缺失AED配置何談宜居

不久前，央視報道北京一位醫(yī)生，在高鐵上通過心肺復(fù)蘇成功搶救一名猝死年輕男子，醫(yī)生在全程護送病人去醫(yī)院后表示，一路上在高鐵、車站等人群密集場所均未發(fā)現(xiàn)配備有AED，否則不用費那么大周折。

這個年輕人是幸運的，因為他正好遇上了一位熱心的醫(yī)務(wù)專業(yè)人士，更多的人恐怕不會有如此好運。面對一個突然倒地不起的病人，大多數(shù)路人即便有心出手相助，也苦于不懂醫(yī)術(shù)而不知所措。此時此景，如果能在附近公共場所找到一臺現(xiàn)成配置的供非專業(yè)人士使用的AED，情況或會大不相同。

所謂AED，全名為自動體外心臟除顫儀，主要用于猝死患者的急救。AED的最大特點在于可以自動分辨是否由室顫引起的心臟驟停，如需除顫，它會自動放出高能量電流到病人心臟，電擊除顫，自動完成搶救。

今年2月，北京的一位唐醫(yī)生在美國圣地亞哥海洋公園，成功搶救美國游客的事跡傳為美談。據(jù)唐醫(yī)生介紹說，當時事發(fā)突然，老太太倒在距自己10米遠的地方，頸動脈已經(jīng)沒有搏動，呼吸也已停止。在跟家屬說明自己是來自中國的急診科醫(yī)生，征得家屬同意后開始做胸外按壓。大約按壓了10分鐘左右，就有人拿著AED過來。除顫之后，患者慢慢恢復(fù)呼吸。當媒體把焦點集中在贊美“中國好醫(yī)生”時，唐醫(yī)生表示，應(yīng)該由這件事關(guān)注到中國目前的急救現(xiàn)狀，尤其希望能提高大家對AED的重視。

心臟病突發(fā)事件在中國越來越多。統(tǒng)計顯示，目前中國的心源性猝死的總死亡人數(shù)每年有50多萬左右，居全球各國之首，其中中青年不在少數(shù)。在猝死患者的急救中，AED的使用，能極大提高搶救的成功率。實際生活中，因AED的缺失而延誤搶救時機的案例每日每時都在發(fā)生，也使我們對公共場所不該缺席AED配置深感遺憾。

個體突遇身體不適而在公眾場合意外死亡，看似純屬個人私事，其實此類案例的頻繁發(fā)生，不但大大提高社會發(fā)展成本，也會因遇急無人救加深人們對社會的疏離感，而為公眾盡可能提供一切必需的公共產(chǎn)品，保障公民健康安全地生活，正是政府的職責所在。

資料表明，早在上世紀九十年代，美國就通過了相關(guān)法案，實行“公眾可獲取的除顫儀”計劃，在美國的公眾場所安置AED，要求在10分鐘內(nèi)即可獲得自動體外除顫器，并通過對普通民眾的訓練，在遇到有人心臟驟停時可以最快進行現(xiàn)場除顫。日本于2004年開始在人口密集場所推廣配置AED，平均每10萬人約有234.8臺。中國的臺灣地區(qū)則更早一些，從2000年推動實施AED計劃，迄今全島AED配備總數(shù)約4000臺，每10萬人17.4臺左右。

相比之下，時下AED在我國的普及率非常之低。大多數(shù)人不知AED為何物，懂得使用的人更少，在街頭急救的使用率近乎零。曾有報道說，北京機場從2006年就開始配備有若干AED，但遇到突發(fā)情況時，卻必須找到工作人員才能從封閉的裝置中取出使用。也有報道說，上海世博會期間曾配置過少量的AED。為了核實這一報道，我詢問過不少當年去過世博會的上海人，他們都不清楚事實究竟如何。

實際上，如同有專家說的那樣，AED猶如相機中的“傻瓜機”，是給非醫(yī)務(wù)人員使用的。在AED隨處可見的美國，美國心臟學會在社區(qū)訓練中心開展AED的培訓課程僅需三四個小時而已。由于心臟除顫復(fù)蘇越早越好，每延遲1分鐘，人的生存率就會下降7%-10%，所以如能在公共場所配備到位，將大大降低心跳驟停的死亡率。

一般AED都配置在機場、地鐵站、大型體育場館、購物中心、商廈、博物館、會展中心等人口流動頻繁的場所。時至今日，AED仍然在我們的公眾活動場所付之闕如，不能不說是莫大憾事。特別像北京、上海這樣的特大型城市，率先在公眾場所配備AED，是建設(shè)以人為本合乎國際規(guī)范宜居城市的基本條件之一，也是落實五中全會提出的“健康中國”基本理念的題中應(yīng)有之義，否則何談城市宜居。

在城市人口密集的公共場所布局配置AED，是公眾共享社會發(fā)展成果的必需之舉，政府理應(yīng)從長計議，加大這方面的投入，同時要倡導(dǎo)慈善愛心人士出手相助。作為第一步，應(yīng)該先為推廣AED加強輿論宣傳，加快立法推進，為最終普及AED急救知識做好準備。值此不少地方醞釀出臺“好人法”之際，為AED大聲疾呼正當其時。