小兒肺炎應用穴位貼敷治療的效果觀察

何建軍

（湖北省紅安縣上新集鎮中心衛生院，湖北紅安438406）

小兒肺炎應用穴位貼敷治療的效果觀察

何建軍

（湖北省紅安縣上新集鎮中心衛生院，湖北紅安438406）

目的：分析小兒肺炎應用穴位貼敷治療的效果。方法：將2012年2月～2015年3月期間收治的肺炎患兒92例為研究對象，采用電腦數字隨機分組方式將其均分成觀察組46例以及對照組46例。其中對照組患兒采用常規方式治療；觀察組患兒在對照組基礎上采用中藥穴位貼敷法治療。比較兩組患兒的治療效果。結果：不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著。結論：炎患兒在常規治療基礎上加用中藥穴位貼敷，可有效提升患兒的治療效果，改善患兒肺炎情況，臨床中可推廣使用。

肺炎患兒；中藥貼敷；治療效果；比較分析

兒科中肺炎患兒較為多見，發病機制主要是由于外邪入侵而致［1］，患兒典型的臨床表現多為氣喘、痰鳴、發熱以及咳嗽為主，而在治療方面則多以宣肺定喘為主要目的。穴位貼敷根據我國傳統中醫《經絡學》為依據，將所有藥物碾成細末，直接貼敷于患處，是一種典型的無創痛穴位療法［2］。本次研究將分析小兒肺炎應用穴位貼敷治療的效果，現將報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：2012年2月～2015年3月收治于我院的肺炎患兒92例為研究對象，采用電腦數字隨機分組方式將其均分成觀察組46例以及對照組46例。其中對照組患兒采用常規方式治療；觀察組患兒在對照組基礎上采用中藥穴位貼敷法治療。其中對照組男27例，女19例，年齡3個月～5歲，平均年齡（3.1±1.3）歲；觀察組男29例，女17例，年齡6個月～9歲，平均年齡（3.4±1.1）歲。研究中所有患兒均符合《兒科學》相關診斷標準，兩組患兒基線資料相同，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：研究中所有患兒首先給予常規治療：采用青霉素以及頭孢類藥物對細菌感染患兒治療，采用大環內酯類藥物對支原體感染患兒治療；觀察組患兒在對照組患兒基礎上采用穴位貼敷治療。處方如下：枳實12g，魚腥草26g，薄荷10g，枇杷葉10g，大青葉20g，藿香10g，黃芩16g，麻黃8g。將所有藥材全部碾成細末，配以麻油或凡士林。首先采用火罐拔吸后，用姜水蘸白酒擦洗皮膚，隨后采用穴位貼敷治療。根據患兒自身病情選擇膏盲穴、肺俞穴、天突穴以及膻中穴等。在貼敷時取蠶豆大，黏貼于穴位上，治療時間為8h／次，2次／d。研究中所有患兒均治療1療程（1療程為3d）。

1.3 觀察指標：研究中采用《中醫病癥診斷療效評定標準》中相關內容，將治療效果分為：顯效：患兒肺部啰音全部消失，1w內發熱、氣喘以及咳嗽等癥狀消失。有效：1w內患兒的肺部啰音基本消失，氣喘以及咳嗽有明顯的改善或好轉。無效：治療后患兒的病情未得到改善，甚至病情加重，氣喘、咳嗽等均未發生變化。

1.4 統計學分析：此次研究中，若P＜0.05表明兩組具備統計學意義，其中計數資料采用百分比表示，利用χ2進行驗證。計量資料均采用（±s）表示，t用作計量資料比較，統計學數據軟件版本為SPSS20.0。

2 結果

不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較［例數（%）］

3 討論

研究中觀察組患兒采用的穴位貼敷療法是通過對表穴位產生刺激作用，從而激發經絡功能，對患兒的血氣進行調和，從而有效的改善了血液循環，并調節了患兒的免疫機能，提升人體自身的抗病毒能力，使得患兒自身機體與外界環境相互平衡，對人體的動態平衡也可起到良好的調節作用，起到內病外治的良好效果。研究中觀察組患兒除了常規用藥之外，加用了中藥外敷療法，均采用疏風解表、宣降肺氣以及疏風清熱等藥物［3］。貼敷藥物中的黃芩、魚腥草可起到清熱解毒的效果，而枳實則可以起到泄痰除痞的作用；枇杷能夠清肺止咳、大青葉清熱涼血，而麻黃則可以起到良好的解表散寒效果。由于患兒年齡較小，皮膚薄嫩，通過穴位貼敷法能夠更好的對經絡穴位進行刺激。其中天突穴、肺俞穴、膏盲穴以及膻中穴是最為常用的貼敷穴位［4］。

我國傳統中醫學認為，膻中主一身之氣，對患兒的膻中進行刺激能夠起到良好的理氣止痛效果，此穴位位于胸部，屬心包絡經氣聚集處，同時也是宗氣聚會處，能夠激發患兒的免疫系統；人體的肺俞穴具有補虛清熱同時調補肺氣的作用，同時亦能幫助患兒降逆止咳、寬胸理氣，此穴位位于第三胸椎棘突旁的1.5寸處，屬足太陽經背部腧穴，起到肅降肺氣之妙用；膏盲穴能夠散熱解表，提升了疏風清熱以及通經活絡的效果［5］。

從本次研究中可以明確的看出，不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著。進一步說明了肺炎患兒的治療在常規治療基礎上加用中藥穴位貼敷，可有效提升患兒的治療效果，改善患兒肺炎情況，臨床中可推廣使用。

［1］張艷平.穴位貼敷治療小兒肺炎30例臨床觀察［J］.吉林中醫藥，2006，26（11）：57-58.

［2］武志春，王艷萍.中藥穴位貼敷治療小兒肺炎35例療效觀察［J］.中國中醫藥科技，2014，21（2）：171.

［3］金軼.中藥穴位貼敷治療小兒肺炎機制探討及護理體會［J］.河北中醫，2012，34（10）：1562-1563.

［4］虞蓉，魯皓琳.穴位貼敷治療小兒肺炎的療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2012，31（15）：80-81.

［5］葛亞男，楊珠英，陳丹玲，等.中藥穴位貼敷配合護理治療小兒肺炎的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，8（27）：123-124.

R725.6

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1002-2376（2015）10-0092-02

2015-07-29