務管理的內部控制，將內部控制做好，才可以更好地發揮財務管理的作用。這是財務管理應該做的工作。

（4）在醫院財務核算方面，我們一定要加強醫院對財務的管理工作，本著節約的原則對醫院的支出進行準確的預算，這樣可以給醫院節省很大的一筆開銷，要對醫院的核算做到準確無誤，這就是我們財務部門應該處理的事項。

（5）要準確分清楚個人利益與集體利益，在集體利益面前我們要果斷放棄個人利益，對于公立醫院來說，集體利益就代表著國家利益。我們要首先保障國家利益，將國家利益放在首位。這是我們財務部門必須要完成的任務。

（6）做好財務風險的預算工作，科學準確判斷管理的風險，提高醫院的財務工作效率，降低醫院的財務風險。我們要加強對醫院財務的監督工作，確保沒有人以權謀私破壞財務管理制度，獲取非法利益給醫院帶來嚴重影響。

綜上所述，在新的市場要求下，在新的醫療體制背景下，我們要對醫院的財務管理提出更高的要求，目前許多的醫院在財務管理方面還存在著一定的問題，我們一定要認識到目前醫院財務管理的現狀，分析其不足，提出一定的改進措施。這是我們醫院財務部門需要當即解決的問題。

2 目前醫院財務管理工作出現的問題與不足

2.1 醫院財務管理工作中預算工作有待完善和改進

預算工作是財務管理工作中的重要部分，它可以有效降低企業的經濟風險，同時可以給企業帶來一定的經濟效益。目前，醫院的財務管理工作在預算方面并沒有加大力度，沒有對預算工作做出一定的規范體系，體系還有待進一步完善。在醫院財務管理工作中的預算工作主要是對醫院已經制定的一些目標業務轉換到實際工作中，經過專業人士對其準確評價后確定其計劃的可實行性。在實際工作中，每個財務管理部門都有了財務預算這個環節，但是對財務的預算往往只是一種形式，所以根本沒有任何的意義。在醫院的經濟效益中根本沒有發揮出預算工作的優越性。在管理工作中出現這些問題的原因主要有兩種，其一，領導者沒有重視預算工作的重要性，因此將財務預算當作一個過場走了一遍。其二，財務管理工作人員專業水平較低，工作素質較差，沒有擁有良好的職業道德素養。因此，我們要加大對財務管理中的預算工作，盡可能地完善其管理制度，規范其管理行為。在預算工作中做到科學準確，這對醫院長期有效的發展具有重要的意義。

2.2 財務管理部門的監督力度有待加強

財務管理工作中缺乏一定的嚴格性，尤其是在財務管理的制度方面沒有一定規范性。醫院財務支出需要一定的嚴格審計，但是目前的財務管理工作中并沒有在這方面很突出。支票的報銷更是漏洞百出，這是財務管理工作中經常出現的問題，只要在財務部門有一定的人脈關系，拿著一些非正常支出的支票就可以換取現金。這事實上是一種違法違規行為，但是在醫院的財務管理工作很常見。出現這些問題的原因主要是財務管理部門的監督力度不強，在醫院的整個管理工作中沒有一定的權威性，因此，我們要加強對財務部門的監督力度，對財務的支出做到透明記賬，完善和規范相關的管理制度。這對醫院的發展發揮著重要的作用。

2.3 醫院在財務的核算方面存在很大的漏洞

醫院財務在核算方面也存在著很大的問題，目前，醫院的財務部門對醫院債務方面的認識已經慢慢淡化了。但是在醫院財務核算方面它有著一定的影響力。對于一些長期住院的病人來說醫療費用是一大筆資金，難免會以經濟困難為理由對醫院進行記賬，這些錢沒有進入醫院的正常收入中，但是財務部門在核算費用時往往沒有注意到那一點，將虛有的財務也算到當日的財政收入當中來，長期下來在資金方面就會出現一定的問題。因此，我們要做好醫院財務核算這方面的工作，規范其管理行為，完善其管理制度，這對我們財務管理工作有著重要的意義。

3 新體制下財務管理工作的改進措施

3.1 加強對財務管理工作中預算工作的力度

財務預算在各個企業的財務中都占有一定的地位，它對企業的財務發展有著非常重要的作用，對于醫院來說也是如此。我們一定要做好財務管理中的預算工作。首先，我們要對醫院的領導者進行一定的培訓，讓其認識到預算工作的重要意義，同時對財政管理的工作人員進行定期培訓，提升他們的工作水平，改善他們的職業道德修養，在財務管理工作中發揮自己的作用。

3.2 加大對財務部門的制度完善工作

財務管理制度是發揮財政管理工作的基礎，我們只有在理論的基礎上才可以去發揮我們的作用。財政管理制度在整個管理工作有著重要意義，它首先是一種嚴格的制度，有著一定的權威性。所以，我們要加快對相關制度的完善，盡快投入到實際工作中去，讓財務管理更能發揮其作用。

3.3 做好醫院財務核算工作，填補漏洞，增加效益

財務核算問題是財務管理工作中常見的問題，我們一定要想盡一切辦法來解決。首先要完善與核算有關的制度，規范其核算的行為。在醫院財務的支出方面一定要做好把關，做好監督管理工作，確保每一項資金都有明確的統計，做到有據可依，一旦發現問題，要及時地進行改進。財務核算是財務管理工作中的重要內容，我們一定要設立專業的隊伍去完善其工作，填補其漏洞，給醫院帶來一定的經濟效益。

4 結 論

醫療體制在改革，我們的財務管理工作必須與時俱進。本文主要討論新體制對財務管理工作的要求并對目前財務管理工作中存在的問題進行分析，提出了一些相應的戰略措施，希望可以得到借鑒。