席鴻麗
【摘要】目的:明確微波聯合康婦特栓治療宮頸糜爛的效果。方法2014年02月--2015年02月選取門診60例宮頸糜爛患者,在患者月經結束后三天到五天內開展微波治療,連用15天為1個療程;同時指導患者在睡前將康婦特栓放置在陰道后穹窿位置,每次一粒,隔日一次,持續治療三周,觀察患者的臨床療效和不良反應情況。結果 本組60例患者,治愈27例,顯效25例,有效7例,無效1例,臨床總有效率98.3%,治療過程中無不良反應發生。結論 宮頸糜爛患者采用微波聯合康婦特栓治療,效果好,病患局部刺激輕,副反應少,值得在臨床中推廣應用。
【關鍵詞】微波;康婦特栓;宮頸糜爛
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)03-0049-01
宮頸糜爛是一種慢性宮頸炎容易引發的一種病理性改變,這種疾病通常情況下是在患者的宮頸外口處出現一些顆粒狀的紅色區域,這就是宮頸糜爛癥狀,在對其臨床發病機制研究過程中發現主要是由于一些病菌感染所致。慢性盆腔炎發病率高,且反復發作,不易治愈,嚴重影響患者的生活質量[1]。以往多采用單一治療方法治療慢性盆腔炎,治療效果差。為尋求有效治療方法,我們在2014年02月--2015年02月選取門診60例宮頸糜爛患者,采用微波聯合康婦特栓治療,觀察患者的臨床療效和不良反應發生情況[2],結果如下。
1一般資料及方法
1.1臨床資料 本次試驗選取的患者為2014年02月--2015年02門診60例宮頸糜爛患者,年齡22歲到49歲之間,平均年齡(33.8±2.0)歲,主要臨床表現為下腹墜脹、疼痛和腰骶部酸痛、白帶多、月經多、性交痛等[3];婦科檢查宮頸舉痛,宮體壓痛、附件增厚、壓痛,有炎性包快,化驗白細胞增高。B超檢查提示:子宮、卵巢周圍邊界不清,子宮后方有液性暗區或炎性包快。
1.2治療方法
微波治療時間選擇在患者月經結束后三天到五天內開展,選取患者的膀胱結石位置,實施常規陰道以及外陰部消毒處理后,將其陰道分泌物擦拭干凈,之后利用微波探頭從宮頸口位置向著外部呈現放射狀進行緩慢的推進,其推進范圍必須要超過宮頸糜爛面的1毫米以上,使得其宮頸糜爛組織能夠及時的凝固,當監測到出現了比較均勻的黃白色后停止微波治療過程[4],連用15天為1個療程;同時指導患者在睡前將康婦特栓放置在陰道后穹窿位置,每次一粒,隔日一次,持續治療三周,觀察患者的臨床療效和不良反應情況。
1.3療效判斷依據
治愈:表現為患者的臨床癥狀全部消失,宮頸表面沒有出現糜爛癥狀[5];顯效:表現為患者的臨床癥狀明顯減少,宮頸表面糜爛面積較少超過一半以上;有效:表現為患者的臨床癥狀有所減少,宮頸表面糜爛面積不足一半,逐漸由乳突型轉變為顆粒型;無效:表現為患者的臨床癥狀沒有消失,宮頸表面沒有出現好轉情況,甚至出現了病情惡化。
2結果 本組60例患者,治愈27例,顯效25例,有效7例,無效1例,臨床總有效率98.3%,治療過程中無不良反應發生。
3討論
慢性盆腔炎經常是因為急性盆腔炎的不徹底治療,使炎性反應發生病變,從而導致盆腔的結締組織發生增生的現象,造成粘連,形成慢性病癥。微波治療過程中主要是采用我院的微波治療設備實施治療過程,在開始治療之前,需要將其相應的參數進行科學設置,通常微波功率調整為15瓦特到30瓦特左右[6-7],微波治療可加速局部的血液循環,增進組織的新陳代謝;改善局部的微循環和營養狀態,有利于康復消炎栓的吸收;增強局部防御能力,消除局部充血水腫,使粘連變硬的盆腔組織軟化分離。
慢性盆腔炎的主要病原體是淋病奈瑟菌、衣原體、支原體以及厭氧菌、革蘭陽性菌、革蘭陰性菌等多種菌類,患者在患有慢性盆腔炎時經常會伴有乏力、低熱、周身不適、精神不振等全身的病癥,本組患者的生產次數為1次到3次,平均生產次數為(2.06±1.10)次[8],二者的相關性有待進一步研究。治療慢性盆腔炎選用的抗生素抗菌譜應盡可能包括以上病原體,或選用適當抗生素聯合治療[9]。傳統治療為應用抗生素,但抗生素的廣泛應用,雖取得一定的效果,但患者易對其產生耐藥現象,難以得到很好的根治,反而會出現拖延病情的現象。康婦消炎栓含有穿心蓮、苦參、地丁、蒲公英、柴草、豬膽粉、敗醬草、蘆薈[10],其中穿心蓮不僅可以清熱解毒還可以減少炎性滲出以及水腫;蒲公英、敗醬草和地丁能夠消腫散結和清熱解毒;豬膽粉、紫草、苦參具有涼血活血和清熱利濕的效果;蘆薈能夠健胃整腸、清涼瀉火,還能使人體的免疫能力得到一定的提高。將這些藥物綜合使用,能夠達到具有殺蟲止癢、清熱利濕、止痛行氣的效果[11]。本組研究表明,宮頸糜爛患者采用微波聯合康婦特栓治療,效果好,病患局部刺激輕,副反應少,值得在臨床中推廣應用。
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