打勝仗，零感染
——我軍第三批援塞醫(yī)療隊抗擊埃博拉疫情紀實

王錦秋，洪建國，張 蕓

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打勝仗，零感染
——我軍第三批援塞醫(yī)療隊抗擊埃博拉疫情紀實

王錦秋，洪建國，張 蕓

To win the battle against Ebola with zero infection: Report on the third batch of medical teams of army forces fighting against Ebola in Sierra Leone

WANGJinqiu,HONGJianguo,andZHANGYun.DepartmentofPolitics,No.302Hospital,ChinesePeople’sLiberationArmy,Beijing100039,China

埃博拉,本是一條美麗而靜謐的河流。如今，它卻演化為一種“超級病毒”的代名詞。2014年5月，這種丑陋而又兇殘的病毒悄無聲息地潛入西非塞拉利昂。所到之處，一條又一條鮮活的生命慘遭吞噬，一個又一個無辜的家庭支離破碎！

疫病無國界，患難見真情。自去年9月起，由解放軍302醫(yī)院抽組的中國人民解放軍援塞醫(yī)療隊，分三批奔赴西非塞拉利昂執(zhí)行為期半年的埃博拉疫情防治任務。2015年1月14日，我軍第三批援塞醫(yī)療隊22名隊員趕赴前線戰(zhàn)斗(圖1)。這是一支屢創(chuàng)奇跡、屢建戰(zhàn)功的英雄集體：2003年抗擊“非典”，他們舍生忘死，打響了北京抗擊“非典”的第一槍；此次援塞抗埃，他們牢記習主席提出的“打勝仗、零感染”的精神，再次沖到最前線，與災難相搏，與時間賽跑，與疫魔抗爭，為西非人民鑄造了一道抵御“疫魔”侵襲的生命防線。

圖1 第三批援塞醫(yī)療隊部分隊員20日抵達塞拉利昂弗里敦機場

1 勇士備戰(zhàn)緊，聞令赴天涯

常言道，未雨綢繆，有備無患。2014年12月，302醫(yī)院提前一個月開始籌劃部署我軍第三批援塞醫(yī)療準備工作。得知醫(yī)院準備第三次組隊援塞抗埃時，全院人員主動請纓，踴躍報名，“我去！我去！”請戰(zhàn)聲此起彼伏，重現(xiàn)了2003年抗擊“非典”時爭先恐后、勇往直前的動人情景。任務面前，全院上下只有一個聲音：絕不辜負習主席的期望，絕不辜負軍委和總部的重托，絕不辜負抗埃需求的呼喚！

2014年12月16日，302醫(yī)院院長姬軍生宣讀了第三批援塞醫(yī)療隊48名預備隊員名單，一場向災情、疫情戰(zhàn)斗的號角就此吹響。隊員們遵從高標準，從練軍姿開始，嚴格組織隊列訓練，努力練就精氣神。隊員們個個都是沖鋒的戰(zhàn)士，練體能、強體魄，力斬疫魔。防控組、醫(yī)師組、護理組、醫(yī)療保障組、后勤保障組等各自分頭組織，加緊備戰(zhàn)。

為逼真模擬非洲疫區(qū)高熱環(huán)境下的實際感受，302醫(yī)院在院內(nèi)布置了30℃左右的高溫培訓基地，并用電暖氣吹、火爐烤，增加濕度。隊員們要穿上11件防護服，經(jīng)過36道流程，不但走路不方便，呼吸也很困難，不一會兒，隊員們已是大汗淋漓，醫(yī)療保障組孫志強組長笑著說：“這是醫(yī)療隊的特色訓練課目——‘耐熱’訓練，不亞于在桑拿天穿羽絨服逛大街，真是要命！”

在這20多天里，第三批援塞醫(yī)療隊還組織了埃博拉防控、西非常見傳染病、穿脫防護服、實用醫(yī)學英語、當?shù)仫L土人情、個人心理、外交禮儀等知識和技能培訓。經(jīng)過層層嚴格考核，最終43人成為正式隊員。他們來自302醫(yī)院感染性疾病科、重癥醫(yī)學科、感染管理科、臨床檢驗科、感染護理科等學科專業(yè)，大都參加過抗震救災、抗擊“非典”,防控“甲流”,亞丁灣護航，赴海地、巴基斯坦、菲律賓等國執(zhí)行人道主義救援等多樣化軍事任務，經(jīng)驗豐富，訓練有素，醫(yī)技精湛，作風過硬。

