控制高血壓限鈉就夠嗎 鉀吃少了也不行

文/中國醫科大學附屬第一醫院臨床營養科副主任營養師、醫學博士張焱

高血壓作為人體健康的第一殺手，已成為我國心腦血管死亡事件的首要危險因素。據不完全統計，我國目前高血壓患者超過2億人，而且以每年1000萬人的速度遞增，高鹽飲食正是引發高血壓發生、發展的重要危險因素。

高血壓，是和“吃”相關的疾病

研究表明，鹽的攝入量與高血壓呈正比，即人體攝取鹽量越多血壓水平就越高。平均每日食鹽攝入量每增加2克，收縮壓均值就會增高2毫米汞柱，舒張壓均值增高1.2毫米汞柱；而膳食鈉/鉀比值每增加1，收縮壓均值就會上升2.9毫米汞柱，舒張壓均值上升1.6毫米汞柱。

世界衛生組織建議每人每天攝鹽量應小于6克，這不僅指食鹽，還包括味精、小蘇打等含鈉的調料，以及火腿、午餐肉、醬油等高鈉食品，含鹽量高的腌制品等。據統計，我國每人每天攝入的鹽在20克左右，遠遠超出了建議標準，因此必須要加以限制。

高血壓早期或輕度高血壓，單純限鹽有可能使血壓恢復正常。中度高血壓患者限制食鹽也是有益的，可提高抗血壓藥物的效果，并使降壓藥的用量減少，這樣也減少了大量使用降壓藥可能出現的副作用。除了含鈉調料和食物中添加的食鹽外，食物本身也是含有鈉的，比如，每100克谷類中含鈉1.0～21.5毫克，薯類為2.7～58.2毫克，干豆類為1.8～21.2毫克，蔬菜類為3～180毫克，水果類為0.7～55.6毫克，畜肉類為36.7～84.2毫克，水產品類為8.6～2011.7毫克，食鹽的鈉含量為39.3%。

防治高血壓 限鹽補鉀比單純限鹽更有效

對于預防和控制高血壓僅僅限鈉就夠嗎？不是的。鉀對血壓有與鈉對抗的作用，每毫摩爾鉀的降壓作用是每毫摩爾鈉的升壓作用的近三倍。正常情況下，人體攝入鉀后排鈉增加，可對抗鈉升血壓和損傷血管的有害作用。補鉀不僅能降血壓，還可減少降壓藥的用量。防治高血壓，限鹽補鉀比單純限鹽更有效。

每日鉀的攝入量應為3.5～4.7克，建議攝入鉀鈉比值為2:1。食物中的鉀含量豐富，具體的食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇、豆類等，不建議通過藥物或補充劑來補鉀。除了補鉀，還應該攝入含鈣、鎂豐富的食物。每日鈣的推薦攝入量為0.8～1克，含鈣豐富的食物包括乳類、谷類、豆制品、蔬菜等。鎂的每日推薦攝入量為0.3～0.33克，含鎂豐富的食物包括綠葉蔬菜、五谷雜糧、堅果類、肉、蛋、魚等。