辛伐他汀在腦血栓治療中的療效

陳旭峰

(常州武進區湟里衛生院 江蘇常州 213151)

辛伐他汀在腦血栓治療中的療效

陳旭峰

(常州武進區湟里衛生院 江蘇常州 213151)

目的：觀察并分析腦血栓患者應用辛伐他汀具有的療效。方法：選取我院收治的90例腦血栓患者為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組45例。對照組在常規治療的基礎上，服用阿司匹林，實驗組在對照組基礎上加用辛伐他汀。對兩組患者的療效進行統計并比較。結果：，實驗組患者的總有效率為95.6%，對照組為84.4%，兩組數據差異顯著，具備統計學意義(P＜0.05)。結論：給予腦血栓患者辛伐他汀治療，可有效延緩其動脈粥樣硬化的進程，實現臨床療效的提升，極大程度上提高了患者的生活質量，值得臨床推廣與應用。

辛伐他汀;腦血栓;療效

腦血栓指的是在血壓偏低、血流速度偏慢等情況下，患者的血液中形成栓子，在隨著血液流動的過程中，進入腦動脈之中，進而導致腦血管發生阻塞［1］。腦血栓具有起病急、發病率高等特點，嚴重時還可發展為腦出血，進而導致死亡。因此，對腦血栓患者進行及時有效、安全可靠的治療，在改善預后，促進健康恢復等方面具有非常重要的意義［2］。本實驗以我院收治的90例腦血栓患者為研究對象，觀察并探究辛伐他汀在腦血栓治療中的臨床療效。具體操作如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月至2014年2月收治的90例腦血栓患者為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組45例。其中，男54例，女36例;年齡分布：51-78歲，平均年齡(59.4±6.8)歲;病史情況為：高血脂81例，高血壓70例，冠心病57例，CT形成史16例。所有患者經CT、臨床檢查等確診為腦血栓，且神志清晰，發病時間不超過6小時，肌力等級均超過2級。排除腦出血、肝腎功能嚴重不全、惡性腫瘤、嚴重心血管系統疾病等患者。兩組患者的性別、年齡、病史等一般資料差距不明顯，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 治療方法

對照組與實驗組患者均接受抗凝、溶栓、調節壓力、抗感染、改善腦部循環、降低血糖等常規治療。對照組患者在此基礎上口服阿司匹林，一次70mg，服用時間為每日早飯后的半小時，連續用藥9個月。實驗組患者則在對照組治療方法的基礎上，口服辛伐他汀，一次20mg，每晚頓服，同樣連續服藥9個月。治療結束后，統計并比較兩組患者的臨床療效。

1.3 療效判定標準

以WHO制定的腦中卒患者神經功能缺損程度的評分標準為依據，制定腦血栓患者的臨床療效為以下四個層次。

痊愈：患者的病殘程度降為0級，神經功能的缺損評分降低程度超過90%;

顯效：患者的病殘程度下降至1級及以下，神經功能的缺損評分降低程度為45%至90%;

有效：患者的日常生活基本可以實現自理，神經功能的缺損評分降低18%至45%;

無效：患者的病情未得到改善甚至發生惡化，神經功能的缺損評分降低程度不足18%。

1.4 統計學處理

本研究所涉及到的所有數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，所涉及到的計量數據均采用平均數(±)和標準差(±s)表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P＜0.05，具有統計學意義［3］。

2.結果

經過9個月的對癥治療后，實驗組患者的總有效率為95.6%，對照組為84.4%，兩組數據差異顯著，具備統計學意義(P＜0.05)。在治療過程中，兩組患者均未出現不良反應情況，治療前后進行血、尿及肝腎功能檢查，均為出現異常情況。兩組患者的臨床療效具體如表1所示。

表1 兩組患者的臨床療效比較(n/［%］)

3.結論

腦血栓是一種由多種因素導致患者的腦血管系統出現閉塞，進而引發腦血管供區發生功能障礙的疾病。腦血栓的主要病理表現主要為血液成分發生改變，以及腦動脈血管壁硬化等。因此，臨床對腦血栓進行診治過程中，應嚴格遵循此種病癥的病理發展進程，并及時采用安全、有效的藥物，對患者腦動脈血管硬化進行充分改善，進而達到抑制腦血栓進一步發展的目的［4］。

作為一種常用的降血脂藥物，辛伐他汀具有抑制斑塊新生的作用，進而可將腦血栓患者的腦動脈血管壁硬化癥狀進行充分改善。分析大量研究文獻得知，辛伐他汀藥物可有效保護獨立調脂作用之外的血管及神經，究其原因，這是因為辛伐他汀可將因血管閉塞或狹窄后形成的脂質過氧化反應進行有效減少，進而減少氧自由基的形成，對歧化酶的降解過程進行有效抑制，在將歧化酶模型結構的穩定作用進行強化的基礎上，實現腦血管保護作用。相關學者經研究發現，辛伐他汀還可有效阻滯巨噬細胞及血小板的活化，進而將血管內皮細胞纖溶作用進行提高［5］。辛伐他汀藥物的免疫抑制及抗炎作用均比較強，可以對血管平滑肌細胞的增值進行有效抑制，進而發揮出保護腦血管的作用。除此之外，辛伐他汀可將局部血流改善，有效緩解因缺血、缺氧導致的腦卒中損害。對腦血栓患者采用阿司匹林進行治療，此種藥物在抑制患者體內血小板生成的同時，釋放出TXA2，進而將血管痙攣進行環節，產生間接性的溶栓作用，因而治療效果要稍低于辛伐他汀。在本組實驗中，接受辛伐他汀治療的實驗組患者總有效率為95.6%，明顯優于對照組患者的84.4%，這一結果與相關文獻報道吻合。

綜上所述，給予腦血栓患者辛伐他汀治療，可有效延緩其動脈粥樣硬化的進程，實現臨床療效的提升，極大程度上提高了患者的生活質量，值得臨床推廣與應用。

［1］王永強，吳建軍.辛伐他汀早期干預治療急性血栓形成性腦梗死的療效觀察［J］.井岡山學院學報(自然科學版)，2010，29(06)：87 -88.

［2］陳麗明，張義峰.辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察［J］.基層醫學論壇，2012，16(23)：109-112.

［3］李素文，鄭丹萍，陳敏玲.拜阿司匹靈聯合辛伐他汀治療腦血栓形成的觀察［J］.國際醫藥衛生導報，2013，19(22)：420-421.

［4］蔣樺.辛伐他汀對急性心肌梗死患者炎癥水平和內皮功能的影響［J］.血栓與止血學，2014，20(02)：65-67.

［5］王永強，吳建軍.辛伐他汀早期干預治療急性血栓形成性腦梗死的療效觀察［J］.井岡山學院學報(自然科學版)，2012，29(06)：87 -88.

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1009-6019(2015)01-0115-01