男孩為何蒙冤多動癥

馬志國

典型案例

“孩子得了多動癥”

這一天，一位女士預(yù)約后急切地敲開了房門。一邁進房間，就無力地癱軟地坐下，一把鼻涕一把淚哭訴起來。

她說：我的孩子得了多動癥。孩子今年15歲，念初三。眼看該畢業(yè)了，卻不好好學(xué)習(xí)，不寫作業(yè)。成績已經(jīng)滑到了班上的后幾名。最可氣的是上課不認(rèn)真聽講，不遵守紀(jì)律，總是鼓搗東西，玩鋼筆，在書上亂畫。整個一個多動癥。從小學(xué)就有這毛病，到初一時好一些，初二之后就嚴(yán)重了。

我們曾經(jīng)給孩子買了一些治療多動癥的藥物，吃了也沒怎么管事。今年，我們又給孩子買了治療多動癥的一種新藥，幾百塊錢一個療程。開始的時候，老師和同學(xué)都說孩子上課老實多了。可是后來又不管用了。哎！這可怎么辦呀？求您幫我們治好孩子的病吧！

男孩究竟是怎么回事？必須和男孩進行直接會話，才能做出診斷。

心理探究

越打越不給你好好學(xué)習(xí)

這一天，男孩如約坐在了我的面前。只見他帶著一副眼鏡，文文靜靜的，老老實實的。這就是那個讓家長愁苦萬狀的多動癥的男孩嗎？我們進行了如下對話：

“你想和馬老師說點什么心里話嗎？”

“我不爭氣，總讓家長生氣，都是我不好。”

“你哪里不好？”

“我懶得寫作業(yè)，上課紀(jì)律不好，不注意聽講，總想玩點東西，總想跟別人說話，我對不起家里人。”

男孩還是那樣文文靜靜，老老實實。可是，這不像咨詢會話，男孩好像在向我做檢討。

于是，我說：“你知道對不起家里人，說明你是個好孩子，你想讓自己變好。馬老師知道你一定是遇到了困難。也許馬老師能幫助你。如果你愿意，可以和馬老師講講你的心里話，比如，你是從什么時候開始不愿意寫作業(yè)，不好好學(xué)習(xí)的？”

男孩的眼淚止不住靜靜地流淌，可能是第一次有人這樣靜靜地聽他訴說，男孩緩緩地打開了心靈的閘門：“剛上三年級的時候，我感覺有點不習(xí)慣。有一次，我的作業(yè)有一道題不會，后來就忘寫了，老師罰我寫好幾遍。從那以后我就不愛寫他的作業(yè)了。慢慢地形成了習(xí)慣，什么作業(yè)都不愛寫了。老師就找家長，家長就打我。爸爸脾氣非常不好，從小就愛打我。我懂事后，記憶最深的爸爸第一次狠狠地打我就是在三年級。而且，從那時起就總打我。有一次爸爸打我把一個墩布把都打折了。那時我心里想，你越打，我越不好好學(xué)習(xí)！媽媽和爸爸一樣地可怕，媽媽脾氣也不好，還只會和爸爸告狀。我心里的話從來不和他們說。反正越打越不給你好好學(xué)習(xí)。現(xiàn)在，我知道父母是為我好，我也想改好了，可是，改不了。爸爸媽媽總是讓我考重點高中，可是，我上課還是不能集中精力聽課，我的學(xué)習(xí)成績……”

“你喜歡做什么事情，你做哪些事情時注意力最集中？”我插話問。

“我喜歡看電視，爸爸媽媽不在家的時候我偷著看，看電視時注意力非常集中。”男孩已經(jīng)沒有了顧慮，和我實話實說。

心理診斷

應(yīng)該叫做“自信缺失癥”