第三批援塞醫(yī)療隊隊長、302醫(yī)院副院長段惠娟介紹說，較前兩批援塞醫(yī)療隊相比，第三批醫(yī)療隊有兩個新特點，一是新增了專家組，包括全軍傳染病專業(yè)委員會主任委員、全軍傳染病研究所所長王福生，軍隊處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組成員、著名防疫女專家趙敏，及全軍醫(yī)院感染學專業(yè)委員會副主任委員、第三批援塞醫(yī)療隊首席防控專家莊英杰，3位專家實地調(diào)研，科學指導，有力防控。二是護士長的比重加大。針對埃博拉患者感染風險高、護理難度大等情況，此次抽調(diào)了16名常年工作在傳染病護理一線的護士長，占到護理總?cè)藬?shù)的近90%。

疫病無國界，患難見真情。第三批援塞醫(yī)療隊員坐飛機、乘快艇、搭汽車，經(jīng)過33h的長途跋涉，橫跨亞歐非三大洲，太平洋、大西洋兩大洋，行程一萬多公里，目的是救治更多的埃博拉患者，發(fā)揚“白求恩”式的國際人道主義精神。

2 援塞交接棒，情駐弗里敦

2015年1月15日，一下飛機，第三批先遣隊員盡管日夜兼程很疲勞，時差還沒倒過來，但都想第一眼見到分別兩個月仍在執(zhí)行抗埃任務的第二批援塞醫(yī)療隊的兄弟姐妹。“親人相見，分外眼紅”，在弗里敦駐地，待隊員們測量完體溫，確認無發(fā)燒后，隊員們尖叫地擁抱在了一起，淚花瞬間打濕了臉頰，在工作區(qū)門外，第三批醫(yī)療隊先遣人員與第二批隊員們進行了合影留念，留下了最美好的記憶。第二批醫(yī)療隊隊員也為第三批隊員進行了最細致的帶教和無保留的傳授，從整體病房的布局，到庫房物資的定位填充；從工作流程的熟悉，到細節(jié)要求的嚴格防護；從我方人員的培訓，到與塞方工作人員的交流，無不體現(xiàn)出事無巨細、戰(zhàn)友情深。

“帶上口罩先吸氣再吐氣，看有無泄漏”，“打開防護服，先要看有無破損”，“兩人相互檢查，看有無暴露在外的皮膚”，“垃圾箱蓋子要輕開輕合，避免病毒飛濺”……在中塞友好醫(yī)院，第二批醫(yī)療隊醫(yī)師們告訴第三批的醫(yī)師：“平時看似簡單的戴口罩、穿衣服、脫鞋子，在抗擊埃博拉一線，卻與生命安危息息相關。稍不注意，放松警惕，比“非典”SARS病毒防護級別還高的埃博拉病毒就會趁虛而入！所以不能出現(xiàn)半點馬虎。”

第二批醫(yī)療隊員劉兵對第三批的劉利敏說：“在這里，工作分班次，每個班次又有主、副之分，主班需要進入病房，完成病房內(nèi)的工作，而副班則負責在外配合主班的工作——填充耗材，打掃衛(wèi)生，晾曬套靴等。”劉利敏提及這晾曬套靴，她說簡直就是“噩夢”！在隊員所穿戴的11件防護用品中，只有套靴是重復使用的，所以每次脫下后都要經(jīng)過徹底消毒浸泡。而這個消毒水濃度達最高級別，散發(fā)在空氣中，特別刺激上呼吸道粘膜。當劉利敏第一次進晾曬間，雖說她之前就知道這消毒水的厲害，還專門帶上了防護口罩和眼罩，可她還是低估了其威力：剛剛彎下腰準備清洗時，一股刺鼻的氣味兇猛地灌進鼻腔，伴隨著強烈的咳嗽，鼻涕眼淚一股腦兒地往下流，好一會兒她才緩過來。

