三叉神經康復的病例探究

奚寧寧

摘要：目的：研究封閉聯合治療原發性三叉神經痛的臨床效果。方法：收集近9年100例ITN病人的治療及隨訪記錄，將80例單純口服卡馬西平的療效進行比較，分別于二個月后比較其療效情況。并進一步觀察。結果：2月后兩種療法比較，處理組的療效明顯優于對照組，而且患者無明顯不良反應。結論：TGN-雙向級聯三又神經康復體系和西藥治療都是治療ITN的理想方法，但是TGN-雙向級聯三又神經康復體系的療效耿容易操作及推廣。

關鍵詞：三又神經；康復；病例

[中圖分類號]R745.1+1 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0518-02

隨著人們生活壓力的增大，患三叉神經痛的患者越來越多。三叉神經痛是在三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈疼痛，常見發生于中老年人|女性多于男性。目前治療三叉神經痛方法主要是以藥物治療為主，或者是藥物治療和TGN-雙向級聯三叉神經痛康復體系，常見的西藥有卡馬西平、得利多可暫時止痛或緩解疼痛，但是此類藥物具有耐藥性，副作用大。目前的射頻治療比較安全，嚴重并發癥發生率和死亡率都較低，而且操作簡便，療效可靠。TGN-雙向級聯三叉神經康復體系使三叉神經痛得到更高效、更快速、一次性的徹底治愈。也可以采用射頻熱凝治療三叉神經痛，實施了CT引導下經皮穿刺三叉神經射頻熱凝毀損術，通過精心治療有效的提高了患者生活質量。

1、一般資料

所有患者符合神經病學診斷三叉神經痛的標準。年齡未作嚴格限制，所有的患者均經神經專科醫師作詳細的病史詢問及查體。排除高血壓、糖尿病、血液病患者。患者人數100例，完成觀察80例。男40例，女40例，年齡20-81歲，其中組45例，卡馬西平組35例。TGN-雙向級聯三叉神經康復體系每間隔3天為一療程，直至出現難以耐受的不良反應。卡馬西平組開始口服劑量每次150mg、每天3次，最高劑量每天1500 mg。兩組患者在治療期間醫師要隨訪記錄2周。

2、結果

2.1療效比較，見表1。

3、討論

3.1TGN-雙向級聯三叉神經康復體系。原理就是破壞三叉神經，使三叉神經失去正常生理功能達到暫時止痛作用，可一段時間后三叉神經重新再生，再次引起疼痛，復發率較高。常見的就是TGN-雙向級聯三叉神經康復治療技術，TGN療法能使病灶所屬經絡吸收，藥物可快速促進三叉神經細胞分化，誘導外周神經聯系的成肌纖維細胞的生長增殖及正常生理活動，有效的改善神經細胞各項功能指標，使神經膜細胞不斷增值。TGN-面神經功能綜合調控體系改變了傳統療法，具有安全無毒副作用、見效快的優點，它是TGN-面神經功能綜合調控體系的重要組成部分，它和TGN-多維面癱康復體系共同構成了TGN-面神經功能綜合調控體系。本療法利用NT三叉神經三維診斷系統、腦分子結構測定和人體循環系統動力檢測結果，根據病人的三叉神經損傷程度和腦內分子結構繼而進行針對性治療。這套康復體系的主要療法有：納米因子重塑療法、中藥療法等，納米因子重塑療法和細胞免疫介入療法是最有效的“三叉神經痛”治療方法。TGN療法的主要是利用三叉神經定位系統獲得高清三維立體影像，準確的從缺損細胞對該區域進行宏觀層面的清除、修復。對受壓迫的神經釋放離子堆三千倍的活性物質，將神經細胞中的磷脂雙分子層穩固凍結，阻滯信號傳導，將壞死組織徹底清理，通過對受損神經進行多維立體的全面重塑或修復，從而實現一次性治愈三叉神經痛的治療目的。同時利用細胞免疫介入療法，通過高分子無損聲波儀發出高位變頻生物波，在該位置導入諾斯啉稀劑以及高肽提煉藥劑，使神經細胞保持原有自我修復功能，切斷三叉神經痛復發根源。

3.2藥物治療病例

三叉神經痛的藥物康復治療對三叉神經痛患者疼痛的緩解起到了巨大的作用。口服藥物可起到暫時止痛或緩解的作用，但是藥物具有耐藥性，口服劑量逐漸增加，其副作用較大，久服可引起單純血小板減少，導致血液病，記憶力減退和肝功能損害等，這是最常見的三叉神經痛的治療方法。治療三叉神經的藥物分為抗癲癇藥物和非抗癲癇藥物。抗癲癇藥物常見的包括卡馬西平（Carbamazepine。CBZ）、拉奠三嗪（Lamotrigine，LTG）等。非抗癲癇藥物包括匹奠齊特和巴氯芬（Baclofen，BCF）、替扎尼定（Tizanidine，TZD）等。三叉痛散內服：每日三次，患者服用后約7天發作次數減少，疼痛程度逐漸緩解，用藥后一周，病人感覺明顯好轉，但睡眠質量尚有欠缺。第2療程方劑稍做調整，共用藥四療程，患者無任何不適。此種療法無任何毒副作用，而且配方獨特，療效神奇，通過調節臟腑功能來達到標本兼治的目的。為患者增強了機體免疫力，提高記憶力，有效擺脫以往服西藥引起的成癮性和依賴性PHT是國內治療三叉神經痛的第二線藥物，三叉神經痛的藥物治療尚無高質量的臨床療效，拉莫三嗪的短期療效雖然值得肯定，但其長期療效尚待進一步觀察。

TGN-雙向級聯三叉神經康復體系和西藥治療都是治療ITN的理想方法，但是TGN-雙向級聯三叉神經康復體系的療效耿容易操作及推廣。