疾控中心抽血患者的心理反應及護理觀察

李淑平

(農安縣疾病預防控制中心 吉林 農安 130200)

疾控中心抽血患者的心理反應及護理觀察

李淑平

(農安縣疾病預防控制中心 吉林 農安 130200)

目的：分析疾控中心抽血患者的心理反應以及臨床護理干預方法。方法：：抽取2011年2月至2013年2月入疾控中心抽血患者86例作為對象，采用抽簽法將患者隨機均分為兩組，對照組行常規護理，觀察組行護理干預，觀察兩組患者護理滿意率以及抽血反應。結果：觀察組患者的護理滿意率100%較對照組護理滿意率為79.07%高，差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組輕度抽血反應發生率6.98%較對照組輕度抽血反應發生率6.98%低，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：加強對疾控中心抽血患者心理反應的分析，并行針對性護理干預，能夠降低抽血反應的發生幾率，值得推廣應用。

抽血;心理反應;護理;疾控中心

臨床研究表明，靜脈采血是臨床常見的護理操作，然而，部分患者采血期間會伴隨出現緊張、恐懼等心理，進而對采血的順利進行造成影響。因此，護士必須加強對抽血患者心理狀況的分析，并行針對性護理。有文獻指出，加強對靜脈采血患者的護理干預，能夠降低暈針等的發生幾率。基于此，本文對比分析了護理干預和常規護理在臨床中的應用情況，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2011年2月至2013年2月入疾控中心抽血患者86例作為對象，采用抽簽法將患者隨機均分為兩組。觀察組43例患者中，男性27例，女性16例，年齡23歲至64歲，平均(49.67±2.50)歲。本組43例患者中，19例有抽血史，24例無抽血史。對照組43例患者中，男性29例，女性14例，年齡22歲至65歲，平均(48.26±2.730)歲。本組43例患者中，17例有抽血史，26例無抽血史。對比分析兩組患者的基本資料無顯著差異，不具統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患者行常規護理，行靜脈采血期間，囑咐患者取正確體位。觀察組患者行護理干預，即護理前應先加強對患者的動態心理監察，再制定針對性護理方案。

1.3 臨床觀察指標

①采用調查問卷形式分析兩組患者的護理滿意率;②分析兩組患者的出血反應。

1.4 抽血反應評價標準

輕度∶伴隨出現惡心、暈眩等臨床體征，血液降低幅度低于20mmHg;中度∶伴隨出現冷汗，血液呈明顯下降趨勢，下降幅度高于20mmHg;無效∶出現心慌、暈厥等癥狀，心理異常，血壓降至80/50 mmHg。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS17.1分析文中數據，計數資料行x2檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 護理滿意率

分析表1中數據，觀察組43例患者中，32例滿意，11例較滿意，0例不滿意，總滿意率為100%;對照組43例患者中，21例滿意，13例較滿意，9例不滿意，總滿意率為79.07%，觀察組患者的護理滿意率高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比

2.2 抽血反應

分析兩組患者的抽血反應，觀察組輕度抽血反應發生率6.98%較對照組輕度抽血反應發生率6.98%低，差異具有統計學意義(P＜0.05)，兩組患者中度抽血反應和重度抽血反應的發生幾率無顯著差異，不具統計學意義(P＞0.05)，見表2。

表2 兩組患者的抽血反應對比

3.討論

3.1心理反應

臨床研究表明，受到消極因素、對抽血認知程度低、自身疾病、采血環境等因素的影響，部分患者會伴隨出現消極心理因素，不僅對抽血成功率造成影響，還可能誘發多種并發癥狀，例如∶惡心、頭暈等［1］。基于此，本文對疾控中心抽血患者的心理反應進行分析，發現主要有以下幾種心理類型∶①焦慮。部分患者采血期間未全面認知抽血，認為抽血后容易感染疾病等;②對采血人員的抽血技術持懷疑態度，擔心反復穿刺誘發劇烈的疼感;③恐懼心理。擔心采血會增加不適感，采血依從性相對較差［2］。

3.2 護理方法

3.2.1 加強心理護理。開展臨床護理前，應加強對患者動態心理的監察，若存在消極心理狀態，則對心理反應、誘發因素等進行分析，再行針對性心理護理。開展心理護理期間，應主動與患者交流，關心患者，還可通過直肢體接觸在增加其安全感。當抽血患者主動訴求不適癥狀時，護士耐心傾聽，并提出可行性建議，該方式不僅能夠降低患者的臨床不適感，還有利于建立良好的護患關系［3］。

3.2.2 營造良好的采血環境。疾控中心可通過于采血區域放置座椅、飲水機、植物等優化環境，合理設置室內溫度和濕度。此外，于抽血區放置搶救擔架、氧氣瓶。若患者抽血期間出現休克、心率異常等癥狀，便于及時開展急救治療。

3.2.3 加強健康宣教。主動與患者的交流，了解其對疾病認知情況，并行針對性宣教。告知患者采血期間的安全性、注意事項，通過指導患者深呼吸，緩解其緊張情緒。同時，告知患者安全采血量，即成人每次獻血200毫升是，并不會誘發貧血等癥狀。臨床研究表明，加強對采血患者的健康宣教，有利于提高患者對采血的認知度，達到提高其依從性的目的［4］。

3.2.4 嚴格采血流程。疾控中心行靜脈采血期間，其操作流程具有透明性的特點。因此，護士進行采血期間必須按照采血流流程進行操作，嚴格查對制度。采血前先對患者的血管進行評估，選擇彈性好、粗大的血管進行穿刺，提高一次穿刺成功率，增加患者對護士的信任感。

綜上所述，加強對疾控中心抽血患者的心理反應的分析，并行針對性護理分析，不僅有效緩解患者的消極情緒，還能夠保持抽血的順利進行，值得推廣使用。

［1］劉愛民.靜脈采血人群的心理反應及護理體會［J］.中國醫藥指南，2013，11(15)：740-741.

［2］張秀華.抽血人群的心理反應及護理［J］.中外醫學研究，2013，11 (22)：132-133.

［3］黃瀛.門診抽血患者心理調查［J］.中國誤診學雜志，2009，05 (14)：3522-3523.

［4］高娟，張海蕾，王慶林.門診抽血室護患糾紛的原因與應對措施［J］.現代醫院，2012，36(04)：106-108.

R473.5

B

1009-6019(2015)10-0189-02