藝術治療圍產期抑郁

抑郁不但容易發生在產后，也可能發生在產前。圍產期抑郁的原因目前仍不甚清楚，除了可能與女性孕產期特殊生理狀況、家族遺傳、社會支持不夠有關外，好強與完美主義、依賴與不成熟、內向與自卑個性的人，以及不接受媽媽角色、沒有做好當媽媽準備的人容易患圍產期抑郁癥。圍產期抑郁可以看作是一種“新媽媽角色適應障礙癥”。

圍產期抑郁癥是一種圍產期常見疾病，不能簡單看作一種可以自己調節的心情不好。因此，必須接受專業治療。否則，將嚴重危害孕產婦身心健康；影響嬰兒的早期心理發展；甚至可能導致自殺的發生。圍產期抑郁癥有是可防可治的，因此，及早發現和治療，非常重要。通過適合孕產婦的藝術形式，可以促使孕產婦更好地釋放出不良的情緒，從而起到緩解甚至治療抑郁的效果。

藝術治療關鍵在表達

說到心理治療，人們可能想到兩個字“話療”，但傳統的以言語為媒介實施心理治療并不能解決一切心理問題，只在糾正非理性認知和思維上有療效，而在處理以情緒困擾為主要癥狀的心理問題時就顯得無能為力。

藝術治療是一種新興的心理治療方法，它通過游戲、繪畫、音樂、舞蹈、戲劇等藝術媒介，使來訪者在一種安全的氣氛中，以一種非語言的形式，不知不覺地進入潛意識，釋放出被言語所壓抑的情感經驗，處理當事人情緒上的困擾，幫助當事人穿越時空的限制，達成與自我的對話，從而使心理疾患得以修復和愈合。

“藝術治療”這個詞往往讓人以為一定要作出優美的作品，其實，藝術治療關心的是個人的內在經驗以及創作的過程，關鍵是表達，而非最后產生的作品。因此接受藝術治療的人無需具備任何藝術創作的經驗和背景。

藝術治療適合不同程度抑郁患者

藝術治療可以單獨進行，也可以使用團體形式。在治療的過程中，經過藝術治療專業訓練的心理咨詢師首先會通過談話和身體的覺察對來訪者進行心理評估。然后根據治療目標和來訪者當下的狀態選擇音樂、舞動、戲劇、或是繪畫或是沙盤等治療方式，這是一個即興創作過程而不是循固定的模式進行。當然，治療師會偏向選擇自己擅長的藝術方式。但每次的治療一般會有音樂、舞動、繪畫多種藝術元素綜合應用。每次治療的流程大約包括：熱身—治療—結束。

藝術治療適合于所有不同嚴重程度的圍產期抑郁癥患者，對于輕、中度的抑郁癥患者每種藝術方式都適用，也是非常有效的。但對于嚴重患者，必須首先應用藥物控制癥狀，同時也可采用音樂和舞動治療來幫助患者康復，當癥狀改善后就可以接受各種方式的藝術治療了。

家庭藝術活動有益身心

藝術治療是一種科學的心理治療方法，患有圍產期抑郁癥的患者必須在專業人員幫助下進行心理治療包括藝術治療才能有效地解開心結緩解癥狀。當然，作為圍產期抑郁癥的預防，或者作為抑郁癥治療的家庭作業，孕產婦在家進行各種藝術活動，對孕產婦的身心健康促進是非常有益的。因為，我們每個人的內心都有很多復雜的情感，如果不表達出來，就會產生所謂的心理癥狀。

被我們壓抑的情感和欲望，若能通過音樂、舞動、繪畫等藝術活動充分地表達出來，郁結在心里的硬塊就會慢慢融化。比如聽著音樂跟隨身體自由舞動，然后把當下的感覺用各種顏色涂鴉出來。還比如用擊鼓、敲鍵盤、或吹奏方式，從節奏、強度、聲調來表達身體的共鳴。比如音樂《辛德勒名單》可用來表達復雜糾結壓抑的情緒，《G弦之歌》釋放壓力不錯，《黃玫瑰》撫慰心靈，《小蘋果》提升活力等等。

其實，每個人可以以自己的愛好和感覺來選擇適合自己的藝術活動，允許自己唱出自己心中的歌，吶出自己心中的喊，舞出自己心中的情，擊出心中的節奏，繪出心中的畫。

黃健希，湖南省婦幼保健院心理門診負責人，首批國家二級心理咨詢師，首屆中德舞動治療師，心血管內科主任醫師，衛生部認定全科醫生。長期為女性和兒童進行心理服務，多年從事月嫂和準媽媽的心理健康教育工作。