熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化的臨床效果

牛月華

（北華大學校醫院內科，吉林吉林132013）

熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化的臨床效果

牛月華

（北華大學校醫院內科，吉林吉林132013）

目的：探討熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化的臨床效果。方法：選取2014年1～12月我院收治的原發性膽汁性肝硬化患者100例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組均50例。對照組患者行常規治療，觀察組患者此基礎上聯合熊去氧膽酸進行治療，對比兩組患者的臨床療效。結果：觀察組與對照組患者的治療總有效率分別為92%與76%，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）且觀察組患者在GGT與TBil等兩項肝功能指標上改善優于對照組，組間比較差異具有統計學意義 （P＜0.05）。結論：在常規治療基礎上聯合熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化具有較好的臨床效果，可改善患者的肝功能，促進患者康復。

原發性膽汁性肝硬化；熊去氧膽酸；有效性

原發性膽汁性肝硬化是臨床上常見的一類肝膽疾病，該病呈進展性發展，嚴重時甚至可導致患者肝臟衰竭，引發患者死亡。目前，臨床上尚缺乏原發性膽汁性肝硬化的特效治療方案，且主要以藥物護肝治療為主［1］。在本次調查中，筆者將分析在此基礎上加以熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次納入對象為2014年1月～2014年12月收治的原發性膽汁性肝硬化患者100例，將患者分為觀察組與對照組，兩組均為50例。其中觀察組男5例、女45例，年齡為29～75歲，平均年齡為（45.9±2.6）歲。對照組中男4例、女46例，年齡為28～75歲，平均年齡為（46.2±2.3）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均行常規護肝治療，并以甘利欣治療為主，詳情如下：甘利欣 （生產企業：正大天晴藥業集團股份有限公司；批準文號：國藥準字H10940190）150mL＋10%葡萄糖注射液250mL緩慢滴注給藥，每日1次。連續12周。

觀察組患者同時加以藥物熊去氧膽酸進行治療，詳情如下：熊去氧膽酸（生產企業：Losan Pharma GmbH（德國）；批準文號：H20100502），口服給藥，每次250mg，每日3次。連續12周。

1.3 療效判定指標：顯效：臨床癥狀消除，患者肝功能恢復；有效：臨床癥狀改善，患者血清ALP、TBil等指標有所改善；無效：臨床癥狀無減輕趨勢，患者肝功能未獲得明顯的改善。治療總有效率%＝顯效率%＋有效率%。

1.4 統計學處理：所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以 （均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時差異顯著。

2 結果

2.1 臨床效果對比：觀察組患者顯效22例、有效22例、無效4例，治療總有效率為92%，對照組患者顯效17例、有效21例、無效12例，治療總有效率為76%，組間比較差異具有統計學差異（P＜0.05），詳情如表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較［n（%）］

2.2 肝功能指標改善比較：治療前，兩組患者在肝功能指標上均獲得了明顯的改善，比較而言，觀察組患者在GGT與Tbil兩項指標上改善優于對照組，詳情如表2。

表2 兩組患者的ALP與Tbil指標改善

3 討論

原發性膽汁性肝硬化具有一定的危險性，若不對患者進行及時有效的治療，嚴重影響患者的肝功能，甚至造成肝功能衰竭。目前，臨床上缺乏原發性膽汁性肝硬化的治療方案，主要通過護肝治療以保護肝功能不受影響［2］。隨著醫學技術的不斷發展，熊去氧膽酸的運用使得原發性膽汁性肝硬化的治療獲得了新的轉折，除了保護患者的肝功能外，熊去氧膽酸還可促進膽汁循環，減輕一系列臨床癥狀。本次調查結果提示，觀察組患者治療總有效率高于對照組，且在GGT與TBil兩項肝功能指標上改善優于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，熊去氧膽酸的運用對提高治療效果，促進患者康復意義重大。熊去氧膽酸可與甘氨酸結合，并通過機體循環進入膽汁，加速膽汁的運轉，預防膽汁淤積。進而減少對肝臟形成的毒副作用，保護肝細胞，維護肝功能，改善臨床不適［3］。

綜上所述，在常規治療基礎上聯合熊去氧膽酸治療原發性膽汁性肝硬化具有較好的臨床效果，可改善患者的肝功能，促進患者康復。

［1］趙艷娟，孫喆瑩.熊去氧膽酸 （優思弗）治療原發性膽汁性肝硬化的臨床療效觀察 ［J］.臨床肝膽病雜志，2010，26（4）：432－433.

［2］戴善梅，邢益平，董莉，等.優思弗治療原發性膽汁性肝硬化的療效觀察［J］.實用臨床醫學，2006，7（10）：59－60.

［3］郭琳，盧偌英.還原型谷胱甘肽聯合熊去氧膽酸治療早產兒胃腸外營養相關性膽汁淤積癥的臨床研究 ［J］.中國臨床藥理學雜志，2014，30（2）：109－111.

R575.2

B

1002－2376（2015）09－0088－02

2015－06－27