腹三針治療胃下垂68例臨床觀察

袁寶光

【摘要】目的：觀察腹三針治療胃下垂患者的臨床療效。方法：選取胃下垂患者136例作為研究，隨機分為觀察組與對照組各68例。對照組患者采用補中益氣丸治療，觀察組患者采用腹三針法進行治療。結果：觀察組治療總有效率為88.2%，明顯優于對照組的66.2%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：腹三針治療胃下垂臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】胃下垂；腹三針；補中益氣丸

【中圖分類號】R572.1【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）10-0098-01

當人站立時，胃的下緣達盆腔，胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下，稱為胃下垂[1]。胃下垂是臨床上較為常見的一類消化系統疾病。中醫學將胃下垂歸屬于“胃痛”、“胃下”、“胃緩”等范疇，從中醫辨證角度看來，胃下垂患者又可兼見如氣滯、氣逆、食積、濕阻、血瘀等。筆者采用腹三針治療胃下垂，取得滿意療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月至2013年12月我院收治的胃下垂患者136例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各68例。觀察組中男36例，女32例，年齡20～65歲，平均年齡（44.3±2.4）歲；對照組中男33例，女35例，年齡23～66歲，平均年齡（45.2±3.0）歲。所有患者均經X線檢查確診為胃下垂。兩組患者年齡及性別等一般臨床比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者給予補中益氣丸（北京同仁堂科技發展股份有限公司制藥廠，國藥準字Z11020244；規格：6g*10袋）治療，患者每日3餐前半小時服藥，每次9g，連續3個月。觀察組患者實施腹三針法治療，具體為：以中脘、天樞為主穴，以足三里，脾俞，胃俞，內關為輔穴。合并腹部墜脹者，加以百會、公孫穴；合并心慌失眠者，加以神門穴；合并大便秘結者，加以承山、合谷穴。治療前先進行局部皮膚消毒，要求患者深吸氣后刺入主穴，要求患者在深呼氣后刺入輔穴。每穴位留針30min，每間隔10min行針1次。連續治療3個月。

1.3療效判定參照《臨床病診斷依據治愈好轉標準》[2]擬定。治愈：臨床癥狀消失，X線鋇餐造影胃下極位置恢復正常；顯效：臨床癥狀明顯改善，X線鋇餐造影胃下極位置回升3cm；有效：臨床癥狀有所改善，X線鋇餐造影胃下極位置較前有所回升，但不足3 cm；無效：臨床癥狀無改善，X線鋇餐造影胃下極位置無明顯變化。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4統計學處理采用SPSS18.0數據軟件包進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組治療總有效率為88.2%，明顯優于對照組的66.2%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1兩組患者臨床療效比較表[例（%）]

組別例數治愈顯效有效無效總有效率

觀察組6840（58.8）12（17.6）8（11.8）8（11.8）60（88.2）*

對照組6825（36.8）10（14.7）10（14.7）23（33.8）45（66.2）

注：與對照組比較，*P<0.05。

3討論

胃下垂是臨床上較為常見的一類消化系統疾病，該病屬中醫學 “胃下”、“胃緩”、“胃痛”等范疇[3]。當胃的下緣達盆腔，胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下時，胃下口可被迫收緊，使得進入胃內的食物不得順利通過，造成胃內水濕阻遏，對正常的胃功能造成一定的不良影響。同時也因此造成患者營養缺失，肌肉無力，更加加重胃下垂癥狀，如此惡性循環，將對患者的整體生理功能產生不良影響。目前，臨床上主要以中醫法治療胃下垂。筆者在治療過程中，以中脘、天樞為主穴。其中中脘穴與胃府相近，進針刺激后具有健脾益胃，通順理氣的效果。而天樞為大腸之募穴，進針刺激后具有理氣降濁，疏通胃府的效果。對該兩處穴位進行針刺后，可改善患者氣血受阻、脘腹痞滿等癥狀。同時，筆者還對三里，脾俞，胃俞，內關等穴位進行針刺，三里穴為人體手陽明大腸經上的重要穴道之一，刺激后可止痛順氣；脾俞、胃俞可補中和胃；內關可降胃氣[4]。以補法進針，具有調理腸胃、升舉中氣之功效。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，表明腹三針治療胃下垂臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]李家康.腹三針治療胃下垂68例臨床觀察[C].中國針炙學會臨床分會第三屆全國代表大會暨全國針炙臨床學術論壇論文集.2005：46-48.

[2]孫傳興.臨床病診斷依據治愈好轉標準[M].北京：人民軍醫出版社，2002：245.

[3]楊衛華，郭石英，馬紅霞，等.穴位注射治療胃下垂121例療效觀察[J].河北中醫，2010，32（9）：1386-1387.

[4]陳燕琴.電針配合艾灸治療胃下垂51例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（13）：47-48.

（收稿日期：2015.02.14）