中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的作用價(jià)值

張芙蓉

(蘭州中醫(yī)骨傷科醫(yī)院 甘肅蘭州 730000)

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的作用價(jià)值

張芙蓉

(蘭州中醫(yī)骨傷科醫(yī)院 甘肅蘭州 730000)

目的：分析和探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的臨床護(hù)理效果。方法：選擇了2013年1月-2014年1月在我國(guó)接受治療的80例骨質(zhì)疏松癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上又給予了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)兩組患者的治療和護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，護(hù)理干預(yù)前兩組患者焦慮評(píng)分無明顯差異，護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)不僅可以提高患者的臨床治療效果，而且還能提高患者的自我保健意識(shí)，因此值得在臨床上推廣。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù);骨質(zhì)疏松癥;臨床價(jià)值

隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)，而且骨折的發(fā)生率也隨之增加，嚴(yán)重影響了老年患者的工作和生活。骨質(zhì)疏松癥屬于慢性病，治療時(shí)間長(zhǎng)，見效緩慢，極易誘發(fā)心理障礙，影響治療效果。而中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以有效解決上述問題，提高患者的臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中選擇了我院在2013年1月-2014年1月接受的80例骨質(zhì)疏松癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組中男性患者16例，女性患者24例，年齡在60-87歲，平均為74.5歲，病程2個(gè)月-5年，平均為1.6年;實(shí)驗(yàn)組中男性患者17例，女性患者23例，年齡在61-86歲，平均為74.4歲，病程1個(gè)月-5年，平均為1.7年。兩組患者在性別、年齡、病程、藥物治療等方面無明顯差異，但具有可比性。

1.2 治療方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上又給予了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1 心理調(diào)護(hù)：骨質(zhì)疏松癥患者在長(zhǎng)期治療過程中很容易產(chǎn)生消極情緒，所以護(hù)理人員要根據(jù)患者病情特點(diǎn)來安慰他們，調(diào)節(jié)患者情緒，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。《內(nèi)經(jīng)》提到"人有五臟化五氣，以生喜怒悲優(yōu)恐"。而百病生于氣，喜則氣餒，怒則氣上，悲則氣消。所以要求護(hù)理人員了解和掌握中醫(yī)治療的特點(diǎn)，從而為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)，幫助患者緩解不良的心理情緒。

1.2.2 飲食干預(yù)：通過膳食來滿足患者對(duì)鈣的需求已經(jīng)成為治療骨質(zhì)疏松癥的主要方法。奶制品是獲取鈣的最佳來源，250mL牛乳中一般含有250-300mg的鈣。另外，豆腐、豆類、蔬菜(如卷心菜、花莖甘藍(lán)、大白菜)、小魚、蝦皮、種子、堅(jiān)果中也含有一定量的鈣。而谷類和面食中含鈣比較低，但大量進(jìn)食也能提供較多的鈣。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者改變已有的飲食習(xí)慣，多吃富含鈣的蔬菜食品。同時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)倪x擇鈣添加劑和鈣強(qiáng)化食品，提高人體中鈣的營(yíng)養(yǎng)水平。告知患者不要過量飲酒和吸煙，避免過量飲用刺激性飲料，減少攝鹽量，從而避免鈣質(zhì)的過度流失［1］。

1.2.3 生活干預(yù)：生病期間患者要長(zhǎng)時(shí)間臥硬板床休息，仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，雙膝輕度屈曲，取舒適臥位，同時(shí)還要做好保暖、防寒祛濕等防護(hù)措施，堅(jiān)持用熱水泡腳，做局部熱敷治療。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)鍛煉：中醫(yī)研究認(rèn)為不通則痛，血經(jīng)不通，氣滯不行，筋膜失養(yǎng)等是誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥的主要因素。因此加強(qiáng)功能鍛煉可以有效的達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)的作用，其具有活血行氣，防止肌肉萎縮的目的。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為，上舉、握拳、抬膝等抗阻訓(xùn)練具有簡(jiǎn)單、便于控制、易于操作和不受場(chǎng)地限制等優(yōu)點(diǎn)，明顯要好于游泳、登山、慢跑，打太極、球類等運(yùn)動(dòng)。患者選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)要具有目的性，如體操訓(xùn)練可以預(yù)防腰椎骨質(zhì)疏松誘發(fā)的骨折，登樓梯可預(yù)防髖骨和股骨部骨質(zhì)疏松誘發(fā)的骨折。科學(xué)、合理的抗阻練習(xí)是改善骨質(zhì)疏松的有效方法［2］。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治療效果評(píng)定：顯效：患者的臨床癥狀明顯減輕或消失;有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);無效：患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)了加重的趨勢(shì)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。焦慮狀況評(píng)定：本文采用Zung焦慮自評(píng)表對(duì)患者的護(hù)理前后焦慮狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文選擇SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則說明他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比：經(jīng)過相關(guān)藥物治療和護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

2.2兩組患者護(hù)理前后焦慮情況對(duì)比：護(hù)理干預(yù)前兩組患者焦慮評(píng)分無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮情況對(duì)比［±s］

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮情況對(duì)比［±s］

組別例數(shù)治療前治療后觀察組40 63.45±3.5 38.15±3.2對(duì)照組40 62.85±3.6 51.55±3.4 P ＜0.05＜0.05

3.討論

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率(100%)明顯好于對(duì)照組(87.5%)，護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分(38.15±3.2)低于對(duì)照組(51.55±3.4)，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。總之，對(duì)骨質(zhì)疏松癥實(shí)施系統(tǒng)性的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患者的臨床癥狀，提高其治療效果。

［1］唐海梅.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的影響［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，15(7)：55-56.

［2］張玲.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的影響［J］.湖北中醫(yī)雜志，2014，6(4)：105-106.

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1009-6019(2015)01-0226-02