至此，我終于可以作出確切的診斷了。男孩哪有什么多動癥！

在我的心理咨詢個案中，經(jīng)常有些家長把孩子的“多動”和多動癥混為一談，把多動癥的外延給人為地弄寬了。雖然研究的結(jié)果不盡相同，但一致認(rèn)為在總?cè)丝谥卸鄤影Y的比例很小。盡管有些孩子由于年齡特征、氣質(zhì)特征、行為習(xí)慣等很多原因的確很好動，很像多動癥的癥狀，但是并非都是多動癥。

兒童的“多動”和兒童多動癥最本質(zhì)的一點區(qū)別，就是多動的表現(xiàn)在活動內(nèi)容和場合上有無選擇性。

真正屬于多動癥的孩子，注意力難于集中的癥狀是沒有選擇性的，就是說，不論做什么事多動癥的孩子都難于集中注意力。而有些孩子的“多動”具有明顯的選擇性，比如，在學(xué)習(xí)活動中表現(xiàn)為“多動”，而在看電視或做游戲等感興趣的活動中，就沒有這種表現(xiàn)。如此看來，這個男孩被當(dāng)成多動癥是蒙受了不白之冤。如果非要說男孩得了什么病，叫做“自信缺失癥”或許更為恰當(dāng)。

心理對策

讓孩子獲得成功的體驗

現(xiàn)在，這個男孩很想改變自己。但他面臨的困難是父母要求他考重點高中，但這對他來說這是一個幾乎無望的目標(biāo)。他對自己沒有信心。現(xiàn)在，最需要的就是給他信心。

于是，我建議說：“你愿意和馬老師定一個‘君子協(xié)定嗎？咱們先不說能不能考重點，馬老師相信你的學(xué)習(xí)肯定會有進步，你有信心嗎？如果有信心，咱們拉勾？馬老師一定會聽到你的好消息！”

男孩和我拉勾的時候是那么有力量。

最后我和男孩的母親作了如下交流：男孩為什么沒有了自信？根源分明在家長身上！一是不尊重孩子的人格。不能和孩子平等地交流，簡單粗暴的打罵打掉了孩子的進取心。二是不理解孩子的心理。三年級是一個從低年級向高年級過渡的開始，是個需要多多幫助的特殊的階段，父母是沒有給孩子實際的幫助，只知道著急上火打罵相加。三是對孩子的期望值不切合實際。已經(jīng)是班級倒數(shù)的學(xué)生了，家長非要讓他考重點，那是給他一個“水中月”，他哪里會有去努力的信心和動力？四是對孩子消極的心理暗示。一個沒有什么毛病的孩子竟然帶他四處求醫(yī)，甚至吃了那么多的藥。這好比給孩子貼了一個消極的標(biāo)簽，讓孩子把自己看成一個有病的人，一個注意力不集中的人，一個學(xué)習(xí)有問題的人。這種標(biāo)簽效應(yīng)的結(jié)果就是孩子對自己失去了自信。在我的心理咨詢個案中，常常有這樣的情形，先是家長一點點地消磨了孩子的自信，然后家長又為孩子的學(xué)業(yè)無成而責(zé)怪孩子有病。人一旦沒有了自信是什么也做不成的。所以，關(guān)鍵地是給孩子自信。

談了上面的意思后，我希望家長配合，盡最大努力幫孩子找回自信：一是千萬不能再打孩子；二是聽聽孩子的心聲；三是不要再把孩子當(dāng)多動癥患者四處求醫(yī)問藥；四是降低一下對孩子的期望目標(biāo)，讓孩子獲得成功的體驗。家長表示深有感觸，以后一定很好配合。

在后來的一個周六晚上，我的心理咨詢專線鈴聲響過，傳來一個男孩的聲音：“馬老師，我是那個和您拉過勾的男孩，這次期中檢測我前進了4個名次。您說我應(yīng)該向您報喜嗎？”“應(yīng)該，應(yīng)該，這就是應(yīng)該祝賀的喜事呀！”我記起了那個曾經(jīng)沒有自信的男孩，為他由衷地高興，“祝賀你的進步，馬老師相信，你一定會繼續(xù)前進的！”

我感到男孩那一連串的感謝聲里，有興奮，有希望，更有自信。