可怕的主動脈夾層

喻文思

這幾天，天氣驟然變冷，下了晚自習迎著寒風回家，卻在樓下院子里看到一輛閃著警燈鳴著警笛的救護車從我身邊呼嘯而去，風聲中隱隱傳來壓抑的哭聲，我的心不禁揪成一團，不知道哪個鄰居生病了，我感到深深的擔憂與害怕，一晚都沒睡好。早上起床，媽媽告訴我，昨晚樓下麗麗的爸爸被送到醫院不久后就去世了，醫生診斷是主動脈夾層。麗麗爸爸長得很高很結實，平?？雌饋砩眢w很好的樣子，怎么會突然去世了呢？主動脈夾層究竟是個什么可怕的??？

爸爸的好朋友王叔叔正好是這方面的專家，王叔叔告訴我，主動脈夾層過去曾稱為主動脈夾層動脈瘤。系指由各種原因造成的主動脈壁內膜破裂，血流進入主動脈壁內，導致血管壁分層，剝離的內膜片分隔形成“雙腔主動脈”。主動脈夾層確實是很可怕的疾病，起病急、病情重、死亡率極高！世界上有很多名人是死于這個疾病，譬如：愛因斯坦、戴高樂、海曼等等。主動脈夾層猶如隱藏在身體內的“不定時炸彈”，我們不知道何時發病，平時癥狀也不明顯，但是一旦發病，卻來勢洶洶。起病第一個24小時內每小時死亡約1%，半數以上一周內死亡，甚至很多人來不及到醫院就發生猝死。

王叔叔告訴我，主動脈是從心臟發出來的最大也是最重要的一根血管，血液從心臟射出來后快速地通過主動脈進入全身各分支動脈、小動脈，為全身所有組織器官提供營養和氧氣。主動脈就好比城市的主自來水管，如果自來水管的某個薄弱處被高壓的自來水反復長期沖刷，輕則可能尚未造成嚴重后果就被發現及時更換修補免于大患，重則出現破裂，一旦破裂，難以修補，影響巨大，后果不堪設想。我們身體的這個“水管壁”由內膜、中膜和外膜三層組成，如果我們自身的“水管壁”不夠結實或者血液流速太快壓力過高，就可能導致內膜撕裂后血液通過裂口進入主動脈壁內，導致血管壁分層、撕裂形成主動脈夾層，這個時候通過外科手術進行修補或者更換受損害的血管，還能救命;但是更嚴重是一旦出現主動脈破裂就猶如潰堤，全身血液在幾分鐘內就流光了，根本來不及手術修補或者更換血管，毫無搶救的可能。因此這個疾病起病急、病情極其危重，死亡率也極高。

70%以上的主動脈夾層患者都有高血壓病史，高血壓是主動脈夾層最主要的誘發因素，因此主動脈夾層的預防主要在于控制高血壓，規律服用降壓藥物，注意低鹽低脂飲食，保持良好的生活習慣，避免壓力過大或者生氣等導致血壓驟然升高的因素，保持血壓平穩，尤其在天氣驟然變冷的時節，由于血管收縮，血壓驟然升高，更容易發病。同時，主動脈夾層發病時往往表現為“撕裂樣”或“刀割樣”胸背部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐或冷汗，一旦出現這種癥狀要立即就醫檢查，盡早發現并及時藥物和手術治療，以免耽誤。麗麗的爸爸一直就有高血壓，但他覺得自己年輕、身體好，沒引起重視，吃藥也不按時按量，最近又工作忙、壓力大、經常加班，天氣又驟然變化，終是釀成了不可挽回的悲劇。