冬季關節問題各個擊破

1寒冷的天氣會使關節疼痛更劇烈嗎？

沒有科學證據表明關節炎會在冬天加劇，但許多患者認為天氣會讓關節僵硬和疼痛，特別是在寒冷的天氣。醫學博士、美國伯靈頓佛蒙特大學的風濕病學家Bonita Libman認為，一個可能的原因是：在寒冷的天氣下人們可能很容易發生肌肉痙攣，加劇了疼痛和僵硬的癥狀，而且因為寒冷，血液都流向并保護重要器官，會減少手指和腳趾及四肢的血液循環，從而造成這些患關節炎的部位疼痛感覺被放大了。

如何應對：

保暖 美國國家衛生研究院表示，多穿點，穿保暖寬松舒適的衣服、襪子，戴手套將有助于防止身體部位變冷。開啟保暖設備，保證家里的溫度別太低，可以用電熱毯，或者先把衣服烘熱一下再穿。在坐車以前先開暖風加熱。在你疼痛的關節處貼一個“暖寶寶”。如果可以，首先要洗個熱水澡緩解疼痛和僵硬，然后在溫暖的浴室內穿好衣服，這幾種方法都能幫助緩解與寒冷天氣相關的關節疼痛。專家解釋，熱量會讓肌肉放松，從而緩解疼痛。

選擇容易穿脫的外套 僵硬和疼痛的手指，讓你很難系紐扣或拉拉鏈。所以挑選一件有大紐扣或按扣的夾克，或在拉鏈上放上一個大的金屬環，讓它變得更容易抓住。

試著消腫 保暖能緩解關節疼痛，但是并不一定能緩解腫脹。如果壞天氣加重了手部的關節炎，可以試試晚上戴一副氨綸手套，防止手部關節處出現積液。

喝大量水 脫水會降低關節的靈活性，可能增加受傷的幾率。

改善心情 有慢性疼痛的患者常常會感到焦慮、抑郁和煩躁。所以，了解怎樣才能改善自己的心情非常重要。把事情分成小塊，試著控制自己的生活節奏，并弄清楚該怎樣改善自己的睡眠質量。當壞天氣導致的關節痛發作時，你要明白，疼痛只是暫時的。

向醫生詢問止痛藥 醫生可能給你推薦溫和的非甾體抗炎藥物，如布洛芬，或其他止痛藥。

2如果你有類風濕性關節炎，這個季節更容易得流感？

類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，“當免疫系統忙于其他的事情，就無法有效抵御其他病毒感染了，”明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所風濕科的領導人、醫學博士Eric Matteson說。最重要的是，抗類風濕性關節炎的藥物——包括類固醇、改善病情的抗風濕關節炎藥物（DMARDs）和生物制劑（蛋白質藥物）都會抑制免疫系統。另外，RA炎癥有時會影響肺部。因此，病人需要采取預防措施以抵抗季節性疾病——流感及相關并發癥，如肺炎。

如何應對：

每年冬季來臨，都要接受流感疫苗注射。美國疾病控制和預防中心（CDC）推薦所有65歲或以上，以及患有哮喘、糖尿病和慢性肺病、孕婦和服用藥物等抵抗力低下的人接種疫苗。同時，詢問你的醫生你是否應該打肺炎疫苗。

當心生病的人。避免與流感患者有身體接觸，要與之保持距離。但這并不意味著你需要請假呆在家里不去上班。為了減少在家里被傳染的幾率，謹慎的做法是讓你的家人或同居者也接種流感疫苗和其他推薦疫苗。

經常用肥皂和水洗手。如果做不到，也可以隨身攜帶含酒精的免洗洗手液。

此外，使用抗菌濕巾擦拭電話、鍵盤、門把手和其他你經常觸摸的物品。

3冬天關節炎患者不適合運動？

運動通常是類風濕關節炎治療的一個重要部分，它可以改善關節僵硬和肌肉無力等癥狀。運動也可以減少患其他疾病的風險。專家認為，患類風濕性關節炎的人，患骨質疏松和心血管疾病的風險也會增加，而鍛煉有助于降低這些風險。美國疾控中心建議患有關節炎，但身體功能正常且無其他嚴重疾病的人可以遵循一般活動指南：每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的劇烈運動，每周至少進行兩次增肌鍛煉。然而，在冬天，白晝變短，患者的運動時間也大大減少了。

如何應對：

保持運動。如果天氣很冷的話，外出之前先鍛煉一下你疼痛的關節，這樣能起到放松、緩解僵硬感的作用。也可以選擇室內的低強度活動，并盡量尋找有趣的室內運動。在家中可以放視頻跳操，任何低強度和中等強度的運動都可以。或者去健身房，報名參加溫和的運動課程，如瑜伽和太極，哪怕在超市走走也行。

因為天黑變早了，所以可以選在午餐時間去散散步。

每項運動開始前要進行熱身運動。專家建議步行并做伸展運動至少5分鐘。目的是讓血液流向關節，為隨后的鍛煉做準備。

別忘記喝水。保持體內的水分，冬天和夏天一樣重要。專家給出一個簡單的補水法則是，在鍛煉之前喝150～250毫升的水，鍛煉期間，每20～30分鐘要喝200毫升水，鍛煉后再喝200毫升。

適量補充維生素D。隨著冬日戶外活動的減少，維生素D也有可能降低，而有些類風濕性關節炎的藥物，如皮質類固醇可能影響身體吸收維生素的能力，所以可以通過血液檢查，看看自己是否缺VD，并讓醫生為你選擇合適的維生素D補充劑。

4寒冷的天氣會增加跌倒的風險？

患有類風濕關節炎的人，尤其是女性面臨著因疾病和治療關節炎的藥物引發的骨骼脆弱和骨折的風險更高，而冬天道路濕滑，跌倒的可能性也會增加。這個季節也是因跌倒而骨折高發的季節。

如何應對：

選擇合適的、摩擦力強的鞋。對于愛美的女性，有一個簡單的解決方案：在戶外選擇雪地靴，在公司或聚會的時候再穿上漂亮的高跟鞋。

如果因類風濕性關節炎疼痛和僵硬讓你難以走動，可以考慮使用手杖。

盡一切努力減少跌倒的可能。選擇在修繕良好的樓梯、人行道和車道上行走。不要在有冰雪的路面上行走。

5冬季旅行不適合關節炎患者？

專家認為，旅游能改善和提升人們的精神狀態，不管是不是關節炎患者。但要提前做好充分準備，預估所有有可能發生的問題并做好相應預防措施，盡量減少旅行帶來的壓力。

如何應對：

旅游之前應咨詢醫生，自己是否適合去目的地旅行。

藥物要隨身攜帶。避免托運行李丟失后，你的藥也沒了。必要的用品，如注射器、注射劑和藥物冷凍包通常是允許過安檢的。

使用拐杖或輪椅，如果你在機場時需要幫助，應該提前打電話給航空公司或機場安排。大多數機場都能提供輪椅和相關服務。