云南民族醫藥文化的歷史傳承及其特點

吳道顯　葉世隆　苗麗

【摘要】云南民族醫藥文化是云南各族人民在長期的歷史生產生活中與疾病作斗爭的智慧結晶，孕育發展于云南特有的自然環境與民族傳統中。隨著自然環境的變遷，民族文化的差異及社會發展水平等原因常以不同的方式傳承。傳承方式的不同具有可持續性或間斷性的特點，是民族性和科學性的統一。

【關鍵詞】云南民族醫藥文化；傳承方式；傳承特點

【中圖分類號】R29【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）10-0155-02

云南民族醫藥文化是云南各少數民族人民在長期的歷史生產、生活實踐中形成的關于治病、防病、保健的醫藥知識文化的總稱，是對云南各少數民族醫藥科學文化的抽象與概括，是云南各少數民族在長期與疾病作斗爭的歷史發展進程中積累起來的智慧結晶。它孕育發展于當地的自然環境、民族文化、社會發展水平等條件下，并隨之發展變化以不同的方式世代相傳，體現出相應的特點。

1文獻傳承方式及特點

文獻傳承是指通過圖文形式把民族醫藥文化相關信息記載下來并世代相傳的一種文化傳承方式。是在一定的時間和自然環境下民族大眾與疾病作斗爭的情況記錄。文獻傳承存在于歷史上有文字的民族，其中有較多的醫藥知識積累和醫學理論的梳理[1]。云南有很多少數民族都有關于本民族醫藥文化知識的相關文獻記錄，并且有專門的醫藥文化知識文獻。如傣族的《羅格牙坦》（傣語名《坦乃羅》）；彝族的《醫藥書》、《聶蘇諾期》；藏族的《晶珠本草》、《醫藥異名釋》；納西族的《持爾松律》、《古徐律》等書籍，專門記載了本民族的醫藥文化知識。

文獻傳承是一種比較進步的文化傳承方式，受制于知識文獻化的程度，因此它不是適用于云南所有民族醫藥文化的傳承，主要適用于傣、藏、彝等民族自身[2]。該傳承方式具有科學性、歷史性、真實性特點。筆者認為科學性主要體現在文獻記錄是民族醫藥傳承比較有效的載體，能夠促進形成完整系統的民族醫藥文化知識體系完成。如傣族醫藥文化中的“四塔”“五蘊”理論，藏族醫藥文化中的“隆”、“赤巴”、“培根”三因素說，彝族醫藥文化中的“二氣六路”觀等，之所以能夠形成比較完整的醫藥科學文化體系，主要與其相關文獻記載有關。歷史性主要體現在其文獻所記載的信息內容能夠為本民族醫藥科學、醫藥文化的繼承和發展提供豐富的理論儲備和有效的信息資源，為研究工作提供可考證數據。如經過相關理論工作者、研究人員等整理出版的傣醫藥文獻《檔哈雅》、《傣族醫藥學基礎理論》；藏醫藥文獻《藏醫精要》、《醫學百科全書》（藏醫分卷）；彝族醫藥文獻《彝族醫藥史》、《彝族醫藥》等，均以大量的文獻記載為理論來源。真實性主要體現在民族醫藥文化有關文獻所記載的內容，通常是對作者診斷、用藥、治療、操作流程、運作方法、使用器械、經驗教訓、醫藥案例等的真實記錄。

文獻傳承需要有民族文字作為記載條件，而云南各民族由于所居住的地理位置、自然環境、歷史發展等原因，導致了其文化發展水平差異較大。因此，云南民族醫藥文化的文獻傳承還體現出了不平衡性特點，即有的民族醫藥文化有完整系統的理論體系，如傣族醫藥文化、藏族醫藥文化等。有的只有零星的記錄，缺乏完整的理論體系，無系統性。如白族醫藥文化、景頗族醫藥文化等。由于不同民族有不同的文化，使民族文化呈現出多樣性，該多樣性也使得云南民族醫藥文化在文獻傳承中體現出了文化多樣性和民族性。

