探討心血管內科護理人員的壓力和應對措施

林納

摘要：目的：探討心血管內科護理人員的壓力，并提出應對措施。方法：對我院心血管內科16名護理人員和其他科室16名采取調查問卷的分析方法，包括護理工作量、環境壓力和心理狀況等，然后對護理人員的抑郁焦慮程度和工作滿意狀況進行評分。結果：心血管內科組護理人員的負面情緒和工作不滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。通過對心血管內科護理人員采取干預措施后，護理人員的不良心理狀況和工作滿意度得到了顯著改善（P<0.05）。結論：心血管內科護理人員心理壓力較大，采取一系列應對措施后能有效提高護理人員心理狀況和工作滿意度。

關鍵詞：心血管內科；護理人員；壓力；措施

[中圖分類號]R248.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0028-01

心血管內科常見疾病一般包括冠心病、心律失常、心力衰竭、高血壓等，其并發癥不僅嚴重威脅患者的生命安全，而且降低了患者的生存質量。隨著我國人口老齡化加速，我國老年人的數量越來越多，心血管疾病的患病人數也在不斷加大。對心血管疾病護理的要求和內容也不斷提高，使得護理工作的強度有所提高，導致心血管護理人員心理壓力大大增加。為了關心并解決我院護理人員的職業壓力問題，增強我院醫護人員職業保障和從業信心，我們對我院心血管內科16名護理人員為探究對象，分析了護理人員的職業壓力來源、狀況及應對措施。

1.資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院心血管內科16名護理人員為本次臨床探究對象，其中男2名，女14名。年齡22-47歲，平均年齡（29.6±5.7）歲。護理年齡1-23年，平均護理年齡（8.7±3.2）年。文化情況：本科1人，大專12人，中專3人。職稱級別：護師1人，主管護師2人，護士13人。同時從其他科室抽選16名護理人員作為對比研究，兩組研究對象在性別、年齡、護理年齡和文化情況方面無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2調查方法：此次主要采取調查問卷的分析方法。調查問卷內容包括以下幾個方面：護理工作量、工作滿意度、工作氛圍、患者態度、環境壓力和自身心理狀況等。根據調查問卷內容對護理人員的抑郁焦慮程度和工作滿意狀況進行評分。

1.3評分標準：100分表示心理狀況良好，心態積極，心理健康，并且工作十分滿意。分數越低表示心理問題越為嚴重，工作滿意程度越低。

1.4統計分析：采用統計學軟件SPSS 13.0進行數據處理和分析。計數資料采用均數±標準差（X±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示具有統計學差異。

2.結果

2.1對比分析兩組護理人員的抑郁、焦慮評分及工作滿意度可知，心血管內科組護理人員的負面情緒和工作壓力顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據分析見表1。

2.2通過對心血管內科護理人員采取減輕工作量和加強患者與醫護人員的溝通干預措施后，護理人員的不良心理狀況和工作滿意度得到了顯著改善（P<0.05）。具體數據分析見表2。

3.討論

3.1心內科護理人員壓力來源

3.1.1自身帶來的壓力。重復的護理工作常常使護理人員感到繁瑣勞累，在遇到緊急事件時，需隨時到崗，使得護理人員易產生了心理和生理疲勞。此外，由于人們自身水平的提高對護理工作的要求增高，護理人員往往要不斷提升自身文化水平和護理質量，才能滿足患者、家屬和社會需求。因此常常需要參加學習教育和交流，熟悉心理學、法律、護理方法等有關知識和儀器操作方法。

3.1.2外界帶來的壓力。由于心內科患者的情況基本都比較復雜，往往還會帶有一定的并發癥，發生生命危險的幾率較大。因此會給護理人員帶來壓力。其次一些患者不遵守醫生囑托，飲食控制不配合，活動量不合理等。此外患者對疾病不了解，疾病治療效果不明顯時，易對護理人員無端指責，易與醫護人員產生沖突。同時，患者和家屬與醫生和護士關系緊張，對護理過程產生不滿，對醫護人員產生不信任。

3.1.3緊張的工作環境。心血管疾病包括先天性心臟病、急性心肌梗死和冠心病等多種疾病，具有發病率高、猝死率高、病死率高、病因復雜、伴發病多和病情嚴重等特點。患者病情危重復雜，使得護理人員常常感到心理消極。此外監護儀、呼吸機、吸痰器、除顫儀等各種儀器的報警聲，使得護理人員工作環境緊張，易導致護理人員心理緊張不安。研究報道，職業緊張影響情感狀態，智力活動以至于發生情緒障礙。

3.2應對措施

3.2.1保持和諧的人際關系。對心血管內科護理人員來，對患者進行科學有效的護理，保證其健康是護理工作的重點，也是護理人員關注的重心。在護理過程中，護理人員應注意提高自身的專業水平，掌握基本知識和護理方法。注意改善在護理工作中的被動局面，降低護理人員的心理緊張程度。同時保持良好的護患關系，使患者和家屬產生良好關系，減少沖突。此外與醫生建立和諧關系也十分重要，及時向醫生匯報患者身體情況，避免耽誤患者救治。

3.2.2加強患者與醫護人員的溝通。心理護理對于心血管內科患者而言是十分重要的，需加強醫患溝通，對患者和家屬充分相關檢查手段治療方案進行解釋，提醒家屬患者在日常生活中需注意的要點。其次醫護人員工作態度要端正，絕不能態度敷衍和語調生硬，對患者多關心，多尊重，多同情，使患者處于良好的心理狀態，從而有利于治療和康復。同時，及時讓患者及家屬對疾病了解，聽取他們的建議。

3.2.3減少工作量。工作強度較大是護理人員出現壓力較大的主要原因之一，易導致護理人員心理壓力超負荷、身心疲憊等。因此醫院應配置足夠的護理人力，盡量合理安排護士與患者的比例，減輕護士的工作壓力。同時護士應注意自身心態的調整，及時排解負面情緒。

4.總結

我們通過對我院心血管內科16名護理人員抑郁、焦慮評分較高，工作滿意度評分較低。通過對心血管內科護理人員采取干預措施后，發現護理人員的不良心理狀況和工作滿意度得到了顯著改善。說明通過對比分析心血管內科護理人員的壓力來源，采取一系列應對措施后能有效的緩解護理人員的壓力，提高護理人員心理狀況，改善不良消極心理。總之，積極應對各種護理問題，以多種手段來緩解護理人員的壓力是解決心內科護理人員壓力的關鍵。