蒙醫(yī)藥治療小兒消化不良34例臨床觀察

吳連喜

內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 二連浩特 011100

蒙醫(yī)藥治療小兒消化不良34例臨床觀察

吳連喜

內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 二連浩特 011100

目的：觀察以通拉嘎－5味丸為主的蒙藥復(fù)方制劑治療小兒消化不良的臨床療效。方法：選取68例小兒消化不良患者作為研究對(duì)象，按照治療方法不同分為對(duì)照組和治療組各34例，對(duì)照組給予蒙脫石散的西醫(yī)常規(guī)治療，治療組給予以通拉嘎－5味丸為主的蒙藥治療，治療一周后觀察兩組療效。結(jié)果：治療組患者總有效率為91.12%，優(yōu)于對(duì)照組的85.29%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：以通拉嘎－5味丸為主劑的蒙藥治療小兒消化不良臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

小兒消化不良；蒙醫(yī)藥；通拉嘎－5味丸；臨床觀察

小兒消化不良是兒科常見多發(fā)病之一，主要以腹瀉、食欲不振為主要臨床表現(xiàn)［1］。一般認(rèn)為本病多由感染導(dǎo)致，但近年來非感染性腹瀉日益被人們關(guān)注。小兒消化不良又稱單純性腹瀉，屬于非感染性腹瀉［2］，歸屬于蒙醫(yī)學(xué) “消化不良性腹瀉”范疇［3］。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的體質(zhì)是與生俱來的，參與人體質(zhì)特性的物質(zhì)主要是赫依、希拉和巴達(dá)干三種基本物質(zhì)，分為七種體質(zhì)，其中單個(gè)參與的體質(zhì)特性分為赫依型體質(zhì)、希拉型體質(zhì)、巴達(dá)干型體質(zhì)，在實(shí)際臨床工作中出現(xiàn)較少；三者兩兩混合參與的體質(zhì)分為赫依希拉混合型體質(zhì)、巴達(dá)干赫依混合型體質(zhì)、希拉巴達(dá)干混合型體質(zhì)，其在臨床中較為多見；三者共同參與形成的聚合型體質(zhì)是臨床中最為多見的體質(zhì)。蒙醫(yī)學(xué)把人的生長(zhǎng)發(fā)育分為兒童時(shí)期、壯年時(shí)期和老年時(shí)期著三個(gè)階段，兒童時(shí)期五元中土水二元較為旺盛，二者為人體生長(zhǎng)發(fā)育吸收大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以兒童時(shí)期與青壯年、老年相比較巴達(dá)干占優(yōu)勢(shì)，因此蒙醫(yī)把兒童的體質(zhì)歸為 “巴達(dá)干型”體質(zhì)，而“巴達(dá)干”按五元學(xué)說歸類則屬水、土二元，用寒熱病學(xué)說歸類屬寒性疾病范疇。兒童的消化器官發(fā)育尚未完善，消化和吸收功能跟成人相比較為薄弱，容易引起消化之火平衡失調(diào)，精華與糟粕分解障礙，不能補(bǔ)給日常所耗，從而影響兒童正常發(fā)育。筆者采用以通拉嘎－5味丸為主的蒙藥復(fù)方制劑治療小兒消化不良，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年11月至2014年12月我院收治的68例消化不良患兒作為研究對(duì)象。所選患兒均符合

《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》［4］中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照治療方法不同分為對(duì)照組和治療組各34例。對(duì)照組中男18例，女16例，年齡3～13歲，平均年齡（8.3±3.1）歲，病程2～10d，平均（5.6±3.7）d；治療組中男19例，女15例，年齡3～12歲，平均年齡（7.8±2.8）歲，病程2～11d，平均（5.3±2.9）d。兩組患兒年齡、性別及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 治療方法 對(duì)照組給予口服蒙脫石散 （國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690，博福－益普生（天津）制藥有限公司）治療，3g／次，每日3次溫開水送服；治療組給予蒙醫(yī)藥治療。早、晚：通拉嘎－5味丸，7粒，用音達(dá)拉－4味湯，3g做藥引子送服；中午：巴特日－7味丸，7粒，溫開水送服。一周為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。

1.3 療效判定 參考有關(guān)文獻(xiàn)［5］擬定。臨床治愈：用藥1周后患者癥狀消失，食欲和食量都回復(fù)正常；顯效：用藥1周后患者癥狀基本消失，食欲顯著回復(fù)或食量回復(fù)至正常水平的75%；好轉(zhuǎn)：用藥1周后患者食欲改善，食量有回復(fù)，但未達(dá)到正常水平的75%；無效：用藥1周后患者食欲和食量無明顯改善甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者總有效率為91.12%，優(yōu)于對(duì)照組的85.29%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 ［例 （%）］

3 討論

消化不良嚴(yán)重影響兒童的正常發(fā)育，積極治療小兒消化不良具有重要臨床意義。蒙醫(yī)學(xué)把人體看作是一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的有機(jī)整體，治療疾病時(shí)從整體觀出發(fā)，以調(diào)理體素、辨證施治為主要治療原則，有學(xué)者按此理論治療本病獲得較好的療效［6－8］。

通拉嘎－5味丸是由石榴、肉桂、豆蔻五味藥材配伍而成，具有溫胃益火、化滯除濕、溫通脈道、使精華得以正常轉(zhuǎn)化暢行、解開隱熱掩蔽等功效，主治精華不消化、巴達(dá)干粘液阻于脈道、食物不能轉(zhuǎn)化為精華、寒熱合并、胃火衰退等疾病。巴特日－7味丸和音達(dá)拉－4味湯具有殺粘、清熱、止瀉之功效。

綜上，以通拉嘎－5味丸為主劑的蒙醫(yī)藥治療小兒消化不良臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］姚光弼.思密達(dá)臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)［J］.中華消化雜志，1996，4（16）：226.

［2］中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部編.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

［S］.北京：人民軍醫(yī)出版社，1991：476－478.

［3］格林其木格.蒙醫(yī)兒科學(xué) （本科）［M］.赤峰：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，1988：223－224.

［4］方鶴松.中國(guó)腹瀉病診斷治療方案［J］.中國(guó)實(shí)用兒科雜志，1998，13（6）：381.

［5］劉智芬，劉英華，隋世華，等.復(fù)方阿嗪米特與健胃消食片療效對(duì)比觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（6）：701－702.

［6］包雙喜.小兒腹瀉的治療體會(huì)［J］.蒙醫(yī)藥，2000，（2）：33－34.

［7］烏云其其格.小兒消化不良治驗(yàn)［J］.蒙醫(yī)藥，2000，（1）：39.

［8］烏云其木格.蒙醫(yī)藥治療小兒消化不良性腹瀉 ［J］.中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2002，2（8）：28.

R29

A

1007－8517（2015）17－0003－02

2015.05.18）