2言傳身教的傳承方式及特點

言傳身教是指通過口耳相傳、語言上的講解傳授和行動上的示范實現民族醫藥文化傳承的方式。由于歷史等原因的影響，云南各少數民族的文化發展差異明顯。其中民族醫藥的傳承除了文獻記錄的完整性系統性于零星記載差異之外，還有很多民族的醫藥文化沒有文字記載，而是通過言傳身教的方式予以傳承。如哈尼族醫藥文化、阿昌族醫藥文化、獨龍族醫藥文化等。同時，受社會發展水平的限制和傳統發展文化的影響，言傳身教一直以來是我國傳統醫藥科學、醫藥文化的重要傳承方式。云南民族醫藥文化作為我國傳統醫藥文化的重要組成部分，不例外地也是通過言傳身教為重要途徑實現自己的歷史傳承。

言傳身教主要包括家傳、師承、民間口耳相傳三種形式。其中家傳和師承是民族醫藥文化傳承的傳統方式[3]。家傳是指家族內部的世代相傳，俗稱“傳內不傳外”。由于家傳局限于家族內部成員間的關系，所以具有明顯的保守性和封閉性特點，不利于民族醫藥的發揚光大。師承是指師徒傳授關系，即師父傳授，徒弟學習與繼承。相對于家傳而言，師承打破了家族成員的局限性，師徒關系既可以產生于家族成員之間，也可以建立在家族外其他成員之間，因此具有一定的開放性和進步性，有利于民族醫藥文化的交流、繼承、發展。民間口耳相傳是指民眾間的口說耳聽。由于相傳于民間，口耳相傳的方式具有大眾性與生活化的特點。同時也因其大眾性和生活化的特點顯得民族醫藥文化的傳承顯得比較零星，缺乏系統性與完整性。總體上講，言傳身教的傳承方式具有一定的“保質”性和不穩定性。一方面，它通過傳承人世代的實踐探索、驗證，對民族醫藥文化進行篩選提煉，使其越來越正確，越來越科學。另一方面，這一傳承方式是以大腦為文化的記錄載體，如果不能有后繼的傳承人不間斷的將其延續，在某一代傳承人的生命結束時其記錄的文化便隨之消亡。同時，由于個人之間的差異性，后世傳承者未必就能全面、有效地繼承發展前輩傳承者的文化積累。這也是很多民族醫藥文化中的珍貴遺產失傳原因之一。

3學校教育的傳承方式及特點

以學校教育的方式傳承民族醫藥文化，主要是通過學校培養的專門人才，科學、有效、規范地繼承、發揚民族醫藥文化。這是時代發展的要求。隨著傳統生物醫藥模式向現代“生物——心理——社會”醫學模式的轉變，以及現代醫藥產生醫源性和藥源性疾病的出現，人們越來越多的更加關注以天然藥物為主傳統醫藥文化。同時，隨著社會的發展變化，民族醫藥文化越來越廣泛地被人們所認識及使用，在人類健康事業中的價值和地位也隨之被證實并受到青睞。因此，培養專門的民族醫藥文化專門人才、發掘民族文化資源、繼承發揚民族醫藥文化便成為社會發展中不可避免的一個問題。學校教育作為傳道授業最重要的手段，專業教育能使受教育者接受全面、專業、優質的培養，系統地學習和繼承相關專業知識和其它各種知識，自然就成為民族醫藥傳承的一個重要手段和理想選擇。