為傳好“接力棒”，第三批援塞醫(yī)療隊專家組專家王福生、趙敏，認真聽取了第二批醫(yī)療隊的工作經(jīng)驗，接連開展了一次傳染病知識講座、查一次埃博拉患者病房、組織一次患者病例討論等“五個一”活動，為第三批醫(yī)療隊員做了表率。

“抗埃”就是一場接力跑，能力和速度對成績至關重要。1月18日，我軍第二、三批援塞醫(yī)療隊，在弗里敦市舉行了任務交接儀式。交接過程中，第二批援塞醫(yī)療隊秉承“負責任、無保留、一站式”的交接原則，認真?zhèn)鲙蛶В屑毥探?jīng)驗，確保了第三批援塞醫(yī)療隊先譴隊員能夠順利接替工作，實現(xiàn)無縫對接。短短4d時間，第三批援塞醫(yī)療隊已基本掌握中塞友好醫(yī)院埃博拉留觀和治療中心的運行模式。

3 提振精氣神，亮劍埃博拉

面對致死率高達90%的埃博拉病毒，我軍第三批援塞醫(yī)療隊員面對兇殘的“惡敵”，以勇敢和責任為支撐，以健康與生命為代價，直面生死，臨危不懼，與埃博拉疫魔展開了驚心動魄的殊死戰(zhàn)斗，他們竭力把埃博拉患者從死亡線上拉回來。

“防控力就是戰(zhàn)斗力”。每天一上班，隊員們先看到防控組隊員身穿防護服，背負幾十斤重的消殺器具，穿梭在“病區(qū)”“緩沖間”“垃圾房”等地，不停噴灑消毒液，清洗復用防護用品，清理大量垃圾。

每次進入病房前，不管是否口渴，隊員們都要強迫自己大量喝水，從開始穿上第一層密不透風的防護服，隊員們就開始流汗。口罩、帽子、護目鏡、防護服、防水隔離衣、3層手套、4層鞋套、面屏……層層的防護用具將隊員們身體的每一寸肌膚與外界隔絕。這個在出發(fā)前訓練了無數(shù)次的流程，盡管隊員們已駕輕就熟，也需要20min左右才能完成。

進入病房后，隊員們在厚重的防護用品包裹下，平時很簡單的動作都顯得如此費力，大家要時刻注意保持勻速工作狀態(tài)，這不僅是為了節(jié)省體力的需要，還是防護的需要，避免因動作幅度過大，出現(xiàn)皮膚暴露而被感染的危險。盡管如此，很快隊員們的衣服就濕透了，護目鏡也會隨之模糊起來，呼吸加快，缺氧憋悶癥狀出現(xiàn)，隊員們要在身體能承受的有限時間內(nèi)，完成對患者的問診、觀察、生命體征采集及藥物發(fā)放等診療工作。這些平時醫(yī)護人員得心應手的工作，在身著11件防護用品、30多度高溫的環(huán)境下，顯得異常艱難……

查完房，隊員們要經(jīng)過幾重緩沖間，多次高濃度消毒液從頭到腳無縫隙的全身噴淋消毒，才能逐層脫去身上的防護用品，多數(shù)時候，因為體力消耗及大量出汗，到這一步時，兩手相搓的力氣都快沒有了，但為了生命安全，必須堅持且不敢有半步差池，即使到最后一步經(jīng)流動水淋浴后出來，滿身都還是濃濃的消毒液味道，隨著呼吸不斷燒灼著呼吸道。

截至1月28日，我軍第三批醫(yī)療隊累計收治埃博拉留觀患者38名，確診埃博拉患者9名，確診埃博拉患者治愈出院5名……援塞抗埃的戰(zhàn)斗還遠沒有結(jié)束，我軍第三批援塞醫(yī)療隊依然在抗擊埃博拉疫情的前線奮戰(zhàn)著、拼搏著……

(2015-01-21收稿 2015-01-29修回)

(責任編輯 潘奕婷)

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.03.018

王錦秋，碩士， E-mail：hjg302@163.com

100039 北京,解放軍302醫(yī)院政治部