淺析出生人口性別比失衡的原因與對策

朱小英

經過多年的不懈努力，我國的人口與計劃生育工作取得了舉世矚目的成就。但是，在深受各種因素的影響下，近幾年來出現了出生嬰兒性別比失衡的嚴重問題。這就必將影響到我們的和諧社會建設和人類的可持續發展。于是，出現人口性別比失衡的原因有多方面的，其中有著深刻的社會、經濟、文化的背景。因此，本人擬對性別比失衡之問題，作一分析及相應對策。

一、主要原因

（一）在過去的很長一段時間內，各級黨委和政府把主要的精力都放在了控制人口數量上，思想認識不到位，沒能從全局的高度和可持續發展來統一認識。因而對出生人口性別比的問題重視不夠，導致了在整治性別比失衡問題上的實際成效不夠明顯。

（二）由于深受舊的傳統生育文化的影響，“重男輕女”的觀念仍然比較嚴重。再加上由于農村的社會保障機制還不夠健全，“養兒防老”的傳統思想觀念較難改變，在一定程度上影響著全社會人們的生育觀念。

（三）在社會主義經濟利益的趨勢條件下和各級管理不到位的情況下，有一部分的醫務人員，特別是一些社會上的個體行醫者，冒險濫用現代科學技術的，非法手段屢禁不止，非法進行胎兒性別鑒定和選擇胎兒性別以及人工終止妊娠。而我們面對這一行為仍然未得到有效的控制。

（四）當前，一些非法鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠的活動，大多都是暗箱操作，這就增加了在調查處理當中難度較大。除在發生了醫療事故之時，不得不去報案或舉報外，在一般情況下很難被發現，并在一定程度上調查取證難。

（五）《中華人民共和國人口與計劃生育法》等法律法規，對進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，或者選擇性別的人工終止妊娠的行為中規定：“沒收非法所得，處以不同數額的罰款，情節嚴重的，由原發證機關吊銷執業證書，構成犯罪的，依法追究刑事責任”，而現行的刑法卻沒有相關的責任條款，法律法規尚有存在空白。

（六）由于各地財政狀況不一，在計劃生育工作中的經費投入不足，保障機制不健全。特別是對獨女戶，二女戶的優惠政策不多，利益導向機制未能深入人心，這就難以調動廣大群眾自覺遵守計劃生育的自覺性。

二、方法與對策

（一）各級政府要把出生人口性別比問題作為重點工作，常抓不懈；要層層簽訂綜合治理出生人口性別比責任狀；將出生人口性別比治理列入考核內容；制定相關獎懲制度，定期進行督察，考評，通報。

（二）建立健全以黨委政府牽頭，紀檢檢察組織、人事、勞動和社會保障、公安、衛生、計生等部門負責人組成的“性別比綜合治理領導小組”，解決出生人口性別比失衡問題。一方面，相關部門加強溝通、協調，共同制定措施，聯合開展執法檢查，形成齊抓共管格局。另一方面，加強對相關醫療機構和B超機使用人員的規范管理，嚴厲查處和打擊非法鑒定胎兒性別、選擇性別人工終止妊娠、遺棄女嬰以及拐賣婦女兒童等不法行為。

（三）要按照計劃生育優質服務的標準和要求，規范計劃生育常規管理和技術服務，加強生殖健康檢查和定期隨訪，提高育齡婦女孕檢的參檢率，重點加強持證孕婦的全程管理工作服務。對符合生育重要條件的已孕婦女，發現私自人流、引產、或生育女嬰后死亡無充分可信證據的，一律按規定上報計生部門，取消生育指標，并落實相應節育、絕育措施，構成犯罪的，依法追究當事人刑事責任。

（四）一方面，動員協調相關部門、企事業單位等社會力量，健全完善有利于女孩成長的社會經濟政策和社會保障制度，鼓勵有利于計劃生育的各種補充保險。在城鎮，將計劃生育社會保障納入基本養老保險，基本醫療保險，失業保險，生育保險以及各種社會福利、社會救濟組成的社會保障體系中；在農村，推行計劃生育養老，獨生子女安康為主要內容的計劃生育保險，對實行計劃生育的群體給予補償。另一方面，在扶貧濟困、貼息貸款、技術培訓、安排就業、資金扶持等工作中，要對女孩戶厚愛一層，確保計生女孩戶政治上有地位，經濟上得實惠，生活上有保障。

（五）建立健全B超管理制度，凡使用B超，一律實行“雙人雙鎖”制度；凡進行B超檢查，必須有二名醫生同時在場，嚴禁“暗箱操作”。凡施行引產或取環手術的必須持有計生部門的許可證明。對接受B超的孕婦，必須專項登記，填明檢查內容，并報計生部門備案。對違反使用B超，進行鑒定胎兒性別和非法手段實施取環、人流、引產手術的，一經發現，即吊銷行醫證，吊銷職業醫師資格證書，追究相關責任人和單位負責人的責任。

綜上所述，綜合治理出生人口性別比問題是一項復雜的社會系統工程，必須采取政府牽頭，部門配合，區域協作，打防結合，防范為主，綜合治理的方針，制定切實可行的措施，確保出生人口性別比問題得到有效解決。各級黨委和政府，要以對未來和歷史負責任的態度，增強工作緊迫感，科學謀劃，持之以恒地推動出生人口性別比健康、持續地向前發展。

（作者單位：浙江省義烏市稠城街道計生報務站）