云南作為民族醫藥文化大省，發展民族醫藥教育具有得天獨厚的資源優勢，在民族醫藥文化專業人才教育方面頗有成就。上世紀80年代就開始通過學校教育培養高級專門民族醫藥文傳承人。如：早在1987年，云南中醫學院就招收了云南民族醫藥研究方向的碩士研究生。之后又與迪慶藏族自治州和西雙版納傣族自治州聯合開辦了多期藏醫、傣醫專門人才培養的本科教育。2004年組建了云南中醫學院民族醫藥研究開發中心。2006年開始招收傣醫方向的全日制本科生[4]。2011年成立了以傣醫藥、藏醫藥、彝醫藥為基礎和支撐的云南民族醫藥高級人才培養基地——云南中醫學院民族醫藥學院。現已培養了20余名傣醫學專業高級民族醫藥人才，為云南民族醫藥文化的傳承和發揚光大輸送了新動力。

由于學校教育是有序、規范、科學、系統、開放、擇優進行的，所以通過學校專業教育培養專門人才以傳承民族醫藥文化，具有專業性、針對性、科學性、開放性、先進性等特點，能夠積極、科學、有效地推進民族醫藥文化的傳承。但由于歷史發展等原因，學校專業教育起步較晚，基礎相對薄弱，專業覆蓋面不廣，很多民族醫藥文化人才的培養還沒有對應的專業。相對社會發展需要及水平而言，還體現出一定的滯后性和不完整性。

4產業化發展的傳承方式及特點

產業化發展的傳承方式是指通過展民族醫藥文化產業來實現文化自身的傳承。如自1914年彝族醫生曲煥章研制出云南白藥并產業化以來，云南民族醫藥文化的產業化發展的傳承方式得以逐步展開[5]。除彝族醫藥文化之外，傣族醫藥文化、苗族醫藥文化、藏族醫藥文化、瑤族醫藥文化等都在一定程度上逐步實現了產業化。經過長期的積累和總結，云南民族藥文化發展逐步形成了以彝醫藥、藏醫藥、傣醫藥為主干，苗族、壯族、白族及納西族等民族醫藥為輔的體系[6]。

產業化發展的傳承方式具有效益性的特點，它在傳承民族醫藥文化的同時，促進了當地經濟的發展，能夠為民族醫藥文化的進一步研究、傳承提供資金支持。一方面它能吸引大量的資金、技術、人才投入到其中，有利于民族醫藥文化的發掘、搶救、保護、傳承等。另一方面，對經濟利益的追求也可能會導致民族醫藥文化傳承遭到無節制無保護的開發利用而受到破壞。如對天然藥材資源的過度采伐將會導致民族醫藥文化的后續發展缺乏相應的資源基礎。

5小結

文化的傳承方式關系到文化本身的發展前景及其命運，科學的傳承方式有利于文化的繼承與發展。云南民族醫藥文化作為云南各少數民族世代與疾病作斗爭的歷史進程中形成的關于疾病治療、預防，保健方面的智慧結晶，是我國優秀傳統文化的重要組成部分，具有重要的歷史地位和價值。由于受生活環境、發展水平、文化差異等因素的影響，云南民族醫藥文化的傳承方式豐富多樣，具有地方性、民族性、多元性、不平衡性等特點。對云南民族醫藥文化的歷史傳承及其特點進行邏輯梳理，是研究民族醫藥文化和民族醫藥發展進程中不可回避的內容。

參考文獻

[1]鄭蓉，王梅.論民族醫藥文獻發掘性整理出版[J].中國中醫基礎醫學雜志，2013，19（7）：750-752.

[2] 向光富.論云南少數民族醫藥傳統知識保護傳承的基本制度[J].云南大學學報法學版，2014，27（5）：140-144.

[3] 趙富偉，薛達元.中國民族醫藥傳承危機研究[J].中央民族大學學報（自然科學版），2008，17（增刊 ）：15-21.

[4]鄭進.云南民族醫藥發展概述[J].云南中醫學院學報，2006，29（增刊）：4-5，7.

[5]郭家驥.云南民族文化發展報告[J].貴州民族研究，2004，24（3）：78-89.

[6]張宏柱，劉衛東.云南將民族醫藥產業列為經濟發展示范[N].中國醫藥報，2012-08-21.

（收稿日期：2015.03.03）